تنخفض الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والسكتات الدماغية في الولايات المتحدة، ولكن هناك تهديدًا صحيًا هادئًا ينتشر بسرعة ويعرض الملايين للخطر.
في الواقع، انتشرت المشكلة على نطاق واسع لدرجة أن هذه الحالة ظهرت فصلاً خاصًا بها في تحديث إحصاءات أمراض القلب والسكتة الدماغية لعام 2026 الصادر عن جمعية القلب الأمريكية، والذي صدر يوم الأربعاء.
الأرقام ترسم صورة قاتمة: ما يقرب من 90٪ من البالغين الأمريكيين لديهم على الأقل شكل من أشكال هذا المرض القاتل الصامت في كثير من الأحيان.
والأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن أكثر من 80% من الشباب ومتوسطي العمر تظهر عليهم بالفعل علامات إنذار مبكرة، مما قد يعرضهم لمشاكل صحية كبيرة في وقت لاحق من حياتهم إذا لم يتخذوا الإجراءات اللازمة.
وقالت الدكتورة ساديا س. خان، طبيبة القلب في كلية الطب بجامعة نورث وسترن والتي ساعدت في إعداد التقرير، في بيان: “يجب أن تدق هذه الأرقام أجراس الإنذار، خاصة بين الشباب، لأنها تمثل لمحة سريعة عن مستقبلنا”.
هذه الحالة، التي تسمى متلازمة القلب والأوعية الدموية والكلى والتمثيل الغذائي (CKM)، ليست مرضًا واحدًا، ولكنها عبارة عن تفاعل متسلسل خطير داخل الجسم.
فهو يربط بين أمراض القلب وأمراض الكلى والسكري والسمنة، حيث تؤدي كل مشكلة إلى تفاقم المشاكل الأخرى وتزيد بشكل كبير من خطر النتائج الصحية السيئة والوفاة المبكرة.
قال خان لصحيفة The Post: “لأن هذه الحالات لا تحدث بمعزل عن غيرها في الحياة الواقعية، فإن علاجها بشكل فردي أو بطرق منعزلة يمثل فرصًا ضائعة”، موضحًا سبب تحرك الأطباء لتعريف CKM كمتلازمة واحدة وليس منفصلة.
وتابعت: “لذلك، فإن تحديد البنية الجديدة لـ CKM كمتلازمة واحدة يعزز الفحص المبكر والكشف والرعاية المنسقة”. “يهدف هذا الإطار المشترك أيضًا إلى الربط بين الرعاية الأولية وأمراض القلب وأمراض الكلى والغدد الصماء.”
يحدد الأطباء CKM من خلال مجموعة من عوامل الخطر، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الدهون الثلاثية، ومستويات الكوليسترول غير الصحية، وارتفاع نسبة السكر في الدم، وضعف وظائف الكلى، والوزن الزائد أو السمنة.
ونظراً للاتجاهات الصحية الحالية في أمريكا، فمن السهل أن نرى سبب ارتفاعها.
في جميع أنحاء البلاد، أصيب حوالي 125.9 مليون – أو 47.3% – من البالغين بارتفاع ضغط الدم بين عامي 2021 و2023، ارتفاعًا من 122.4 مليونًا بين عامي 2017 و2020. وهذه زيادة من 46.7% إلى 47.3%.
وخلال الفترة نفسها، تم تشخيص إصابة ما يقرب من 29.5 مليون بالغ بمرض السكري، مقارنة بـ 29.3 مليونًا سابقًا.
ويزداد الأمر سوءا: أقل من نصف البالغين في الولايات المتحدة الذين يعالجون من مرض السكري من النوع الثاني أصبحت حالتهم تحت السيطرة.
ومن الجدير بالذكر أن معدلات السمنة بين البالغين انخفضت بشكل طفيف – من 51.1% إلى حوالي 50% – لكنها لم تبدأ بالاحتفال بعد.
بين الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 19 عامًا، ارتفعت معدلات السمنة والسمنة المفرطة من 25.4% بين عامي 2017 و2020 إلى 28.1% بين عامي 2021 و2023.
