قد تساعدك أدوية GLP-1 مثل Ozempic و Wegovy على التخلص من الطعام ، ولكن قد تؤثر أيضًا على قدرتك على صنع واحدة حقيقية.
أخبرت آيلا بارمر ، خبيرة التغذية المسجلة وخبيرة الصحة الإنجابية ، بوست أن حوالي 15 ٪ من مرضاها الذين يستخدمون الأدوية كافحوا من أجل الحمل.
داخل تلك المجموعة ، قالت إن حوالي 40 ٪ أبلغوا عن مشاكل مثل الفترات غير المنتظمة ، وتأخر الإباضة وحتى انخفاض جودة الحيوانات المنوية المرتبطة بفقدان الوزن السريع.
ولكن في تطور مفاجئ ، شهدت بعض النساء التأثير المعاكس على خصوبتهن ، مما أدى إلى ما يسمى بـ “طفل Ozempic”.
أوضحت بارمر ما وراء هذه النتائج المتضاربة-وشاركت أهم توصياتها لأي شخص يأخذ GLP-1 يفكر في بدء أسرة.
كيف قد يدمر GLP-1s خصوبتك
تساعد عقاقير GLP-1 الأشخاص على الانخفاض عن طريق كبح شهيهم-ولكن يمكن أن يؤدي ذلك إلى أوجه قصور خطيرة في المغذيات إذا لم تكن حذراً.
وقال بارمر: “لقد وثق أخصائيو التغذية السريرية وعلماء الغدد الصماء بالفعل نقصًا في البروتين وفيتامين B12 وفيتامين (د) والحديد والكالسيوم والفولات بين مستخدمي GLP -1 ، وخاصة بمجرد أن يتجاوز فقدان الوزن 10 ٪ من الأساس”.
تلك العناصر الغذائية المفقودة هي لاعبين رئيسيين في تطور البيض والحيوانات المنوية ، وإنتاج الهرمونات وصحة الجنين.
ومما زاد الطين بلة ، أن فقدان الوزن المفاجئ أو نقص الأكل يؤدي إلى نظام إنذار الدماغ. ونتيجة لذلك ، يضخ المهاد المكابح على إنتاج الهرمونات الإنجابية لتوفير الطاقة.
“تميل النساء إلى تجربة تغييرات الدورة أولاً ، في حين أن الرجال في كثير من الأحيان حاضرون مع هرمون التستوستيرون الساقط ، وانخفاض حجم السائل المنوي وتقليل الحركة بعد فقدان الوزن بشكل كبير” ، قال بارمر.
بالنسبة للنساء ، يمكن أن يتسبب ذلك أيضًا في عيوب صخرية ، حيث لا تزيد بطانة الرحم بما يكفي لدعم الحمل.
كيف يمكن لـ GLP-1s تشحن الخصوبة
لكن الأمر ليس كل أخبار سيئة لصنع الأطفال.
أثارت GLP-1s طوفان من منشورات وسائل التواصل الاجتماعي من النساء المفاجئين للعثور على أنفسهن حاملات بعد أشهر قليلة من بدء المخدرات-بما في ذلك أولئك الذين قيل لهم ذات مرة أنهم لا يستطيعون الحمل.
وقال بارمر إن دفعة الخصوبة من المحتمل أن تأتي من قدرة الأدوية على تحسين حساسية الأنسولين وتقليل الالتهاب الجهازي.
خذ متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، وهو سبب أعلى من العقم لدى النساء الذي يؤدي غالبًا إلى فترات غير منتظمة أو مفقودة.
“بالنسبة لأولئك الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض ، وهو اضطراب الغدد الصماء رقم 1 في جميع أنحاء العالم ، فقد ثبت أن GLP-1 يعيد الإباضة بسبب التأثير الإيجابي على حساسية الأنسولين” ، أوضحت.
أشار Barmmer أيضًا إلى أن مستقبلات GLP-1 قد تم العثور عليها في بطانة الرحم والمبيض والخصيتين-حيث قد تحارب الالتهاب وتراكم الأنسجة الليفية التي تضر بالخصوبة.
يمكن أن تساعد بصيلات المبيض تزدهر وزراعة الأجنة. قد يعزز حتى جودة الحيوانات المنوية ، وتحسين التركيز والحركة.
وقال بارمر “هناك هذا الخط الدقيق حيث توجد فوائد للخصوبة طالما يتم تلبية الاحتياجات الغذائية”.
