هل تتغلب على نفسك بسبب جلوسك في ماراثون TCS New York City يوم الأحد؟ لا تفعل ذلك، فقد يشكرك جسدك بالفعل.
من الأقدام المتقرحة والمفاصل المؤلمة إلى المعدة المتموجة والعضلات المنهكة، يمكن للسباق الشهير الذي يبلغ طوله 26.2 ميلًا أن يدمر أكثر بكثير من مجرد غرورك.
وقالت الدكتورة مريم زخاري، مديرة طب الجري في قسم إعادة التأهيل والأداء البشري في ماونت سيناي، لصحيفة The Washington Post: “إن إجراء الماراثون يعد إنجازاً بدنياً وذهنياً مذهلاً، ولكنه أيضاً حدث صعب يضع ضغوطاً فريدة على الجسم”.
وجدت دراسة أجريت عام 2024 على أكثر من 1000 عداء في ماراثون مدينة نيويورك أن ما يقرب من 40% أصيبوا أثناء الاستعداد للسباق، وحوالي 14% أصيبوا أثناء السباق.
تنبع العديد من هذه الإصابات من الإفراط في الاستخدام أو أخطاء التدريب، والتي قال زخاري إنه يمكن تجنبها في كثير من الأحيان من خلال الإعداد الصحيح.
تحدثت صحيفة The Post مع ثمانية متخصصين لكشف الأثر الذي يمكن أن يحدثه سباق الماراثون على الجسم إذا لم تكن حذراً. تنبيه المفسد: الأمر ليس جميلًا – سواء خرجت بميدالية أم لا.
كعب الجحيم
قال الدكتور روك جي. بوسيتانو، مؤسس ومدير خدمة القدم والكاحل غير الجراحية ومركز آلام الكعب: “إن إصابات اللفافة الأخمصية منتشرة جدًا بعد الماراثون”.
تعمل اللفافة الأخمصية، التي تربط كعبك بأصابع قدميك، بمثابة ممتص الصدمات الرئيسي في الجسم. وأوضح أن وسادة الدهون بها تعاني من نقص إمدادات الدم.
قال بوسيتانو: “يمكن أن يؤدي الإجهاد الماراثوني إلى تسريع تدهور اللفافة ويؤدي إلى تمزق جزئي، وفي بعض الحالات، تمزق كامل”، مشيرًا إلى أن هذا يمكن أن يسبب ألمًا حادًا أو طعنًا أو مؤلمًا في الكعب أو القوس.
متصدع تحت الضغط
وقال بوسيتانو إن كسور الإجهاد، أو الشقوق الشعرية الصغيرة في عظام القدم والساق – وخاصة مشط القدم والزورقي والساق – شائعة أيضًا في عدائي الماراثون.
وأشار إلى أنه “قد لا يظهر إلا بعد أيام قليلة من الماراثون”، مضيفًا أنه يمكن أن يسبب تورمًا و”ألمًا شديدًا” عند تحمل الوزن.
مشكلة في الأوتار
قال الدكتور آدم بيترمان، رئيس قسم جراحة العظام في مستشفى هنتنغتون: “يتطور اعتلال وتر العرقوب من خلال الحمل الزائد اللامركزي المتكرر، والذي يتفاقم في كثير من الأحيان بسبب الركض على التلال أو الزيادات المفاجئة في عدد الكيلومترات”.
تسبب هذه الحالة الشائعة ألمًا والتهابًا في وتر العرقوب، الذي يربط عضلة الساق بعظم الكعب.
وأشار بيترمان إلى أن العدائين الذين يعانون من تشوهات القدم المسطحة أو ميكانيكا الأحذية السيئة قد يعانون من خلل في الوتر الظنبوبي الخلفي.
تحدث هذه الحالة عندما يلتهب الوتر الظنبوبي الخلفي، الذي يمتد على طول الجزء الداخلي من الكاحل والقدم، مما يسبب الألم ويجعل المشي صعبًا في بعض الأحيان.
تطور الألم
قال بيترمان: “يمكن أن تحدث الالتواءات في الكاحل على أرض غير مستوية أو عند العدائين المرهقين مع تناقص استقبال الحس العميق”، أو قدرة الجسم على الإحساس بوضعه وحركاته.
تحدث هذه الحالات عندما تتمدد أو تتمزق الأربطة الداعمة لمفصل الكاحل، مما يؤدي إلى الألم والألم والتورم والكدمات وصعوبة المشي.
تمرد العضلات
وقال بوسيتانو: “التشنج في عضلات الساق أمر شائع للغاية، خاصة بعد مسافة 15 إلى 20 ميلاً”.
وأوضح أن هذا الانكماش اللاإرادي المؤلم غالبًا ما يكون بسبب الجفاف وإرهاق العضلات، إلى جانب اختلال توازن الإلكتروليت.