ومن ناحية أخرى، يعاني ما يقرب من نصف البالغين الآن من أحد أشكال أمراض القلب والأوعية الدموية، وهو السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة لأكثر من قرن من الزمان. في عام 2023، وفقًا لأحدث البيانات المتاحة، قتلت أمراض القلب والسكتات الدماغية 915.973 أمريكيًا، وهو ما يمثل أكثر من ربع إجمالي الوفيات.
وحذر خان من أن “التوقعات العامة لهذه الظروف الصحية تظهر زيادات متوقعة على كل المستويات تقريبًا في العقود القليلة المقبلة”.
وعلى الرغم من التوقعات القاتمة، يقول الخبراء إن الوقت لم يفت بعد لتغيير المسار.
وقال خان: “على الرغم من أن هذه الأعداد المتزايدة قد تكون محبطة، فإن التقدم في ترسانتنا التشخيصية والعلاجية يوفر الأمل”. “يمكننا اكتشاف العلامات التحذيرية قبل وقوع الأحداث، ولدينا الآن العديد من الأدوات لمنع الأحداث.”
وقال خان: “مع وضع إطار CKM في الاعتبار للاعتراف المبكر به، يعد هذا أيضًا حافزًا رائعًا للتدخلات في نمط الحياة لتحسين الصحة”.
وأوضحت: “إن أكبر الدوافع ليست مفاجئة: سوء نوعية النظام الغذائي، والخمول البدني، وعدم كفاية النوم”. “يسلط تحديث الإحصائيات الضوء على العبء المتزايد لضعف صحة CKM – بما في ذلك الاتجاهات المتعلقة بالشباب – مما يعني أن تدخلات نمط الحياة يجب أيضًا أن تبدأ مبكرًا.”
أحد الأسلحة الرئيسية المتاحة للبلاد هو دليل الحياة الأساسي الثامن لجمعية القلب الأمريكية (AHA)، وهو كتاب عملي لتحسين القلب والدماغ والصحة العامة.
وهو يركز على أربع عادات أساسية: الأكل بشكل أفضل، والتحرك أكثر، والإقلاع عن التبغ، والحصول على قسط كاف من النوم. ويركز أيضًا على أربعة عوامل صحية مهمة: إدارة الوزن، والتحكم في نسبة الكوليسترول، وتنظيم نسبة السكر في الدم، ومراقبة ضغط الدم.
ويبدو أن المردود قد يكون ضخمًا.
وجدت مراجعة لـ 59 دراسة أن الأشخاص الذين حصلوا على درجات قوية في الحياة الأساسية 8 كان لديهم خطر أقل بنسبة 74٪ للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية.
ويقدر الباحثون أنه إذا اتبع الأمريكيون هذه الإرشادات، فيمكن منع ما يصل إلى 40% من الوفيات السنوية، بما في ذلك الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
ولكن على الرغم من هذه الفوائد، تظهر الدراسات أن القليل من الأميركيين يتبعون في الواقع توجيهات جمعية القلب الأمريكية.
على الصعيد الوطني، واحد فقط من كل 4 بالغين يلتزم بالمبادئ التوجيهية الوطنية للنشاط البدني التي لا تقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة أسبوعيًا، بالإضافة إلى يومين من نشاط تقوية العضلات.
بين الشباب، واحد فقط من كل 5 أمريكيين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 17 عامًا يمارس النشاط البدني الموصى به لمدة 60 دقيقة يوميًا.
وبينما انخفض تدخين السجائر بشكل عام، فقد انتشر التدخين الإلكتروني بشكل كبير في السنوات الأخيرة. تعد السجائر الإلكترونية الآن منتج التبغ الأكثر استخدامًا بين الشباب، حيث أبلغ 18.1% من طلاب المدارس الثانوية عن تعاطيها بانتظام.
وشدد خان على أن “الوقاية هي أقوى وسيلة لدينا لتحقيق أكبر الأثر”. “كلما استخدمناها أكثر، وكلما أسرعنا في استخدامها، كلما تمكنا من إنقاذ المزيد من الأرواح.”
