تحرك للأمام، إصبع Ozempic، وجه Ozempic ومؤخرة Ozempic – قل مرحبًا للشخصية Ozempic.
قد تكون النتيجة التحويلية الأخيرة لعقار إنقاص الوزن المثير للجدل هي الأكثر عمقًا حتى الآن، حيث يزعم عدد متزايد من المرضى أن دواء GLP-1 – وأدوية أخرى مثله – قد تسبب في القلق والاكتئاب والتفكير في الانتحار، حتى عندما يتخلون عن الدواء. جنيه أو رطل للوزن.
وبالنظر إلى العلم وراء الجرعات التي غيرت الحياة، كشف الخبراء عن سبب قدرة الأدوية، التي كانت تهدف في الأصل لعلاج مرض السكري، على تغيير شخصيات الناس وسلوكياتهم.
Ozempic، وغيره من العلاجات الشائعة مثل Wegovy، لها تأثير على مستويات الدوبامين، المسؤولة عن مجموعة من الوظائف. إلى جانب التأثير على دافعنا العاطفي والجسدي لتناول الطعام، تؤثر المادة الكيميائية في الدماغ على مشاعر المكافأة والسرور والتحفيز والحركة. يمكن أن تساعد هذه المستويات المتغيرة في تفسير سبب ادعاء بعض المستخدمين أن المخدرات قللت أيضًا من الرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات والكحول والجنس.
وأوضح الدكتور كينت بيريدج، أستاذ علم النفس وعلم الأعصاب بجامعة ميشيغان، لصحيفة ديلي ميل أن المواد المسببة للإدمان والطعام تنشط نفس إشارات الدوبامين ومناطق تعلم المكافأة في الدماغ.
وأشار أيضًا إلى أن: “الرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات التي تسبب الإدمان تتفاقم أيضًا بسبب الجوع”.
وأوضح الدكتور بيريدج: “عندما يحاول الباحثون جعل الحيوانات تتعلم كيفية تعاطي الكوكايين ذاتيًا، فإنهم غالبًا ما يبقونها جائعة لبعض الوقت، لأن هذا يساعدهم على التعلم”.
وأضاف الخبير الطبي: “الجوع مخصص للطعام على وجه التحديد ولكنه أعم من ذلك، فهو ينشط الرغبة في الكثير من الأشياء. إذا كنت جائعاً، فإن القيمة التحفيزية للأشياء، حتى تلك التي ليست طعاماً، تبدو متزايدة.
ولأن هذه الأدوية تساعد المرضى على الشعور بالشبع لفترة أطول، يعتقد الخبراء أنها تقلل أيضًا من الرغبة الشديدة في تناول أشياء أخرى غير الطعام، مثل المخدرات والكحول.
قال الدكتور بيريدج: «قد لا يؤدي الشبع إلى تقليل الرغبة في تناول الطعام فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى أشياء أخرى».
يبدو أن أدوية GLP-1 تغير أنظمة الدوبامين التحفيزية، مما يؤدي إلى تثبيط الرغبات ولكن لا تقضي عليها. على سبيل المثال، وجد المرضى أنهم لا يفقدون شهيتهم ولكنهم يأكلون أقل أثناء تناول هذه الأدوية، وهو ما يعتقد الخبراء أنه يمكن أن يترجم إلى رذائل أخرى.
“سيكون هذا احتمالًا – أخذ [edge off certain cravings]وقال الدكتور بيريدج: “هذه هي الأشياء التي تسبب مشكلة إذا كنت تحاول إنقاص الوزن أو إذا كان الشخص يحاول التوقف عن تعاطي المخدرات”.
كما شارك أيضًا في أن انخفاض الرغبة الجنسية أثناء تناول أدوية GLP-1 أمر “يمكن تصوره”.
وأوضح الدكتور بيريدج أنه نظرا لأن الجنس هو رغبة طبيعية ممتعة، فإن قمع مسار المكافأة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الدافع الجنسي.