رعب تو تال
وقال بوسيتانو إن عدائي الماراثون غالبا ما يعانون أيضا من ورم دموي تحت اللسان، أو تجمع الدم تحت الأظافر بسبب الصدمة المتكررة لأصابع القدم التي تضرب الجزء العلوي من الحذاء الرياضي.
وأوضح أن “الدم يتراكم ويصبح الظفر محتقناً وتكون العدوى قاب قوسين أو أدنى”. “لا يبدو الأمر خطيرًا للغاية، لكن الظفر المصاب هو أحد أكثر مشاكل القدم إيلامًا ويؤثر على المشي.”
مشكلة الفقاعة
بصرف النظر عن إصابات القدم والكاحل والساق، يمكن أن تحدث حالات جلدية عند الجري لمسافات طويلة.
قال الدكتور جاكوب بير، طبيب الأمراض الجلدية المعتمد: “إن إحدى المشكلات الأكثر شيوعًا هي الاحتكاك”. “في المسافات الأطول، مثل سباق الماراثون، يمكن أن يعاني المتسابقون من ظهور بثور احتكاك على أقدامهم.”
يمكن أن يحدث هذا لأي شخص، لكنه قال إن الأمر يزداد سوءًا بسبب الأحذية غير المناسبة أو ارتداء الجوارب التي لا تمتص الرطوبة. مع مرور الوقت، يميل العدائون إلى تطوير مسامير القدم على أقدامهم، مما قد يساعد في منع ظهور التقرحات.
يفرك بطريقة خاطئة
لكن إصابات الاحتكاك ليست مجرد مشكلة لقدميك.
وقال بير: “هناك منطقة مشتركة أخرى هي الحلمات”، مشيرًا إلى أن هذه المنطقة تسمى غالبًا “حلمة العداء”، بسبب الاحتكاك بين الحلمتين والملابس أثناء ممارسة التمارين الرياضية لفترات طويلة أو مكثفة، خاصة عند الرجال.
تعتبر المناطق الداخلية من الفخذين وتحت الإبطين وحزام الخصر وبين أصابع القدم ومنطقة حمالة الصدر الرياضية أيضًا مناطق رئيسية للغضب.
جنون فطري
وقال بير: “إن الالتهابات الفطرية السطحية، مثل سعفة القدم أو قدم الرياضي، شائعة جدًا أيضًا”.
وأوضح أن ذلك يرجع إلى أن الفطريات تحب البيئة الرطبة للقدمين، كما أن إضافة المزيد من الدفء والعرق يجعلها أكثر ملاءمة لها.
يمكن أن يؤدي مزيج العرق والاحتكاك والملابس أيضًا إلى إصابة العدائين بالتهابات بصيلات الشعر التي تسمى التهاب الجريبات، خاصة في منطقة الفخذ أو الأرداف.
المحروقة والمنقوعة.
يحتاج عدائي المسافات الطويلة أيضًا إلى الحذر من حروق الشمس والمخاطر الأخرى الناجمة عن التعرض لفترات طويلة للعناصر.
قال الدكتور جوناثان أونجار، المدير الطبي لمركز والدمان للأورام الميلانينية وسرطان الجلد في نظام ماونت سيناي الصحي: “إن العوامل البيئية مثل الحرارة والرطوبة والتعرض للأشعة فوق البنفسجية تزيد من إضعاف حاجز الجلد وإصابةه، مما يجعله أكثر عرضة للتهيج والإصابة أثناء الماراثون أو بعده”.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل مثل الطفح الحراري، أو المطبات الحمراء المثيرة للحكة والتي تميل إلى الظهور على الظهر أو الصدر.
الهرولة والمحن
قالت الدكتورة دانا زالكين، أخصائية أمراض الجهاز الهضمي والأستاذ المساعد للطب في كلية إيكان للطب في ماونت سيناي، إن مشاكل الجلد جانبًا، يمكن أن تؤثر العديد من مشكلات الجهاز الهضمي على المشاركين في الماراثون، بما في ذلك الإسهال، الذي يُطلق عليه غالبًا “هرولة العداء”.
وأوضحت: “أثناء السباق، يتم تحويل تدفق الدم بعيدًا عن أعضاء مثل المعدة والأمعاء وتوجيهه نحو الأنسجة النشطة مثل العضلات والقلب والرئتين والدماغ”. “هذا الانخفاض في تدفق الدم يمكن أن يهيج الأمعاء ويسبب الإسهال. ويمكن أن يؤدي الجفاف إلى تفاقم هذه المشكلة أيضًا.”
