في عمر 37 عامًا ، يربط Grimes أخيرًا النقاط.
“تم تشخيصها [with] ADHD/التوحد هذا العام وأدركت أنني عسر القراءة ، وهذا هو السبب في أنني لا أستطيع التهجئة على الإطلاق دون تفكيك الإملائي “، شاركت المغنية الكندية مؤخرًا على X ، مع التفكير في كيفية تأثير التشخيص السابق على طفولتها.
يؤكد الوحي لها على اتجاه مقلق: يتم تشخيص الفتيات والنساء المصابين بالتوحد في وقت لاحق في الحياة – أو لا على الإطلاق. إليك كل ما تحتاج لمعرفته حول سبب سقوط الكثير من الشقوق.
الفجوة بين الجنسين
توضح بيانات مركز السيطرة على الأمراض أن ما يقرب من واحد من كل 36 طفلاً أمريكيًا يعاني من مرض التوحد ، مع تقديرات تقليدية تشير إلى أن الاضطراب أكثر شيوعًا بأربعة أضعاف في الأولاد من الفتيات.
ومع ذلك ، بدأ الخبراء في تحدي هذه النسبة ، حيث تشير الأبحاث الحديثة إلى ما يقرب من 80 ٪ من الإناث المصابين بالتوحد دون تشخيص في سن 18 ، وفقًا لصحة جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس.
لماذا الفجوة؟ نظرًا لعدم وجود اختبار طبي للتوحد ، يعتمد الأطباء على تاريخ وسلوك الشخص لإجراء التشخيص. ولكن نظرًا لأن معظم أبحاث التوحد قد ركزت تقليديًا على الذكور ، فإن ما نعرفه عن الاضطراب يعتمد إلى حد كبير على كيفية ظهوره لدى الأولاد.
عندما يتعلق الأمر بالنساء ، فإن الطريقة التي يعرضها التوحد “ليست واضحة للغاية” ، كما قال الدكتور سانجيف كوثر ، مدير قسم الأعصاب في طب الأطفال في مركز كوهين الطبي ، لصحيفة بوست.
“بشكل عام ، يعاني الرجال من تواصل أكثر حدة ومشاكل اجتماعية ، بما في ذلك السلوكيات المتكررة والمشاكل الخارجية مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه” ، قال كوثر. “الإناث الموجودة مع قضايا اتصال أقل وسلوكيات متكررة ، ولكنها تظهر المزيد من القلق والاكتئاب.”
في الواقع ، قد تبدو الفتيات على الطيف قبل أقرانهن.
وقال رالف مولر ، مدير العمليات في ABOL & Beyond Therapy: “عادةً ما تظهر الفتيات المصابات بالتوحد مهارات لغوية قد تظهر على عصرهن ، والتي من المفارقات أن تؤدي الآباء والمعلمين إلى التغاضي عن المخاوف التنموية المحتملة”.
يقول الخبراء إن النساء المصابات بالتوحد في كثير من الأحيان أكثر مهارة في تطوير الاستراتيجيات لإخفاء سمات التوحد الخاصة بهم ، مما يجعل من الصعب على الأطباء اكتشافها.
وأضاف مولير: “عندما تظهر فتاة صعوبات في العلاقات الاجتماعية ولكنها تعلمت إخفاءها ، فمن السهل رفض نضالاتها على أنها الخجل أو القلق بدلاً من علامة على شيء آخر ، بما في ذلك مرض التوحد”.
عواقب التشخيص المتأخر
على الرغم من أن الخبراء يمكنهم تحديد مرض التوحد في وقت مبكر من سن 2 ، إلا أن الأبحاث تشير إلى أن الفتيات يتم تشخيصهن عادة بعد 18 شهرًا من الأولاد ، ومن المرجح أن يحصلن على “التشخيص المتأخر” (في 13 عامًا أو أكبر).
تقارن العديد من النساء اللائي يتم تشخيصهن لاحقًا في الحياة بأنهن لا يتناسبن أبدًا أو أن هناك شيئًا ما “خاطئًا” معهن ، مما يؤدي غالبًا إلى صراعات مع احترام الذات والعزلة والقلق والاكتئاب ، وفقًا لمعهد الطفل.
بدون تشخيص ، يحذر الخبراء من أن الفتيات على الطيف غالباً ما يفوتن الدعم الحيوي الذي يساعدهن على فهم تحدياتهم ووضع استراتيجيات المواجهة ، والتي يمكن أن يكون لها آثار سلبية طويلة الأمد في وقت لاحق من الحياة.
علامات التوحد في النساء
وفقًا لـ Kothare ، غالبًا ما تتراجع البالغات المصابة بالتوحد إلى الداخل ، وتكافح من أجل الحفاظ على العلاقات أو بدءها وفضح العزلة.
هذا غالبًا ما ينبع من صعوبة القراءة والاستجابة للإشارات الاجتماعية ، مما يجعلهم يشعرون بالقلق والوعي الذاتي بشأن سلوكهم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من النساء المصابات بالتهابية التوحد بسبب الحساسية الحسية ، حيث تجعل الحواس المتزايدة-مثل الرائحة أو الضوء أو الصوت أو اللمس-من الصعب تحمل المشغلات الخارجية.
يمكن أن يؤثر التوحد أيضًا على القدرة على البقاء منظمًا أو إنهاء المهام أو إدارة المشاعر. في مرحلة الطفولة ، يطورن الفتيات المصابات بالتوحد اهتمامات شديدة ، وهي سمة يمكن أن تستمر في مرحلة البلوغ.
السلوكيات المتكررة ، أو “المحفز” ، هي سمة رئيسية أخرى. في حين أن الرجال قد يهزون أو يرفرفون أيديهم ، يمكن أن تظهر محفزات المرأة أكثر دقة ومقبولة اجتماعيًا ، مثل اختيار الجلد أو تدوير الشعر ، وفقًا لصحة جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس.
تعتبر الظروف التعايش ، بما في ذلك القلق ، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، الاكتئاب ، واضطرابات الوسواس القهري و TIC ، أكثر شيوعًا في الإناث ، وخاصة تلك التي تم تشخيصها لاحقًا في الحياة.
علامات التوحد لمراقبتها في الفتيات
بالإضافة إلى السمات التي شوهدت لدى البالغين ، قال مولر إن الفتيات المصابات بالتوحد غالبًا ما يعرضن مهارات لغوية متقدمة لعمرهن ، مما قد يؤدي
محاكاة الآخرين هو علامة شائعة أخرى. قد تقوم الفتيات المصابات بالتوحد بنسخ السلوكيات الاجتماعية ، مثل إجبار أنفسهن على الاتصال بالعين لأنهن تعلمن أنه متوقع في المحادثات العصبية.
على الرغم من أن هذا يمكن أن يجعل المزج أسهل ، إلا أن الحفاظ على هذا الفعل يمكن أن يستنزف. هذا هو السبب في أنه ، قال مولر ، من الشائع للفتيات على الطيف تجربة الانهيارات العاطفية بمجرد عودته إلى المنزل بعد نزهات اجتماعية.
وقال: “إذا حدث هذا مرة أو مرتين ، فمن المحتمل أن لا يدعو للقلق ، ولكن إذا أصبحت هذه الانهيارات اتجاهًا ، وتم دمجها مع علامات التوحد الأخرى ، فقد يكون الأمر يستحق الاهتمام بشكل أوثق”.