من الذي يمكن أن ينسى تلك اللحظة الأيقونية على “The Real Housewives of Potomac” عندما استدعت كارين هوجر أرنب آشلي داربي؟
نعم ، لقد جاءت لصالحها – لقد جاءت من أجلهم بشدة.
ولكن على الرغم من أنها قد تكون غالبًا ما تكون نكتًا من النكات الودية ، إلا أن الأنبوب ليست في الواقع مسألة ضحكة ، وفقًا لطبيب الأرجل في مدينة نيويورك.
الدكتور براد شيفر ، نجم “قدمي” يقتلني من TLCويلاحظ أن الأنابيب ليست مجرد مشكلة تجميلية – وهي تعمق أكثر مما تعتقد.
وقال لصحيفة “بوست”: “هناك اعتقاد خاطئ شائع بأن الأورام عبارة عن نقاط بسيطة أو نمو فرط من العظام على جانب إصبع القدم ، لكنها في الواقع تشوهات معقدة ناتجة عن مفصل غير مستقر في القدم يسمح لأصابع القدم الكبيرة بالانجراف من المحاذاة”.
“الحالة تقدمية وبينما تتفاقم ، فإنها تتسبب عادةً في تسليم إصبع القدم ، مما يخلق عثرة مرئية على جانب القدم.”
فيما يلي بعض أساطير الورم الأخرى التي يريدها الطبيب الأرجل.
الورم مشكلة “سيدة عجوز”
وقال شيفر: “هناك العديد من الأساطير والمفاهيم الخاطئة حول الأورام والعديد من هؤلاء الذين يثبطون الناس عن طلب الرعاية لهم”. “يعتقد الكثير من الناس أن الورم يمثل مشكلة تتطور” السيدات العجوز “نتيجة لسنوات من ارتداء الكعب العالي والأحذية الضيقة.”
كما اتضح ، “الأورام شائعة جدًا – ما يقرب من 25 ٪ من البالغين في الولايات المتحدة وحدهم يطورون الحالة”.
وبينما يعترف بأنهم “أكثر شيوعًا في النساء الأكبر سناً” ، فإنه يعامل أيضًا الرجال وحتى المراهقين بالنبرة.
النيونات ناتجة عن الكعب العالي
وقال “هناك أساطير تسبب الكعب العالي للأربطة”. “على الرغم من أنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المشكلة عن طريق الضغط على أصابع القدم معًا والضغط على مفصل إصبع القدم الكبير ، إلا أنها ليست السبب الرئيسي للحالة”.
الجاني الحقيقي؟ علم الوراثة.
وقال: “غالبًا ما يتم تشغيل الحالة في العائلات ، مما يجعل الوراثة واحدة من الأسباب الرئيسية للأورام”. “يمكن أن يؤدي التركيب الميكانيكي الضعيف – مثل شكل القدم والهيكل – إلى مثل هذه العيوب ، وهذه سمة غالبًا ما تعمل في العائلات.”
النيونات ناتجة عن أحذية غير مريحة
إذا كان لديك الأنبوب ، فمن الأرجح أن تلوم والدتك من مانولوس. وارتداء الأحذية الرياضية طوال اليوم لن يوفر لك.
وقال: “أرى المرضى من جميع الأعمار ، والأجناس ومن جميع مناحي الحياة الذين يطورون الورم ، بغض النظر عن اختيارهم للأحذية”.
الورم ليست صفقة كبيرة
قد لا تكون مهددة للحياة ، ولكن-تركوا دون مراقبة-يمكن أن تصبح أكثر من مجرد شعب قدم.
وقال: “تعد الأورام تشوهًا تدريجيًا وعلى الرغم من أنها قد تبدأ كإزعاج بسيط ، فإنها غالبًا ما تسبب ألمًا شديدًا وعدم الراحة أثناء تفاقمهم”.
“يواجه العديد من المرضى الذين استمتعوا ذات مرة أنماط حياة نشطة للغاية في نهاية المطاف مشكلة في المشي وأداء الأنشطة مع تقدم ورمهم.”
تحدث الأورام فقط بواسطة إصبع القدم الكبير
وفقًا لشركة Schaeffer ، “تسمى ورم على الجزء الخارجي من القدم برمز خياط أو
Bunionette ، ” – وهو ليس لطيفًا كما يبدو.
وقال: “غالبًا ما أرى المرضى الذين لديهم أرنب على جانبي قدمهم لأن أقدامهم تعوض من الداخل – البونيون – وخارجها -“. “لقد رأيت أشخاصًا ذوي الأقواس العالية لديهم برباطات كمسألة الوحيدة بدون ورم ، لكنني عادةً ما أراهم جنبًا إلى جنب.”
تتطلب الأورام جراحة كبيرة مع أطنان من وقت الشفاء
هناك خيارات غير جراحية-على الأقل في البداية.
وقال: “يوصي أطباء الأطفال في كثير من الأحيان بأن يحاول المرضى خيارات المحافظة أولاً”. “وتشمل هذه شراء أحذية أوسع أو حشوة أو تقويم العظام لاستيعاب التشوه وتقليل الألم.”
إذا لم يقطع هذا الأمر ، فقد تكون الجراحة التالية ، لكن العلم قدّم لنا خيارات أفضل من تلك التي كانت جدتك.
وقال: “في الماضي ، استخدم جراحو الطب الأطفال إجراءً يسمى ثنائي العظم ، حيث يحلقون العظم البارز في إصبع القدم الكبير ثم يقطعون العظم”. “هذا يتخلص من نتوء مستحضرات التجميل ولكنه لا يعالج المفصل غير المستقر في القدم الذي يسبب الرملة.”
الآن ، يفضل أداء تصحيح الرماية ثلاثية الأبعاد ، وهو حل جراحي أكثر حداثة يعالج جذر المشكلة ويعيد المرضى إلى أقدامهم بشكل أسرع.
وقال “هذا النهج الجراحي يسمح للجراح بإعادة بنية عظم قدم المريض إلى محاذاة ثلاثية الأبعاد الطبيعية”.
يحتوي هذا الإجراء أيضًا على معدل تكرار منخفض ، حيث يحافظ معظم المرضى على محاذاةهم في الدراسات السريرية لمدة 13 و 17 شهرًا.
خط buttom؟ يريد Schaeffer “تشجيع الأشخاص الذين لا يتناسبون مع هذا الملف الشخصي وقد يشعرون بالحرج من طلب الرعاية لتحديد موعد مع طبيبهم والتحدث عن خيارات العلاج الخاصة بهم.”