لقد صدمت ممرضة الرعاية الحرجة جانيت كيريغان لاكتشافها في عام 2011 بأنها تعاني من العديد من المايلوما ، وسرطان الدم غير القابل للشفاء ، ولم يكن لديها سوى عام أو عامين للعيش.
أطام عملية زرع الخلايا الجذعية الحاسمة في عام 2012 حياتها-لكن شركة التأمين الخاصة لها تمسك بها بنسبة 20 ٪ من علامة التبويب التي تقل عن مليون دولار. ثم جاء مشروع قانون الصيدلة.
تم وضعها على Revlimid ، وهو دواء وصفة طبية باهظة الثمن ينشط الجهاز المناعي لمحاربة الخلايا السرطانية. وكان شارك في الدفع لها 11000 دولار.
وقال كيريجان ، 69 عامًا ، الذي يعيش في ميرتل بيتش ، SC ، لصحيفة “ذا بوست”: “هذا دواء سيبقي المايلوما في راحة”. “إنه مثل مرض السكري الذي يحتاج إلى الأنسولين. يحتاج مرضى المايلوما إلى ريفليميد ، لذلك ذهبت إلى العمل”.
ما تلا ذلك كان دورة مذهلة من تصفية الأصول وجمع التبرعات بقيادة الأسرة والوظائف الجانبية وتطبيقات المنح-أي شيء يمكن أن تفعله للحفاظ على تدفق ريليميد.
استولى السعر غير المسبق للوصفات الطبية على الأضواء الأسبوع الماضي عندما أعلن الرئيس ترامب جهودًا جديدة لخفضها. وافق Pfizer على تقليل تكاليف الأدوية الموصوفة لـ Medicaid ، في حين من المقرر أن يقدم موقع “Trumprx” الذي يتم إطلاقه قريبًا مدويًا مخفضًا للغير المؤمنين وغير المؤمن عليهم.
يعتقد Kerrigan ، المتقاعد الآن وعلى Medicare ، أن هذه “بداية المساعدة التي نحتاجها”.
وقالت عن خطة المخدرات ترامب ، التي لا تزال تتطور: “لا أعتقد أن الأمر سيكون مديكيد”. “أعتقد أنك ستبدأ في رؤية تأثير هبوط.”
داخل خطة ترامب الجديدة لتسعير المخدرات
لاحظت Kerrigan أنها تعرف مرضى المايلوما الذين يمكنهم الحصول على إمدادات مدتها ثلاثة أشهر من مدسهم مقابل 80 دولارًا-في الهند.
إن أسعار الأدوية الموصوفة مرتفعة في الولايات المتحدة ، حيث قام الأمريكيون بقذف ما يقرب من ثلاثة أضعاف الدول الأخرى ذات الدخل المرتفع.
لطالما كان ترامب يتابع خطة تسعير المخدرات “الأكثر تفضيلًا” (MFN) لمحاذاة التكاليف الأمريكية مع تكاليف البلدان الأثرياء الأخرى.
منذ إعلانه في 30 سبتمبر ، أطلقت Astrazeneca Astrazeneca مباشرة لبيع الأدوية الموصوفة بأسعار نقدية مخفضة. يعد جهاز Airsupra Airsupra و Diabetes Druge Farxiga من بين العلاجات على المنصة عبر الإنترنت.
وبدءًا في يناير ، ستقوم شركة Sanofi ، وهي شركة الأدوية الفرنسية ، بتوسيع برنامج الأنسولين الشهري البالغ 35 دولارًا لجميع المرضى الأمريكيين الذين لديهم وصفة طبية صالحة ، بغض النظر عن حالة التأمين الخاصة بهم.
وعد ترامب مدخرات تصل إلى 85 ٪ بمبادرته الجديدة ، على الرغم من أن النقاد قالوا إن الأمر لا يبعد بما يكفي للمرضى ليشعروا به في دفاتر الجيب الخاصة بهم.