“إذا كنت قمع [dopamine activation] وقال الخبير الطبي: “قليلا وخفض قمم الجبال تلك، تصبح الرغبة الجنسية ذروة طبيعية، لذلك سيكون ذلك معقولا”.
ومع ذلك، فقد اعترف بأن الطريقة الدقيقة التي تعمل بها أدوية GLP-1 على قمع أنظمة الدوبامين لا تزال غير معروفة.
تلقى نظام الإبلاغ عن الأحداث السلبية التابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية 606 تقريرًا عن اضطرابات نفسية مرتبطة بـ Ozempic، إلى جانب 324 تقريرًا مرتبطًا بـ Saxenda و190 بـ Wegovy في عام 2023.
تشترط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن تحمل أدوية إدارة الوزن التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك Saxenda وWegovy، تحذيرًا بشأن الأفكار الانتحارية. Ozempic، الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء فقط لعلاج مرض السكري، لا يأتي مع هذا التحذير.
أظهرت الأبحاث أن مرضى جراحة السمنة لديهم خطر متزايد للانتحار وسلوكيات إيذاء النفس بعد الإجراء. وأشار مؤلف الدراسة الرئيسي، الدكتور ألكسيس كوناسون، وهو عالم نفس مرخص في مدينة نيويورك، إلى أن تجارب مثل التغييرات في نوعية الحياة والتوقعات غير الواقعية تحدث أيضًا لأولئك الذين يخضعون لعلاجات أخرى لفقدان الوزن مثل Ozempic.
قال كوناسون لصحيفة The Post في وقت سابق: “يضع الناس الكثير من المشاعر والأمل في فقدان الوزن، ويتم بيعهم بهذا الخيال بأنهم إذا فقدوا الوزن فقط فسيكون كل شيء على ما يرام، وكل الأشياء الجيدة التي يريدونها في الحياة ستأتي عندما يفقدون الوزن”. .
ومع ذلك، أبلغ بعض المرضى عن تغير طريقة التفكير هذه حتى عندما تنخفض الإبرة الموجودة على الميزان، لكن الخبراء لم يصدموا.
“ليس من المفاجئ بالضرورة أن ترى أنه قد يكون هناك زيادة في التفكير في الانتحار وأشياء أخرى من هذا القبيل لأنك قد تخلصت من آلية تكيف مهمة حقًا للعديد من الأشخاص،” بروك بويارسكي برات، الرئيس التنفيذي والمؤسس المشارك لشركة الوزن الشامل وقالت شركة الرعاية Knownwell لصحيفة The Post في عام 2023.
كما أشار الدكتور جريجوري دوديل من مركز سنترال بارك للغدد الصماء إلى أن المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تثبط شهيتهم قد لا يحصلون على ما يكفي من العناصر الغذائية، مما يؤدي بدوره إلى تعطيل استقرارهم العقلي.
وقال: “إن الكثير من تحقيق التوازن في أجسامنا يتعلق بما نأكله ونشربه”.
وقالت وكالة الأدوية الأوروبية مؤخرًا إنه لا يوجد دليل على وجود علاقة سببية بين الأفكار الأوزيمبية والأفكار الانتحارية. توصلت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى نتيجة مماثلة في يناير.
ارتفعت شعبية أدوية إنقاص الوزن بسرعة كبيرة في الأشهر القليلة الماضية، حيث أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عن نقصها مع خروج الدواء من الرفوف.
لكن بعض الخبراء حذروا أيضًا من أنها لم تكن متاحة لفترة كافية لدراسة التأثيرات طويلة المدى، ومن المحتمل أن يساء استخدامها من قبل البعض كوسيلة سريعة للتخلص من بعض الوزن.
إذا كنت تعاني من أفكار انتحارية أو تعاني من أزمة تتعلق بالصحة العقلية وتعيش في مدينة نيويورك، فيمكنك الاتصال بالرقم 1-888-NYC-WELL للحصول على استشارات مجانية وسرية في الأزمات. إذا كنت تعيش خارج الأحياء الخمسة، اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988 أو قم بالدردشة على 988lifeline.org.