الحديث عن الفوضى الدموية.
تعاني أطباء النساء والتوليد من تشنج عضلي بسبب فكرة منتشرة استحوذت على تطبيق TikTok: وهي أنه يمكنك ببساطة “استخراج” دورتك الشهرية لتجنب الفوضى التي تأتي مرة واحدة في الشهر.
لكن المستندات سارعت إلى فضح وإزالة الغموض عما يحدث بالفعل هناك.
عادة، تفقد النساء حوالي 30 إلى 40 مل – أو ملعقتين إلى ثلاث ملاعق كبيرة – من الدم خلال الدورة الشهرية، ولكن يمكن أن يكون لدى البعض تدفقات أثقل تصل إلى 80 مل.
وعلى الرغم من وجود الكثير من الادعاءات الغريبة حول هذا الوقت من الشهر، فقد لجأت إحدى النساء إلى وسائل التواصل الاجتماعي لمشاركة قصة طبيبها الذي عرض عليها “اكتشاف” دورتها الشهرية أثناء إجراء مسحة عنق الرحم.
“استخرجها؟ هل أبدو مثل نصف لتر من هاجن داز؟” قالت المرأة في مقطع فيديو على TikTok حصد 3.9 مليون مشاهدة في غضون أيام. “ونعم… لقد استخرجتها.”
ومع ذلك، أرسل OB-GYNs ردودًا سريعة على الفيديو الذي أصبح الآن منتشرًا.
ماذا يعني “استخراج” دورتك الشهرية في الواقع؟
اقترحت الدكتورة أندريا ألكساندر، طبيبة أمراض النساء والتوليد المعتمدة في هيوستن، أن الفيديو الأصلي كان يشير إلى إجراء التوسيع والكشط (D&C).
تفتح هذه الجراحة عنق الرحم بلطف أو توسعه ثم تستخدم أداة على شكل ملعقة لإزالة الأنسجة من بطانة الرحم. يتم استخدامه عادة بعد الإجهاض أو الولادة. لبعض حالات الإجهاض. لعلاج بعض الحالات مثل الأورام الحميدة والأورام الليفية وتضخم بطانة الرحم. أو كأداة تشخيصية.
يمكن أن يشير مصطلح “الغرف” إلى استخدام شفاطة تفريغ يدوية (MVA)، أو إجراء شفط لطيف لتفريغ الرحم. عادةً ما يتم استخدام MVA أيضًا في حالات الإجهاض والإجهاض.
لكن كلا الطريقتين يمكن أن تسبب ألمًا غير ضروري – أسوأ من إدخال اللولب، كما قال ألكسندر – وتزيد من خطر الإصابة بالعدوى إذا تم إجراؤها بشكل روتيني.
لا تفعل ذلك – الفترة.
هناك خطر ثالث يتمثل في الخضوع لعملية توسيع وكحت الرحم كل شهر: وهو الإفراط في تناول المضادات الحيوية.
وقالت: “أنت بحاجة إلى المضادات الحيوية لمنع الإنتان والعدوى”. “ولكن إذا أعطيت الكثير من المضادات الحيوية بشكل روتيني، فمن المحتمل أن تسبب مقاومة بكتيرية.”
يمكن أن يتسبب كلا الإجراءين أيضًا في الإصابة بمتلازمة أشرمان، وهي حالة يتشكل فيها النسيج الندبي من كثرة خدش الرحم ويؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية والألم وحتى العقم.
كما أعربت الدكتورة شانون كلارك، طبيبة أمراض النساء والتوليد والأستاذة في جامعة تكساس، عن انزعاجها من فكرة قيام طبيب آخر “باستخراج” بطانة الرحم.
قال كلارك في رد بالفيديو: “لا ينبغي أن يعرض OB-GYN، أو أي مقدم خدمة في هذا الشأن، الحصول على أي شيء من أي شخص في نهاية الإجراء الروتيني”.
وتشتبه في أن TikToker الأصلي كان يشير إلى استخراج الدورة الشهرية، باستخدام قنية وحقنة لسحب تدفق الدورة الشهرية دفعة واحدة – لكنها تحذر من أنه لا ينبغي استخدام هذا لتقصير أو تخفيف التدفق الثقيل.
وأوضحت: “هناك أشياء يمكننا القيام بها لمساعدة المرأة التي تعاني من دورات شهرية غير منتظمة أو غزيرة”. “لكن لا يمكن للناس الاشتراك للحصول على موعد لمجرد الحصول على موعد حتى لا يضطروا إلى الحصول على دورة شهرية”.
وقد أعرب بعض الأطباء أيضًا عن الكيفية التي قد تكون بها الصياغة قد أربكت المريض، كما تشير فران هايدانك، طبيبة أمراض النساء والتوليد من روتشستر، نيويورك.
وقالت: “أستطيع أن أرى نفسي أقول ذلك لمريض”. “إذا كنت أقوم بإجراء مسحة عنق الرحم وكان هناك بعض منها [blood] الجلطات، يمكنني أن أستخرج الجلطات من المنظار وأقول لمريضي: “أنا فقط أستخرجها”.”
لكنها تخشى أيضًا أن يؤدي الارتباك إلى اعتقاد الناس أنه يمكنهم فقط الحصول على الدورة الشهرية من قبل متخصص.
شاركت ألكساندر أيضًا مدى انزعاجها من المعلومات الخاطئة الخطيرة التي تم نشرها، لكن مشكلتها لم تكن مع المريض الأصلي أو حتى OB-GYN الخاص بالمريض.
“إن ما يزعجني هو الدجال OB-GYN الذي يخبر الناس بذلك [procedure] وأوضحت: “هذا شيء نفعله. هذا أمر متهور وخطير للغاية. لا أستطيع أن أصدق أن شخصًا محترفًا سيقول هذا”.