قد يكون الخرف مرضًا عقليًا، لكن آثاره قد تكون عاطفية للغاية.
وبحسب جمعية الزهايمر، فإن الأشخاص الذين يعانون من التدهور المعرفي قد يواجهون تغيرات متكررة في المشاعر ويكون لديهم سيطرة أقل على مشاعرهم – وهو ما قد يجعل التواصل صعبا.
قالت دانا إيبل، مديرة التوعية لشبكة مقدمي الرعاية لمرضى الزهايمر في ديترويت بولاية ميشيغان، لقناة فوكس نيوز ديجيتال: “معظم الناس ليس لديهم تفاعلات منتظمة مع الأشخاص الذين يعانون من الخرف، لذلك قد يكون من الصعب معرفة ما يجب وما لا يجب قوله وكيفية التصرف”.
“لسوء الحظ، حتى التفاعلات الأكثر حسن نية يمكن أن تؤدي إلى التوتر أو الارتباك لشخص يعاني من التدهور المعرفي.”
عند التواصل مع مريض الخرف، يقول الخبراء أنه من المهم اختيار اللغة بعناية وتجنب بعض العبارات أو الأسئلة، بما في ذلك العناصر المذكورة في القائمة التالية.
1. ألا تتذكر؟
تصدر هذا السؤال قائمة أسوأ الأسئلة التي يمكن طرحها على شخص مصاب بالخرف، وفقًا للخبراء.
قال تيموثي فري، عالم الأعصاب التغذوي في أتلانتا بولاية جورجيا، والذي يدرس كيف يسبب الإجهاد المؤلم التهاب الأعصاب، لقناة فوكس نيوز ديجيتال: “قد يكون هذا السؤال محبطًا أو محرجًا لشخص مصاب بالخرف، لأن فقدان الذاكرة هو أحد الأعراض الأساسية لحالته”.
“قد يجعلهم يشعرون بعدم الكفاءة أو الانزعاج بسبب تدهورهم المعرفي.”
وأضافت كريستينا شارتراند، نائبة رئيس شركة Senior Helpers، ومقرها فلوريدا، وهي شركة رعاية منزلية تساعد غالبًا مرضى الخرف، أن إجبار الشخص على الاعتراف بأنه لا يتذكر ذكرى أو محادثة يمكن أن يجعله يشعر بالسوء.
2. دعني أفعل ذلك من أجلك
تقول أدريا تومسون، أخصائية أمراض النطق واللغة المرخصة في ماساتشوستس والتي تمتلك 10 سنوات من الخبرة في رعاية مرضى الخرف، إن أحد أصعب أجزاء مرض الخرف هو الإدراك اليومي للأشياء التي لم يعد من الممكن القيام بها بشكل مستقل.
وأضافت في حديثها لشبكة فوكس نيوز الرقمية: “في كثير من الأحيان، قد يتولى الأفراد ذوو النية الحسنة المهام قبل الأوان دون أن يسألوا أو يقيموا ما إذا كانوا بحاجة إلى ذلك، وهو ما قد يقلل من شعور الشخص بالاستقلالية”.
“بدلاً من افتراض أنهم لا يستطيعون فعل شيء ما، فمن الأفضل أن تعرض عليهم المساعدة وتسمح لهم بإخبارك إذا كانوا بحاجة إليها – وتسمح لهم بمواصلة القيام بالأشياء التي يستطيعونها لأطول فترة ممكنة.”
3. “أنت مخطئ”
اتفق الخبراء على أنه من الأفضل تجنب الجدال أو التفكير مع شخص مصاب بالخرف، لأن ذلك من المرجح أن يثير غضبه ويزعجه.
قالت إليزابيث لاندسفرك، طبيبة أمراض الشيخوخة ومقرها كاليفورنيا ومؤسسة مركز دكتور ليز جيرياتريكس، وهو مورد تعليمي ودعم عبر الإنترنت، لقناة فوكس نيوز ديجيتال: “لا يحتاج الأشخاص المصابون بالخرف إلى التصحيح عندما يعتقدون أن اليوم هو الثلاثاء 13 وليس الاثنين 1”.
4. هل ترغب في وضع خطط للأسبوع المقبل؟
قالت ليوني روزنستيل، رئيسة شركة داي سبرينج ريسورسز، في ألبوكيركي، نيو مكسيكو، والتي تساعد أسر كبار السن في التخطيط والتعامل مع مرضهم: “عندما يفقد مرضى الخرف إحساسهم بالوقت، فإنهم يفقدون إطارًا مرجعيًا من شأنه أن يجعل هذا السؤال ذا معنى بالنسبة لهم”. مشاكل الشيخوخة.
