أكثر من نصف السكان سيختبرون ذلك ، ومع ذلك لا يزال انقطاع الطمث أحد أكثر المواضيع التي يساء فهمها ونقصها-أحيانًا حتى في مكتب الطبيب.
في الواقع ، تكشف الدراسات الاستقصائية أن ما يقرب من نصفنا من النساء يشعرن بأنه غير مطلع تمامًا على انقطاع الطمث ، في حين يعترف ما يقرب من 80 ٪ من السكان الطبيين بأنهم “بالكاد مرتاحون” يناقشن المشكلة أو تعاملها.
هذا يعني أن العديد من النساء يدخلن هذه المرحلة من الحياة غير متعلمة وغير مدعومة ، وغالبًا ما تستعد فقط لأعراض مألوفة مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي والتعب. تحدث المنشور مع اثنين من الخبراء للكشف عن بعض العلامات الأقل شهرة التي تطير تحت رادار الأطباء والمرضى على حد سواء.
لكن أولاً: ما هو انقطاع الطمث ، وكيف يختلف عن انقطاع الطمث؟
يشار إليها عادة باسم “التغيير” ، يتم تقسيم انقطاع الطمث إلى ثلاث مراحل أساسية.
قال الدكتور ستيفن جولدشتاين ، طبيب النساء وأستاذ في كلية الطب في جامعة نيويورك ، إن المرحلة الأولى ، انقطاع الطمث ، غالباً ما توصف بأنها “صورة مرآة المراهقة”.
“المراهقة هي بداية السنوات الإنجابية. وقال “انقطاع الطمث هو الخروج منهم”.
يبدأ انقطاع الطمث عادة في أواخر الأربعينيات من القرن الماضي ويمكن أن يستمر لعدة سنوات. خلال هذا الوقت ، تعاني النساء من فترات غير منتظمة ومستويات هرمون متقلبة ، وخاصة الاستروجين. هذا هو عندما تميل العديد من الأعراض المألوفة ، مثل تقلبات المزاج والجفاف المهبلي ، إلى حدوثها.
يتم الوصول إلى المرحلة الثانية ، انقطاع الطمث ، رسميًا عندما تكون المرأة قد ذهبت إلى 12 شهرًا متتالية دون فترة ، مما يشير إلى أن المبايض قد توقفت عن إنتاج كميات كبيرة من هرمون الاستروجين. متوسط عمر انقطاع الطمث هو 51.
وقال جولدشتاين: “في انقطاع الطمث ، لا ينبغي أن يكون هناك نزيف ، بينما في فترة انقطاع الطمث في جميع أنحاء الخريطة”.
تبدأ المرحلة الثالثة والأخيرة ، بعد انقطاع الطمث ، بعد فترة الـ 12 شهرًا وتستمر لبقية حياة المرأة. في هذه المرحلة ، تظل مستويات هرمون الاستروجين منخفضة ، وتختفي القدرة على الحمل لأن المبايض قد توقفت عن إطلاق البيض.
الآن ، دعنا نغوص في بعض الأعراض التي قد لا تعرفها.
حجم الثدي مفاجأة
يتأثر كل جزء من جسد المرأة تقريبًا بانقطاع الطمث – بما في ذلك صدرها.
وقال جولدشتاين: “سيأتي الكثير من المرضى وينظرون إليّ بشكل كبير لأنهم سيخوضون انقطاع الطمث ويصعد حجم صدريهم كوبًا”.
على الرغم من أن هذا قد يبدو غير بديهي ، فقد أوضح أن الأمر يتعلق بإعادة توزيع الدهون التي تحدث مع خضوع النساء للتغيرات الهرمونية في انقطاع الطمث.
“أنسجة الثدي الطبيعية كثيفة للغاية. مع تقدمك في السن ، مع عدم وجود هرمون الاستروجين ، يتم استبدال الكثير من ذلك بالدهون “، قال جولدشتاين. “نتيجة لذلك ، غالبًا ما تحصل النساء على زيادة في الامتلاء.”
