تحرك يا تايلينول.
تشير الأبحاث الجديدة إلى أن إحدى مضاعفات الحمل الشائعة – ولكن غالبًا ما يتم التغاضي عنها – قد تزيد من فرص إنجاب طفل مصاب باضطراب طيف التوحد (ASD).
الخبر الجيد؟ إذا قمت بمعالجته، فلا يبدو أن الخطر يرتفع.
في الدراسة، نظر الباحثون في أكثر من 51,000 امرأة في إسرائيل أنجبن بين عامي 2011 و2017. من بينهن، كان لدى 4,409 مستويات غير طبيعية من هرمون الغدة الدرقية – بعضهن قبل الحمل، وبعضهن أثناء الحمل وبعضهن على حد سواء.
وتابع الفريق النساء حتى يناير 2021، ووجد أن خلل الغدة الدرقية قبل وأثناء الحمل يزيد من فرص إصابة أطفالهن بالتوحد بأكثر من الضعف.
تم تشخيص إصابة طفل واحد من كل 31 طفلًا بعمر 8 سنوات فما فوق في الولايات المتحدة باضطراب طيف التوحد، وهو اضطراب يؤثر على التعلم والسلوك والتواصل والتفاعل الاجتماعي.
واكتشف الباحثون أيضًا أنه كلما طالت مشاكل الغدة الدرقية، زاد احتمال الإصابة بالتوحد. على سبيل المثال، الأطفال الذين كانت أمهاتهم يعانين من انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية خلال الأشهر الثلاثة الثلاثة واجهوا أكثر من ثلاثة أضعاف خطر تشخيص إصابتهم بالتوحد.
ولكن هناك جانب إيجابي: عندما تمت السيطرة على مشاكل الغدة الدرقية بشكل صحيح أثناء الحمل، لم يرتفع الخطر بشكل ملحوظ.
وقال الدكتور إيدان ميناشي، المحاضر البارز في جامعة بن غوريون في النقب وأحد مؤلفي الدراسة، في بيان: “لقد وجدنا أنه على الرغم من أن علاج خلل الغدة الدرقية المزمن بشكل مناسب لم يكن مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بالتوحد لدى النسل، إلا أن عدم التوازن المستمر عبر الأشهر الثلاثة المتعددة كان كذلك”.
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة رقبتك، أسفل تفاحة آدم مباشرة. وينتج هرمونات تنظم عملية التمثيل الغذائي ومستويات الطاقة والوظائف الحيوية الأخرى.
تعتبر هذه الهرمونات أيضًا ضرورية لنمو دماغ الجنين، خاصة في بداية الحمل.
فهي تساعد الخلايا العصبية على النمو والتحرك وتكوين الاتصالات، وهو أمر ضروري للتواصل في الدماغ. كما تدعم هرمونات الغدة الدرقية تطور هياكل الدماغ وإنتاج المايلين، وهو الطلاء الدهني الذي يساعد الإشارات العصبية على السفر بسرعة.
يعد مرض الغدة الدرقية — وهو مصطلح شامل للحالات التي تؤثر على قدرة الغدة على إنتاج الهرمونات — ثاني أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا بين النساء في سن الإنجاب.
عندما تُركت مشاكل الغدة الدرقية دون علاج أثناء الحمل، فقد تم ربطها بالإجهاض وتسمم الحمل والولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة وتأثيرات محتملة طويلة المدى على الطفل.
ومع ذلك، في الولايات المتحدة والعديد من البلدان، لا يعد اختبار الغدة الدرقية الروتيني جزءًا من رعاية الحمل القياسية، وفقًا لـ Paloma Health، وهي عيادة افتراضية متخصصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية.
عادةً ما يتحقق الأطباء فقط مما إذا كانت المرأة لديها عوامل خطر — مثل التاريخ الشخصي أو العائلي لمشاكل الغدة الدرقية، أو أمراض المناعة الذاتية، أو مضاعفات الحمل السابقة — أو إذا ظهرت عليها أعراض مثل التعب، أو تغيرات الوزن، أو سرعة ضربات القلب.
وهذا يترك الكثير من النساء يطيرن تحت الرادار. في الواقع، ما يصل إلى 60٪ من الأشخاص المصابين بأمراض الغدة الدرقية لا يعرفون حتى أنهم مصابون بها، وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية.
ونتيجة لذلك، قد تعاني العديد من الأمهات من مشاكل الغدة الدرقية غير المعالجة، مما قد يعرض أطفالهن لخطر أكبر للإصابة بالتوحد.
وقال ميناشي: “تؤكد هذه النتائج الحاجة إلى المراقبة الروتينية وتعديل العلاج في الوقت المناسب للحفاظ على مستويات هرمون الغدة الدرقية الطبيعية طوال فترة الحمل”.
كما تم ربط مشاكل الغدة الدرقية غير المعالجة أثناء الحمل باضطرابات النمو العصبي الأخرى، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
وجدت دراسة أمريكية كبيرة في عام 2020 أن الأطفال الذين تعاني أمهاتهم من قصور الغدة الدرقية مع انخفاض مستويات الهرمون قبل وقت قصير من الحمل أو في وقت مبكر منه كانوا أكثر عرضة بنسبة 24٪ للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
وقال الدكتور مورجان بلتيير، الأستاذ في كلية الطب بجامعة نيويورك لونج آيلاند والمؤلف الرئيسي للدراسة، في بيان: “توضح النتائج التي توصلنا إليها أن صحة الغدة الدرقية من المحتمل أن يكون لها دور أكبر بكثير في نمو دماغ الجنين والاضطرابات السلوكية مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مما كنا نفهمه سابقًا”.