“إذا كنت تتوقع أن تفعل شيئًا معهم في وقت معين في المستقبل، فلن يتمكنوا من متابعة هذا الموعد.”
ولمنع الإحباط، أوصى روزنستيل بالتأكد من أن شخصًا آخر يمكنه تذكر الخطط أو تدوينها، وأن هذه الخطط لا تتعارض مع أنشطة مثل المواعيد الطبية.
5. “يبدو أنك بخير”
وأشار تومسون إلى أن “المجتمع غالباً ما يكون لديه فكرة مسبقة عن شكل الخرف وتصرفاته، وإذا كان شخص ما لا يناسب هذه الصورة النمطية، فقد يبدو من المغري استخدام هذه العبارة كمجاملة”.
“ومع ذلك، فإن هذه العبارة قد تقلل من كفاح الفرد وتجاربه اليومية.”
وأضاف تومسون لقناة فوكس نيوز ديجيتال أنه من المهم أن ندرك أن الأعراض والتجارب يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا بين الأفراد المصابين بالخرف.
6. “لقد أخبرتك بذلك للتو” أو “لقد أخبرتني بذلك بالفعل”
على نفس المنوال مثل “ألا تتذكر؟” ينصح الخبراء بعدم طرح الأسئلة أو الإدلاء بتصريحات من المحتمل أن تزعج الشخص.
وأضاف فري أن “الإشارة بشكل مستمر إلى أن شخصًا ما يكرر نفسه يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالإحباط والوعي الذاتي”.
“من الأفضل إعادة توجيه المحادثة بلطف أو الرد كما لو كانت معلومات جديدة.”
وهذا صحيح بشكل خاص في المراحل الوسطى من مرضهم، عندما قد يمر المرضى بلحظات يدركون فيها أن دماغهم لا يعمل بشكل صحيح، وفقًا لجنيفر فينك، خبيرة الرعاية في كاليفورنيا التي تسهل مجموعات الدعم لجمعية الزهايمر.
7. كيف تشعر هذا الأسبوع؟
قد يبدو هذا سؤالاً طبيعياً أن تطرحه إذا مر أسبوع منذ أن زرت أحد أحبائك أو أصدقائك، وتحاول اللحاق بالركب.
ولكن روزنستيل قال إن هذا الأمر قد يسبب ضررا أكثر من نفعه.
حذرت قائلة: “نحن نطرح مثل هذه الأسئلة على بعضنا البعض طوال الوقت، ولكن الشخص المصاب بالخرف قد لا يتذكر كيف كان يشعر قبل خمس دقائق، ناهيك عن كيف شعر بالأمس”.
“قد يختلقون شيئًا ما، في محاولة لإرضائك، أو قد يشعرون بالإحباط أو الغضب.”
8. “أنت لا تتكلم بأي معنى”
يقول مايكل كرامر، وهو مدرس رعاية طويلة الأجل ومدير العلاقات المجتمعية لمراكز رعاية المسنين التي تستوعب كبار السن المصابين بالخرف، إن انتقاد طريقة تواصل مرضى الخرف يمكن أن يضر بتقديرهم لذاتهم ويثبط عزيمتهم عن التعبير عن أنفسهم.
وقال كرامر، المقيم في أونتاريو، “إن التحلي بالصبر وبذل الجهد لفهم وجهة نظرهم يساعد في الحفاظ على كرامتهم ويشجع على التواصل المفتوح”.
9. هل تتذكر هذا؟
وقال الخبراء إنه من الأفضل تجنب سؤال الشخص عما إذا كان يتذكر معلومات محددة، مثل الاسم أو التاريخ أو الحدث، لأن ذلك قد يضع الشخص في موقف محرج ويبدو وكأنه اختبار.
“بدلاً من ذلك، ابدئي بتقديم نفسك”، اقترح إيبل – “شيء مثل، “مرحبًا يا جدتي، أنا دانا، حفيدتك!” قد يبدو الأمر غريبًا في البداية، لكنه سيشعر أحبائك بالراحة من خلال تذكيرهم باسمك وعلاقتك بهم”.
والشيء نفسه ينطبق على الأحداث أو الذكريات، على حد قولها.
بدلاً من سؤالهم عما إذا كانوا يتذكرون، ابدأ بـ “أتذكر عندما…” ثم واصل قصتك.
وأضاف إيبل: “إن الأشخاص المصابين بالخرف يحبون استرجاع الذكريات، ولكن لا يعتبرونها اختبارًا لذاكرتهم”.
10. “أنت صعب المراس عن قصد”
وحذر كرامر من أن هذه العبارة “جارحة ومستهترة”.