لكن نفس الانخفاض في هرمون الاستروجين يمكن أن يكون له تأثير معاكس في بعض الأحيان. في غيابه ، يتوقف الجسم عن دعم النظام الذي ينتج حليب الأم ، مما تسبب في تقلص الغدد الثديية وتظهر الثديين في بعض النساء.
تشير الأبحاث إلى أن حوالي 1 من كل 5 نساء سيحتاجون إلى حجم صدري جديد بعد انقطاع الطمث – في الغالب أكبر ، على الرغم من أن حوالي 2 ٪ من التقارير تحتاج إلى حجم أصغر.
آلام وآلام
انقطاع الطمث والمفاصل المؤلمة؟ ليس شيئًا تسمع عنه كثيرًا ، لكنه أكثر شيوعًا مما قد تعتقد.
وقالت الدكتورة سوزان لوب أزيتلين ، أخصائي أمراض النساء في Newyork-Presbyterian ومديرة مركز الوسط النسائي في Weill Cornell Medicine: “ستشهد ما يصل إلى 50 ٪ من النساء آلامًا مشتركة”.
تظهر الأعراض عادةً أثناء انقطاع الطمث ، ويلاحظ Loeb-Zoitlin أنه يتحسن أحيانًا بعد انتقال انقطاع الطمث.
لا يزال العلماء يعملون على فهم السبب الدقيق لألم المفاصل أثناء انقطاع الطمث ، ولكن يُعتقد أن انخفاض هرمون الاستروجين يلعب دورًا رئيسيًا. يساعد هرمون الاستروجين في حماية المفاصل ، ويقلل من الالتهاب ودعم عضلاتنا والأوتار والأربطة.
قد تكون النساء اللواتي يمرن بانقطاع الطمث أيضًا معرضين لخطر الإصابة بالخلط العظمي ، وهو مرض مفصل تنكسي يؤثر على توسيد الغضروف في نهايات العظام. هذا يمكن أن يؤدي إلى الألم والتورم والتصلب.
مشكلة المثانة
هناك العديد من التغييرات على المهبل التي تحدث أثناء انقطاع الطمث ، ويمكن أن تؤثر على أجزاء أخرى من جسمك أيضًا.
“إن المثانة متصلة بالمهبل ، بحيث يمكنك الحصول على الكثير من الأعراض البولية ، بما في ذلك الإلحاح وتواتر التبول” ، قال لوب زيتلين.
تشير الدراسات إلى أن أعراض المثانة الأكثر شيوعًا أثناء انقطاع الطمث تشمل الليلية الليلية ، أو التبول الليلي المتكرر ، وسلس البول ، وهو الخسارة اللاإرادية للبول خلال أنشطة مثل السعال أو الضحك أو التمرين.
يحدث هذا على الأرجح بسبب انخفاض هرمون الاستروجين ، والذي قال لوب زيتلين إن إضعاف عضلات قاع الحوض التي تساعد على دعم المثانة.
تنبيه UTI
قد ترغب في تخزين عصير التوت البري. وقال لوب أزيتلين إن انقطاع الطمث يزيد من خطر الإصابة بتهابات المسالك البولية ، أو التهاب المسالك البولية.
ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى انخفاض هرمون الاستروجين ، مما يسبب بطانة المهبل والمعيلة. عندما يحدث هذا ، يمكن للبكتيريا أن تدخل بسهولة وتنقل إلى المثانة ، مما يزيد من احتمال الإصابة.
يلعب هرمون الاستروجين أيضًا دورًا في الحفاظ على البكتيريا الصحية في المهبل والمثانة التي تحارب البكتيريا المسببة للعدوى. بعد انقطاع الطمث ، تقلل مستويات هرمون الاستروجين المنخفضة من نظام الدفاع هذا ، مما يجعل النساء أكثر عرضة للتهاب المسالك البولية ، وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء.
