يمكن أن يكون الثلج هو الحدود التالية في علاج سرطان الثدي، وفقًا لبحث جديد أجراه مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في نيويورك.
في مرضى سرطان الثدي، تبين أن العلاج البارد فعال في تجميد وتدمير الأورام السرطانية الصغيرة في دراسة قدمت في الاجتماع العلمي السنوي لجمعية الأشعة التداخلية في سولت لايك سيتي الأسبوع الماضي.
جاء في بيان صحفي أن تقنية الاستئصال بالتبريد، وهي تقنية طفيفة التوغل، يمكن أن توفر بديلاً علاجيًا للمرضى غير المرشحين للجراحة.
قيمت الدراسة 60 مريضًا تلقوا الاستئصال بالتبريد لأنهم لم يكونوا مرشحين للجراحة أو رفضوا الجراحة بسبب العمر أو مشاكل القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو علاجات العلاج الكيميائي الحالية.
ومن بين المشاركين، 10% فقط تعرضوا لتكرار الإصابة بالسرطان خلال فترة 16 شهرًا.
قالت الدكتورة يولاندا برايس، أخصائية الأشعة التداخلية: “تقليديًا، معيار الرعاية لمرضى سرطان الثدي هو إجراء عملية جراحية لإزالة الورم – خاصة إذا كان السرطان موضعيًا في الثدي ولم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم”. في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان، الذي شارك في البحث.
ولكن بالنسبة لبعض المرضى — كبار السن أو الذين يعانون من حالات طبية معينة أو يتناولون مخففات الدم — قد لا تكون الجراحة خيارًا.
يستخدم الاستئصال بالتبريد الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتحديد موقع الأورام، وفقا للبيان.
بعد ذلك، يقوم أخصائي الأشعة بإدخال مجسات صغيرة تشبه الإبرة في الثدي لتكوين “كرة ثلج” تحيط بالورم – وتقتل الخلايا السرطانية.
عندما يقترن العلاج الهرموني والإشعاع، فمن الممكن تدمير ما يقرب من 100٪ من الأورام، وفقا للباحثين.
وقال برايس لشبكة فوكس نيوز ديجيتال: “لفترة طويلة، تم استخدام الاستئصال بالتبريد لعلاج أورام الثدي الأصغر حجمًا (المصنفة على أنها أقل من 1.5 سم)، ولكن هذه الدراسة تظهر أن الاستئصال بالتبريد يمكن أن يكون فعالًا في الواقع للمرضى الذين يعانون من أورام أكبر أيضًا”.
عند تقييم ما إذا كان المريض مرشحًا جيدًا للاستئصال بالتبريد، قالت برايس إنها تنظر إلى علاج كل مريض على أساس كل حالة على حدة.
وقالت: “في بعض الأحيان يكون هدفي هو استئصال الورم بأكمله”. “غالبًا ما يكون علاج هؤلاء المرضى أسهل لأن لديهم ورمًا حيث يمكنني تكوين كرة ثلج كبيرة بما يكفي لتبتلع الورم دون الإضرار بالجلد. لكن في بعض الأحيان ينتشر الورم إلى الجلد، وهو الأمر الذي أجده أكثر صعوبة في علاجه.
وقال برايس إن الخطر الأكبر لهذا الإجراء هو احتمال الإصابة أو تلف الجلد، مما قد يسبب “حرق تجميد الجلد”.
وأضافت أن المرضى القلائل الذين عانوا من هذه المضاعفات تم علاجهم بنجاح وفعالية باستخدام مرهم الجلد والسيطرة على الألم.
وبالنظر إلى المستقبل، يهدف الباحثون إلى إجراء دراسات أكبر حول الفوائد المحتملة للاستئصال بالتبريد لمرضى سرطان الثدي.
وقالوا إنهم سيواصلون متابعة المرضى لجمع البيانات حول فعالية العلاج على المدى الطويل، ولفهم تأثير العلاج الهرموني والعلاج الإشعاعي جنبًا إلى جنب مع الاستئصال بالتبريد بشكل أفضل.
إذا لم يكن المريض مرشحًا للجراحة أو لا يرغب في إجراء عملية جراحية لأسباب طبية أو شخصية، يوصي برايس بإحالة جراح الثدي أو أخصائي الأورام الطبي أو أخصائي علاج الأورام بالإشعاع إلى شخص يقوم بالاستئصال بالتبريد.
“لا يُنصح بهذه التقنية للجميع، ولكن يمكن للمرضى دائمًا الحصول على استشارة لمعرفة ما إذا كانوا مؤهلين أم لا.”
نيكول بي سافير، دكتوراه في الطب، أستاذ مشارك في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في مدينة نيويورك، ومدير تصوير الثدي في ميموريال سلون كيترينج في مونماوث، نيو جيرسي، ومساهم طبي في فوكس نيوز، لم تشارك بشكل مباشر في البحث ولكنها وزنت في هذا العلاج البديل.
وقالت لفوكس نيوز ديجيتال: “في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان، كنا نستخدم الاستئصال بالتبريد ليس فقط لسرطان الثدي، ولكن أيضًا لأنواع أخرى من السرطان، وحققنا نتائج جيدة”.
“يظل الاستئصال الجراحي هو المعيار الذهبي لعلاج سرطان الثدي.”
“هذه تقنية مهمة، خاصة بالنسبة للمرضى غير المرشحين للجراحة بسبب عوامل أخرى، مثل العمر والأمراض المزمنة، لأنها قليلة التدخل ولا تتطلب تخديرًا عامًا.”
يتفق الخبراء على أن الجراحة لا تزال الخيار الأفضل لعلاج سرطان الثدي.
وقال سافير: “تظل الإزالة الجراحية هي المعيار الذهبي لعلاج سرطان الثدي، مع وجود أبحاث قوية تدعمه”.
“ستساعد الأبحاث المستمرة في Memorial Sloan Kettering وفي جميع أنحاء البلاد في تحديد ما إذا كان من الممكن توسيع استخدام الاستئصال بالتبريد ليشمل الآخرين دون التخلي عن الجودة.”