وقال إن هذا الأمر يتجاهل حقيقة أن التحديات السلوكية هي نتيجة للخرف نفسه، وليس أفعالاً مقصودة.
“إن استخدام التعاطف والتفهم بدلاً من الإحباط أمر بالغ الأهمية في إدارة هذه المواقف.”
واتفق فري على أن وصف السلوك بأنه “صعب” يمكن أن يزيد من الإحباط والتوتر.
وأضاف أن “فهم أن السلوكيات الصعبة هي في كثير من الأحيان أحد أعراض المرض يمكن أن يساعد في الاستجابة بالصبر والتعاطف”.
11. استخدام كلمات مثل “مريلة” أو “حفاضات”
وأشار إيبل إلى أنه “مع تقدم مرض الخرف، قد يحتاج مقدمو الرعاية إلى البدء في استخدام المنتجات للمساعدة في علاج سلس البول و/أو للمساعدة في جعل أوقات تناول الطعام أسهل”.
وأوصت باستخدام لغة إيجابية لهذه المنتجات، مثل “الملابس الداخلية الواقية” أو “القماش” أو “المئزر”.
12. 'تذكر أنها توفيت العام الماضي، وذهبنا إلى جنازتها…'
تذكير شخص مصاب بالخرف بـ وفاة أحد الأحباء يمكن أن يكون الأمر محبطًا، حيث من المرجح أن الشخص لا يحتفظ بهذه المعلومات، وفقًا لكيت جرانيجان، وهي عاملة اجتماعية في مجال الشيخوخة ورئيسة مجلس إدارة جمعية رعاية الحياة المتقدمة في السن في بوسطن.
وأضافت لشبكة فوكس نيوز الرقمية: “قد يؤدي هذا إلى إثارة استجابة الحزن مرارًا وتكرارًا، كما لو كانت المعلومات تم تعلمها حديثًا”.
وبدلاً من ذلك، أوصت بقول شيء مثل، “يبدو أنك تفكر حقًا في العم هارولد اليوم. هل لديك ذكرى مفضلة من عندما كنت طفلاً؟”
13. “لم يحدث الأمر بهذه الطريقة”
وقال كرامر: “يمكن أن يسبب الخرف ارتباكًا وتغيرًا في تصور الأحداث”.
“إن تصحيح شخص ما بشكل حاد قد يزيد من ضيقه وارتباكه.”
وبدلا من ذلك، من الأفضل التحقق من تجاربهم وتوجيههم بلطف بدلا من الإصرار على صحتها، كما أوصى الخبير.
14. هل تريد أن [insert activity]'؟
وفي بعض الحالات، يمكن أن تسبب أنشطة صياغة الجمل على شكل سؤال ارتباكًا لمريض الخرف، وفقًا لإيبل.
“إذا كنت مقدم الرعاية الأساسي المسؤول عن دخول أحد أحبائك إلى الحمام أو الاستحمام أو التغذية أو جدول النوم، فبدلاً من السؤال “هل تريد ذلك”، ابدأ بقول “دعنا نذهب إلى الحمام”. [bathroom, shower, kitchen]”، أوصت.
“إن إضافة هذا الجزء من التوجيه سوف يساعد في الحفاظ على جدولهم الزمني.”
15. ماذا تحب أن ترتدي اليوم؟
وأشار روزنستيل إلى أن الاختيارات المفتوحة قد تترك مريض الخرف في حالة من الارتباك أو الإحباط.
“قد لا يكون لديهم أي فكرة عما إذا كانوا سيحتاجون إلى سترة أم لا، لأنهم لا يتذكرون ما سمعوه في تقرير الطقس “قبل ساعة واحدة”، قالت لقناة فوكس نيوز الرقمية.
قد يكون السؤال الأكثر إنتاجية هو: “ها هي سترة حمراء وأخرى زرقاء. أيهما تفضل أن ترتديه؟”
“وحتى في هذه الحالة، قد يكون الاختيار المحدود في بعض الأحيان بمثابة جهد كبير للغاية بالنسبة لمريض الخرف”، كما قال الخبير.
16. “احضر معطفك وحذائك، وخذ حقيبتك وقابلني عند الباب”
يقول جرانيجان إن الجمل الطويلة التي تحتوي على أجزاء أو أوامر متعددة يمكن أن تكون مرهقة ومربكة لشخص مصاب بالخرف.
وأضافت في حديثها لشبكة فوكس نيوز الرقمية: “من الأفضل تقديم توجيه قصير أو قطعة من المعلومات في كل مرة”.
“توقف بين كل مهمة وأخرى وقم بتوجيه الشخص خلال المهمة إذا لزم الأمر قبل البدء في المهمة التالية.”
