احصل على ملخص المحرر مجانًا
تختار رولا خلف، رئيسة تحرير صحيفة الفاينانشال تايمز، قصصها المفضلة في هذه النشرة الأسبوعية.
الكاتب هو الرئيس والمدير التنفيذي لشركة عزم على إنقاذ الأرواح والمدير السابق لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة
لقد كشف جائحة كوفيد-19، الذي أودى بحياة ما يقرب من 20 مليون شخص وتكبد خسائر تزيد على 20 تريليون دولار على مستوى العالم، عن نقاط ضعف في تتبع الأمراض في كل بلدان العالم تقريبًا. لكننا ما زلنا نسير على غير هدى ونظل غير مستعدين للتهديدات الصحية الخطيرة وغير محميين منها.
لحماية الناس وتحسين صحتهم، من الضروري أن يكون لدينا بيانات دقيقة في الوقت الحقيقي. ونحن نعتبر تقارير الطقس المحلية وتنبيهات جودة الهواء وتحديثات حركة المرور التي تبقينا على اطلاع وجاهزين وآمنين أمرًا مسلمًا به. وعلى نحو مماثل، يمكن لمراقبة الصحة العامة أن تسمح لنا بالتنبؤ بالكوارث الصحية، والعثور على السموم غير المرئية ورؤية اتجاهات الأمراض والبرامج الصحية لإنقاذ الأرواح. المراقبة هي القوة العظمى للصحة العامة: يمكنها تمكين الأفراد والأسر والدول والعالم.
لقد شهدنا بعض التطورات التكنولوجية المثيرة في مجال مراقبة الصحة، ولكن سر النجاح يكمن ببساطة في فهم الأساسيات. إذ تحتاج أنظمة المراقبة إلى جمع البيانات المناسبة وتحليلها بسرعة ودقة لتمكين العمل. وتشكل أنظمة المختبرات القوية ضرورة أساسية لتأكيد مسببات الأمراض المسؤولة. كما يشكل التحليل المدروس أهمية كبيرة لضمان وصول الوقاية من الأمراض والسيطرة عليها إلى المجتمعات المناسبة في الوقت المناسب. والاستثمار الطويل الأجل أمر بالغ الأهمية لبناء الأنظمة والقدرة على إنقاذ الأرواح.
ولكن أحد وزراء الصحة في أفريقيا قال لي: “نحن نغرق في البيانات ونتضور جوعاً للمعلومات”. إن ما نحتاج إليه هو المراقبة الفعّالة القادرة على جمع الحد الأدنى من البيانات اللازمة للكشف عن تفشي مرض محتمل. ثم يتعين على القادة أن يركزوا على كيفية استخدام هذه البيانات ــ وإعطاء الأولوية للأنظمة التي تولد أكبر قدر من الرؤى القابلة للتنفيذ.
ولن تأتي المعلومات الأفضل من المؤسسات الأكاديمية في الخارج التي تتدخل وتجمع البيانات وتخبر البلدان بما تعتقد أنه يحدث على أساس نماذج أو أساليب أخرى. إن أفضل نهج لمراقبة الصحة هو بناء أنظمة وقدرات محلية ووطنية. وسوف يكون الناس في كل بلد مجهزين على أفضل وجه لإدخال التحسينات المستمرة في جودة البيانات والأنظمة اللازمة للتحليل في الوقت المناسب.
وتظل أساليب المراقبة التقليدية ــ مثل الإبلاغ عن الحالات والوفيات، والإبلاغ عن المستشفيات والمختبرات، والتحقيق في الحالات وتفشي الأوبئة ــ ضرورية. ومن الممكن أن تستغل التكنولوجيات الأحدث هذه الأساسيات القوية.
