وقد شهدت الأدوية الموصوفة عن طريق الحقن والتي تعمل على تقليل الشهية – مثل أوزيمبيك، وساكسيندا، وموجارو – ارتفاعًا كبيرًا في شعبيتها في السنوات الأخيرة.
والآن، ربما تمكن باحثو كليفلاند كلينك من تحديد المرضى الذين لديهم أفضل فرص النجاح. فالنساء اللاتي يتناولن دواء ويجوفي لعلاج السمنة لديهن أكبر احتمالات لتحقيق خسارة 10% أو أكثر من الوزن في عام واحد، وفقًا لدراسة نُشرت يوم الجمعة في JAMA Network Open.
قال الدكتور هاملت جاسويان، المؤلف الرئيسي للدراسة والباحث في مركز أبحاث الرعاية القائمة على القيمة في كليفلاند كلينيك: “لقد وجدنا أن فقدان الوزن على المدى الطويل يختلف بشكل كبير بناءً على المادة الفعالة في الدواء، ومؤشر العلاج، والجرعة، والمثابرة مع الدواء”.
قام الباحثون بدراسة نوعين فقط من الأدوية التي تحاكي هرمون GLP-1 لجعل الناس يشعرون بالشبع لفترة أطول – سيماجلوتيد وليراجلوتيد.
يتم بيع السيماجلوتيد تحت اسم Ozempic لعلاج مرض السكري من النوع 2 وتحت اسمwegoy لعلاج السمنة.
يتم وصف دواءwegovy عادة بجرعة أعلى قليلاً من جرعة Ozempic.
يحتوي دواء ساكسيندا و فيكتوزا على ليراجلوتيد – ساكسيندا، الذي يأتي بجرعة أعلى، يستخدم لفقدان الوزن بينما فيكتوزا يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع 2.
تنتج شركة نوفو نورديسك العملاقة للأدوية الدنمركية أدوية Ozempic وwegovy وSaxenda وVictoza.
تشمل أدوية GLP-1 الأخرى دولاجلوتيد (تروليسيتي) وتيرزيباتيد (مونجارو وزيباوند).
وشملت الدراسة التي أجرتها عيادة كليفلاند بيانات من حوالي 3400 بالغ يعانون من السمنة المفرطة والذين تلقوا حقنة سيماجلوتيد أو ليراجلوتيد بين عامي 2015 و2022.
تم وصف دواء ليراجلوتيد لنحو 43% من المشاركين لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، بينما تناول 39.6% دواء سيماجلوتيد لعلاج مرض السكري، وتم إعطاء 11.1% دواء سيماجلوتيد لعلاج السمنة، وتم إعطاء 6.7% دواء ليراجلوتيد لعلاج السمنة.
وفي المتوسط، أدى السيماجلوتيد إلى فقدان الوزن بنسبة 5.1% مقابل 2.2% لليراجلوتيد.
إن تناول جرعة أعلى من أي عقار يعني انخفاض الوزن بنسبة 6.6% مقابل 3.5% لجرعة أقل.
وقد شهد الأشخاص الذين تناولوا الدواء لعلاج السمنة انخفاضًا في الوزن بنسبة 5.9% مقابل 3.2% لعلاج مرض السكري.
وقد لاحظ الأشخاص الذين تناولوا الدواء لمدة سنة على الأقل فقدانًا أكبر للوزن (5.5%) مقارنة بالأشخاص الذين تناولوه لمدة تتراوح بين 90 إلى 275 يومًا (2.8%) وأقل من 90 يومًا (1.8%).
ومن بين المرضى الذين عولجوا لمدة عام، حقق 61% من مستخدمي السيماجلوتيد لعلاج السمنة فقدانًا للوزن بنسبة 10% أو أكثر.
وقد تم الوصول إلى هذه النسبة لدى 28.6% من الذين يتناولون ليراجلوتيد لعلاج السمنة، و23.1% من مرضى السكري الذين يتناولون السيماجلوتيد، و12.3% من مرضى السكري الذين يتناولون ليراجلوتيد.
ويأمل غاسويان أن تساعد هذه النتائج المرضى ومقدمي الرعاية الصحية على تحديد أهداف واقعية لفقدان الوزن.
وقال جاسويان: “إن الحصول على بيانات من العالم الحقيقي يمكن أن يساعد في إدارة التوقعات بشأن فقدان الوزن باستخدام أدوية GLP-1 RA ويؤكد أن المثابرة هي المفتاح لتحقيق نتائج ذات مغزى”.
وتأتي نتائج الدراسة وسط طلب غير مسبوق على أدوية GLP-1 – على الرغم من التقارير التي تفيد بأن هذه الأدوية يمكن أن تسبب شلل المعدة وتلف الأمعاء وحتى الموت.
وبينما تعمل شركة نوفو نورديسك على تطوير حبة دواء يمكنها أن تؤدي إلى فقدان المزيد من الوزن، يحاول العلماء معرفة ما الذي يمكن لهذه الأدوية علاجه أيضاً إلى جانب السمنة والسكري.