هل تحاول الحمل؟ هذا ما تحتاج إلى معرفته
إذا كنت على GLP-1 وتأمل في تنمية عائلتك في يوم من الأيام ، فربما لا تحتاج إلى ترك عقاقير تركيا الباردة.
وقال بارمر: “يُعزى الكثير من المخاطر إلى عدم إيلاء اهتمام دقيق لتلبية احتياجات المغذيات أثناء فقدان الوزن ، والذي يمكن تخفيفه”.
واصلت بعض مرضاها استخدام الدواء بينما يقوم فريقها بضبط نظامهم الغذائي ويراقب مستويات المغذيات من خلال العمل المعملي المنتظم. اختار آخرون أن يتنقلوا من ثمانية إلى 10 أسابيع قبل محاولة الحمل ، مع إعطاء وقت للعقار لتطهير نظامهم.
حذر بارمر: “إن أسوأ سيناريو هو البدء في محاولة الحمل مع النضوب في العناصر الغذائية الرئيسية التي تؤثر على الحمل ، وصحة الحمل وحتى صحة الطفل على المدى الطويل”.
“هذا ينطبق على كل من النساء والرجال لأن حالة التغذية المسبقة للرجال لها تأثير عميق على خطر مضاعفات الحمل” ، أضافت.
لدعم الخصوبة أثناء وجود GLP-1 ، يوصي Barmmer باستهلاك ما لا يقل عن 1.4 جرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم المستهدف كل يوم.
يجب عليك أيضًا تضمين مصدر للدهون الصحية في كل وجبة والحفاظ على السعرات الحرارية التي تزيد عن 30 كيلوغراما لكل كيلوغرام لمنع تباطؤ الجهاز التناسلي.
تشجع بارمر مرضاها على التركيز على الأطعمة الغنية بالبروتين والحديد والكولين والأحماض الدهنية أوميغا 3 والزنك والسيلينيوم ومضادات الأكسدة. إنها توصي بالحصول على عمل معملي كل ثلاثة أشهر للتأكد من تلبية الاحتياجات الغذائية.
وقالت: “هذا وقت حيوي للعمل مع اختصاصي التغذية المسجل ، وخاصة الشخص الذي يعد أيضًا خبيرًا للخصوبة”.
ولا ، الفيتامينات قبل الولادة القياسية ليست كافية من تلقاء نفسها. على الرغم من أنها مفيدة ، قال بارمرر إنهم لا يقدمون البروتين الإضافي ، أو أوميغا 3 الدهون أو السعرات الحرارية اللازمة لتطور الخلايا الإنجابية ونمو الجنين المبكر.
كما أنهم لا يستطيعون إصلاح الآثار الجانبية المعوية الشائعة المرتبطة بـ GLP-1-مثل الغثيان أو الشبع المبكر أو سوء الامتصاص-التي يمكن أن تحد من امتصاص المغذيات.
ومع ذلك ، “لا يزال من الضروري للغاية للغاية ،” لا يزال هناك ضرورة للغاية ، “إن مكملات الأحماض الدهنية أوميغا-3 ، شاملة للغاية ، شاملة ومختبر تمامًا ، ضرورية للغاية”.
إذا كان الحمل مدرجًا في قائمة المهام الفورية الخاصة بك ، فإنها توصي بإيقاف GLP-1 على الأقل قبل ثمانية أسابيع قبل محاولة الحمل للسماح بإباضة أو جودة السائل المنوي للعودة إلى طبيعتها.
إذا كانت الدورة الشهرية مفقودة أو أن تغذيتك خارج المسار ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول.
خلاصة القول: ليس عليك بالضرورة الانفصال عن أدوية فقدان الوزن لبدء عائلة-لكنك تحتاج إلى خطة لعبة.
“عندما يتم الجمع بين علاج GLP -1 مع الأكل المقصود ، والغذائي ، وبروتوكول الملحق الصحيح والمراقبة الدقيقة” ، قال بارمر ، “ينتقل العديد من العملاء من” وضع إدارة الوزن “إلى” وضع البناء الأسري “مع دورات صحية يمكن التنبؤ بها وجودة العيان القوية”.
“المفتاح هو إعطاء الجسم كل من الإشارات الكيميائية الحيوية والمواد الخام التي يحتاجها لدعم الصحة الإنجابية المثلى” ، أضافت.