كيف تضيف تكاليف الأدوية الموصوفة
يمكن لـ Aarolyn McCullough ، 66 عامًا ، استخدام كل المساعدة التي يمكن أن تحصل عليها.
يقوم عامل الخدمة البريدية الأمريكية المتقاعد بإبهام 16 حبة في اليوم للحفاظ على نفسها على قيد الحياة بعد تشخيص إصابتها بمرض الكبد المناعي الذاتي وتلقي عملية زرع الكبد.
هناك دواء لقمع نظامها المناعي ، لإبقاء قنوات الصفراء مفتوحة ، لخفض ضغط الدم المرتفع ، لتحسين مستويات الكوليسترول ، لتعزيز كثافة عظامها.
ثم هناك كريمة لمثانةها المنهارة والأوزمبيك لمرضها السكري. القائمة تطول وتطول.
على الرغم من أن لديها تأمين صحي للموظفين الفيدراليين ، إلا أنها تقدر أنها تسقط 600 دولار كل 90 يومًا لترسانة المخدرات الواسعة. وهذا يعني تقليص في مناطق أخرى من حياتها ، مثل السفر والترفيه وتناول الطعام خارج.
“يجب أن أتأكد من أن دوائي هو رقم 1 ، لأنه بدون ذلك ، لا يمكنني فعل أي شيء آخر” ، هذا ما قاله مكولو ، من أوك بارك ، ميشيغان ، لصحيفة ذا بوست.
تبحث عن مساعدة في العاصمة
يعد Kerrigan و McCullough جزءًا من المرضى للأدوية بأسعار معقولة ، وهي منظمة وطنية مكرسة لخفض أسعار الأدوية الموصوفة.
التقى Kerrigan ، جنبًا إلى جنب مع أعضاء الآخرين في المجموعة ، مع وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور. خلال الصيف للترفيه عن الراحة.
“قلت ،” سأخبرك بشيء محرج ، لكن هذا ما كان علي فعله. أعطتني والدتي فضة جدتي ، وقد صرفت ذلك لدفع فواتيري الطبية “، تتذكر كيريجان ، التي استغلت معاشها في التقاعد و 401 (ك) لخطة التوفير في التقاعد.
“لقد غضبت ، وقلت ،” لا ينبغي لأحد أن يمر عبر هذا “.
قال كيريغان إن كينيدي “استمع إلينا حقًا” وبدا “متعاطفًا للغاية” مع القضية ، حتى أنه كان على أعضاء مجموعة الأطواق القفز للحصول على مدسهم.
بعد الاجتماع ، قال كينيدي إن تقليل أسعار الأدوية الموصوفة لمطابقة أسعار الدول الأخرى هو “الشيء الإنساني الوحيد والشيء الوعرة الذي يمكننا القيام به للأميركيين”.
تشكيل مستقبل جديد
التأكيد على الأسعار المرتفعة في السماء ينص على الخير الذي يفعله مكولو.
تساعد مرضى الزرع في مستشفى هنري فورد في ديترويت ، حيث حصلت على كبدها المانح في عام 2011 ، وتدير منزل الأمل في آرولين غير الربحي. إنها تتصور مساحة لمستفيدي الأعضاء وعائلاتهم تشبه منزل رونالد ماكدونالد.
من جانبها ، بدأت Kerrigan مجموعة دعم لمرضى المايلوما ومقدمي الرعاية لهم في منطقة ميرتل بيتش.
لقد عادت إلى مغفرة وإيقاف المواجهة الموصوفة بعد خضوعها لشكل شخصي من العلاج المناعي في عام 2023.
وقال كيريجان إن انخفاض أسعار الأدوية في جميع المجالات “سيكون المنقذ لكثير من الناس”.
وأضافت: “لماذا يجب على شخص مصاب بالسرطان ،” يجب أن تقلق حيث سنحصل على أدويةنا في الولايات المتحدة؟ “