استمع للاستماع إلى قلبك – ربما يحاول أن يخبرك بأكثر مما تعتقد.
وجدت دراسة جديدة أن درجاتك في اختبار القلب والأوعية الدموية الرئيسي قد تشير إلى خطر الوفاة في السنوات المقبلة، حتى لأسباب لا علاقة لها بقلبك.
تم تقديم النتائج في الجلسات العلمية لجمعية القلب الأمريكية 2025 يوم السبت، وتشير إلى أن الفحص يمكن أن يوفر نافذة على صحتك العامة، وليس فقط ما ينبض في صدرك.
وفي الدراسة الكبيرة، قام الباحثون في Intermountain Health في سولت ليك سيتي بالتنقيب في السجلات الطبية لـ 40.018 مريضًا وصفهم أطباؤهم بأنهم معرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب.
كجزء من رعايتهم، خضع كل مريض لاختبار الإجهاد PET/CT، والذي يقيس مدى حصول القلب على الدم.
التركيز الرئيسي للاختبار هو قياس كمية اللويحات المحملة بالكالسيوم في الشرايين التاجية.
عندما تتراكم اللويحات، يمكن أن يتم حظر تدفق الدم إلى القلب. يمكن أن يؤدي تمزق اللويحة أيضًا إلى تجلط الدم في الشريان التاجي، مما يؤدي إلى توقف تدفق الدم تمامًا ويؤدي إلى مشاكل خطيرة مثل الأزمة القلبية.
إذا كان لدى شخص ما درجة كالسيوم الشريان التاجي (CAC) صفر، فمن المحتمل أن تكون شرايينه خالية من اللويحات المتقدمة. إذا كان CAC موجودًا، فإن خطر الإصابة بنوبة قلبية في المستقبل يرتفع مع النتيجة.
ومن بين المرضى الذين شملتهم الدراسة، وجد الباحثون أن 7967 مريضًا ليس لديهم كالسيوم، في حين أن 32051 لديهم مستوى معين من CAC.
وتابع الفريق هؤلاء المرضى لمدة خمس سنوات، وتتبع الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. ووجدوا أن الأشخاص الذين لديهم أي CAC كانوا أكثر عرضة للوفاة بمقدار 2 إلى 3 مرات من أولئك الذين ليس لديهم الكالسيوم في الشريان التاجي.
والأكثر إثارة للدهشة هو أن حوالي ربع هذه الوفيات فقط كانت بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، مما يعني أن معظم المرضى ماتوا لأسباب لا علاقة لها بالقلب.
وقال الدكتور جيفري إل. أندرسون، الباحث الرئيسي في الدراسة، في بيان صحفي: “إن درجة الكالسيوم في الشريان التاجي لشخص ما يمكن أن تكون مؤشرا أقوى للصحة العامة للشخص مما كنا نعتقد سابقا”.
الباحثون ليسوا متأكدين تمامًا من سبب ارتفاع معدل الوفيات لجميع الأسباب لدى المرضى الذين يعانون من الكالسيوم في الشريان التاجي.
واقترح أندرسون أن اللويحات الموجودة في القلب قد تعكس تراكم اللويحات في أماكن أخرى من الجسم.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل خطيرة مثل تلف الأعضاء، أو مرض الشريان المحيطي في الذراعين أو الساقين، أو مرض الشريان السباتي في الرقبة، مما قد يؤدي إلى السكتة الدماغية.
يمكن أن يتداخل تصلب الشرايين – وهو التصلب التدريجي للشرايين بسبب الترسبات – مع المراقبة المناعية، وهي وسيلة دفاع حاسمة ضد السرطان والأمراض الأخرى.
للتعمق أكثر، يخطط الباحثون لدراسة المشاركين الذين ماتوا لأسباب غير متعلقة بالقلب لفهم العلاقة بين درجات CAC والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب بشكل أفضل.
وقال أندرسون: “قد يساعد هذا في الكشف عن الآلية التي تجعل درجة الكالسيوم في الشريان التاجي تتنبأ بالوفاة بسبب مشاكل غير الشريان التاجي”.
وأضاف: “الأمر ليس واضحًا بالنسبة لنا في الوقت الحالي، ويتطلب المزيد من الدراسة، لكنها ملاحظة مثيرة للاهتمام للغاية وتشير إلى أن الكالسيوم في الشريان التاجي له قيمة تشخيصية تتجاوز مجرد النوبات القلبية والأسباب الأخرى المرتبطة بالقلب”.
وهذا أمر جدير بالملاحظة، لأن الفحص المستخدم لقياس درجة CAC متاح بالفعل على نطاق واسع في العيادات الخارجية. إنها عملية غير جراحية، وتستغرق حوالي 10 دقائق لإكمالها ولا تتطلب أي تحضير خاص.
إذا تمكن الباحثون من فهم العلاقة بشكل أفضل، فإن نتائج CAC يمكن أن تساعد الأطباء يومًا ما على القيام بأكثر من مجرد التنبؤ بمخاطر الإصابة بالنوبات القلبية. ويمكن أن تصبح جزءًا من أداة أوسع لقياس الصحة العامة للشخص.
من خلال اكتشاف المرضى الأكثر عرضة للوفاة في وقت مبكر، يمكن للأطباء التدخل في وقت أقرب، مما قد يؤدي إلى تحسين النتائج وإطالة الحياة.