فحص القناة الهضمية
وقال زالكين إن التدافع الميكانيكي الذي يحدث أثناء الجري يُعتقد أيضًا أنه يؤدي إلى أعراض أخرى في الجهاز الهضمي.
وأوضحت أن “الحركة المتكررة للتحرك لأعلى ولأسفل يمكن أن تهيج الأعضاء الموجودة في البطن وتسبب أعراض مثل الغثيان وتقلصات البطن والرغبة في التبرز”.
حرقة الدمار
وأشار الدكتور جيريمي بولمان، زميل أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى لينوكس هيل في نورثويل، إلى أن المشاركة في سباق الماراثون يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تفاقم الارتجاع الحمضي، سواء أثناء السباق أو بعده.
يحدث هذا أيضًا بسبب التدافع الميكانيكي في المعدة وانخفاض تدفق الدم إلى الجهاز الهضمي، إلى جانب زيادة الضغط داخل البطن والتنفس الثقيل.
الدفاعات أسفل
تظهر الأبحاث أن جهاز المناعة يمكن أن يضعف لمدة تتراوح من 3 إلى 72 ساعة بعد الماراثون بسبب الطلب الكبير الذي يفرضه السباق على الجسم.
وهذا يزيد من قابلية الإصابة بالعدوى والأمراض، حيث يصاب العديد من عدائي الماراثون بنزلات البرد أو الحمى بعد السباق.
هجرة الأدمغة
وجدت دراسة أجريت عام 2025 أن الجري في الماراثون يمكن أن يسبب انخفاضًا مؤقتًا في الميالين في الدماغ، وهي الطبقة الدهنية العازلة حول الألياف العصبية.
ولحسن الحظ، فإنه عادة ما يتعافى في غضون شهرين تقريبا. ويعتقد الباحثون أن هذا يحدث لأن الدماغ قد يستخدم المايلين كمصدر للطاقة بمجرد استنفاد احتياطيات الوقود الأخرى.
الأعضاء المجهدة
قد يتعرض عدائي الماراثون أيضًا لإصابات حادة في الكلى أثناء السباق. ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أن معظمهم يتعافون بسرعة إلى حد ما ولا يعانون من أضرار طويلة المدى.
انهيار العضلات
هناك أيضًا بعض المضاعفات الطبية النادرة والخطيرة التي يمكن أن تنشأ عن المشاركة في سباق الماراثون.
انحلال الربيدات، على سبيل المثال، هو إصابة تهدد الحياة وتحدث عندما تبدأ العضلات في الانهيار، مما يؤدي إلى دخول بروتين يسمى الميوجلوبين ومكونات أخرى إلى مجرى الدم.
هذا يمكن أن يحول دماغ البول ويؤدي إلى تلف خطير في الكلى. إنه أمر غير شائع بالنسبة للعدائين ذوي القدرة على التحمل، وعندما يحدث ذلك، فإنه عادة ما يكون مرتبطًا بالجفاف أو بمرض سابق.
مشاكل المياه
الإفراط في شرب الماء خلال الماراثون يمكن أن يؤدي إلى نقص صوديوم الدم، وهي حالة خطيرة ناجمة عن انخفاض مستويات الصوديوم في الدم بسبب تمييع الدم بكمية كبيرة من السوائل.
تشمل الأعراض الارتباك والغثيان والتورم — وفي الحالات الشديدة، يمكن أن تكون قاتلة.
مضاعفات القلب
على الرغم من ندرتها، فقد تعرض بعض العدائين لأحداث حادة في الشريان التاجي أثناء التدريب على الماراثون. في معظم الحالات، تلعب المشكلات الصحية الأساسية دورًا.
وقالت الدكتورة جينا لاروكا، طبيبة القلب في مستشفى ماونت سيناي فوستر للقلب: “يجب على جميع المرضى الخضوع لفحص صحي قبل الماراثون مع طبيبهم”.
“ج” الكبيرة
ولعل الأمر الأكثر إثارة للخوف هو أن الجري في الماراثون قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
في دراسة أجريت عام 2025 على 100 شخص تتراوح أعمارهم بين 35 و50 عامًا والذين أكملوا ما لا يقل عن اثنين من سباقات الماراثون أو خمسة سباقات ماراثون قياسية، وجد الباحثون أن ما يقرب من نصف المشاركين لديهم نمو سابق للسرطان يُعرف باسم الأورام الحميدة.
كان ما يقرب من 15% منهم أيضًا مصابين بأورام غدية متقدمة – وهو نوع من الأورام الحميدة الكبيرة أو غير العادية التي، على الرغم من أنها حميدة، تحمل خطرًا أكبر للتحول إلى سرطان – أعلى بكثير من 1% – 2% التي تظهر عادة لدى البالغين متوسطي المخاطر في عمرهم.