لقد تم استخدام اختبار مياه الصرف الصحي منذ فترة طويلة للكشف عن تفشي شلل الأطفال وهو الآن علامة تحذير مبكرة جيدة لانتشار كوفيد والإنفلونزا وأمراض أخرى. يمكن للمراقبة الجينية تحسين اكتشاف المتغيرات الجديدة للمرض أو السلالات الجديدة حتى نتمكن من التكيف للبقاء خطوة للأمام وتطوير ونشر التدابير المضادة. يمكن أيضًا استخدام مصادر البيانات غير التقليدية – مثل وسائل الإعلام الاجتماعية والإخبارية والطقس وحركات السكان واتجاهات الأمراض التاريخية – وقد تعمل الذكاء الاصطناعي على تحسين فائدة مجموعات البيانات الكبيرة والمعقدة.
إن اكتشاف تفشي الأمراض يعتمد على المراقبة الفعالة وهو أمر بالغ الأهمية للسلامة العامة. ويحدد هدف “7-1-7” للكشف عن تفشي الأمراض والإبلاغ عنها والاستجابة لها معايير قابلة للتحقيق: سبعة أيام للعثور على كل تفشي؛ ويوم واحد للإبلاغ إلى السلطات الصحية العامة؛ وسبعة أيام لتطبيق جميع تدابير السيطرة الأساسية.
ولكن التفتت الحالي في أنظمة المراقبة الأساسية على المستويات الوطنية والإقليمية والعالمية، وقلة الاستثمار فيها، يعني أننا لا نستغل البيانات بالشكل الكافي في عملية اتخاذ القرار. ولا يمكن معالجة هذه المشكلة إلا جزئياً من خلال التقدم في مجال التكنولوجيا. وسوف يساعد تبادل البيانات بشكل أفضل بشأن صحة الإنسان والحيوان في الحد من تفشي فيروس إنفلونزا الطيور H5N1 بين الماشية في الولايات المتحدة. ويتطلب تحويل البيانات إلى معلومات ثم إلى أفعال تعاوناً شفافاً وقيادة مدروسة وحوكمة فعّالة.
وهناك بالفعل بعض النقاط المضيئة في التعاون العالمي، بما في ذلك التقدم المحرز في البلدان ذات الدخل المنخفض.
20 تريليون دولارلقد كلف جائحة كوفيد أكثر من 20 تريليون دولار على مستوى العالم
على مدى عقود من الزمان، كانت شبكة عالمية من مختبرات الأنفلونزا تتعقب تطور الفيروس أثناء انتشاره في مختلف أنحاء العالم، مما مكن الشركات المصنعة من جعل تركيبات اللقاح أكثر قدرة على العمل ضد سلالة كل موسم. والآن، أقامت المنظمة التي أقودها، “عزم على إنقاذ الأرواح”، شراكات مع بلدان أحرزت تقدماً مذهلاً: فقد سارعت نيجيريا إلى الكشف عن تفشي المرض والاستجابة له؛ واستعانت سيراليون بمرافق صحية مجتمعية للكشف عن تفشي المرض بشكل أسرع؛ وجمعت موزمبيق بين برامج مراقبة متعددة لتسريع العمل على مجموعة واسعة من القضايا الصحية.
لقد كانت الأسواق المالية العالمية تتمتع منذ فترة طويلة بأنظمة إنذار مبكر لرصد المشاكل المحتملة، مما مكن صناع السياسات من التدخل قبل اتساع الأزمة. ونحن في احتياج إلى نهج مماثل في التعامل مع الصحة. والواقع أن التمويل الجديد من صندوق مكافحة الأوبئة، والبنك الدولي، والصندوق العالمي، والحكومة الأميركية وغيرها من الجهات يشكل أهمية بالغة في إنشاء مثل هذا النظام للإنذار المبكر، ولكن لن يكون هناك حل سريع أو لمرة واحدة أو حل تكنولوجي.
إن التمويل اللازم لبناء أنظمة مراقبة قوية داخل مؤسسات قوية أمر ضروري. ومن شأن تحقيق هذه الغاية أن يوفر لنظام الصحة العامة في كل بلد الأدوات اللازمة لتصحيح الأساسيات ووقف التهديدات المحتملة للأمراض قبل أن تنمو وتنتشر.
