يستحق المحاولة؟
يعيش أكثر من 6 ملايين أمريكي مع الخرف، وهو حالة تقدمية تؤثر على الذاكرة والتفكير والحكم والمهارات اللغوية.
لا يوجد علاج معروف للخرف، لكن الأبحاث الجديدة تشير إلى أن اللقاح الشائع قد يساعد في منع ظهوره وإبطاء تقدمه.
وجدت دراسة أجرتها جامعة ستانفورد للطب في أبريل أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد القوباء المنطقية كانوا أقل عرضة للإصابة بالخرف بنسبة 20٪ مقارنة بالأشخاص غير المطعمين.
وحددت دراسة متابعة نشرت هذا الأسبوع أن أولئك الذين يعانون بالفعل من الخرف قد يستفيدون أيضًا من اللقاح.
قال الدكتور باسكال جيلدسيتزر، أستاذ مساعد في الطب بجامعة ستانفورد وكبير مؤلفي الدراسة الجديدة: “يشير هذا حقًا إلى أن لقاح القوباء المنطقية لا يتمتع فقط بفوائد وقائية وتأخيرية للخرف، ولكن أيضًا إمكانات علاجية لأولئك الذين يعانون بالفعل من الخرف”.
ما هو القوباء المنطقية؟
يسبب فيروس الحماق النطاقي (VZV) القوباء المنطقية وجدري الماء، وهو مرض شائع في مرحلة الطفولة.
حتى عندما يتعافى الطفل من جدري الماء، يظل فيروس VZV خاملًا في أنسجته العصبية ويمكن أن ينشط مرة أخرى بعد سنوات على شكل القوباء المنطقية.
يتميز القوباء المنطقية بطفح جلدي مؤلم ومتقرح عادة على جانب واحد من الجسم. نادرًا ما يكون مميتًا، لكنه قد يؤدي إلى مضاعفات مثل آلام الأعصاب المستمرة أو التهابات الجلد أو فقدان الرؤية أو مشاكل السمع.
يوصى عمومًا بلقاح القوباء المنطقية، المصمم لمنع إعادة تنشيط فيروس VZV، للبالغين الأصحاء الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر وأي بالغين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
وربطت الأبحاث السابقة بين لقاح القوباء المنطقية وانخفاض معدلات الخرف بشكل كبير، لكن الباحثين أشاروا إلى أن الأشخاص الذين يحصلون على هذا اللقاح يميلون إلى أن يكونوا واعين بالصحة ومن المحتمل أن يكونوا أقل عرضة للإصابة بالخرف.
وقال جيلدسيتزر: “كل هذه الدراسات الارتباطية تعاني من المشكلة الأساسية المتمثلة في أن الأشخاص الذين يذهبون للحصول على التطعيم لديهم سلوكيات صحية مختلفة عن أولئك الذين لا يفعلون ذلك”. “بشكل عام، يُنظر إليها على أنها ليست أدلة قوية بما يكفي لتقديم أي توصيات بشأنها.”
كيف يمكن للقاح القوباء المنطقية أن يساعد في المعركة ضد الخرف؟
لجأ فريق جيلدسيتزر إلى ويلز للحصول على إجابات.
بدأت المملكة المتحدة برنامجًا فريدًا للتطعيم ضد القوباء المنطقية في عام 2013، والذي حدد متطلبات العمر للأهلية، مما يعني أن بعض الأشخاص الأصحاء لم يتمكنوا من الحصول على التطعيم.
“يبدو أن هذا النظام يتجنب” تحيز الدراسات السابقة.
وفي تقييم السجلات الصحية لأكثر من 280 ألف من كبار السن، وجد جيلدسيتزر وزملاؤه أن الأفراد الذين تم تطعيمهم كانوا أقل عرضة للإصابة بالخرف بنسبة 20% في غضون سبع سنوات مقارنة بأقرانهم غير المطعمين.
ويظل هذا الرقم ثابتًا حتى عند النظر إلى عوامل أخرى، بما في ذلك العمر ومستوى التعليم.
وقال جيلدسيتزر: “لقد كانت نتيجة مذهلة حقًا”. “كانت هذه الإشارة الوقائية الضخمة موجودة، بأي طريقة تنظر إلى البيانات.”
إحدى الأفكار هي أن اللقاح يساعد على منع مرض القوباء المنطقية وآثاره الجانبية المحتملة، مثل الالتهاب الذي يمكن أن يضر الدماغ والسكتة الدماغية. السكتة الدماغية هي عامل خطر رئيسي للخرف.
فوائد أخرى للقاح القوباء المنطقية
كما وجدت دراسة ستانفورد أن:
- كان الأفراد الذين تم تطعيمهم أقل عرضة للإصابة بضعف إدراكي معتدل خلال تسع سنوات من التطعيم.
- كان مرضى الخرف الذين تلقوا اللقاح بعد تشخيصهم أقل عرضة للوفاة بسبب الخرف في غضون تسع سنوات.
- كانت النساء الملقحات أكثر حماية ضد الخرف من الرجال الملقحين، وهو ما افترضه جيلدسيتزر أن السبب في ذلك هو أن النساء يميلن إلى الحصول على استجابات أعلى للأجسام المضادة للتطعيم. كما أن القوباء المنطقية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.
وقال جيلدسيتزر إن هذه النتائج، التي نشرت في مجلة الخلية، تم تكرارها في بلدان أخرى. ومع ذلك، فهو يتطلع إلى إجراء تجربة عشوائية كبيرة من شأنها أن تمنح المشاركين بشكل عشوائي اللقاح أو جرعة الدواء الوهمي.
وقال: “ستكون تجربة بسيطة وعملية للغاية، لأن لدينا تدخلًا لمرة واحدة نعرف أنه آمن”.
