تتزايد معدلات الإصابة بسرطان الثدي الذي يهدد الحياة بين النساء من جميع الأعمار، مع زيادة كبيرة بين النساء تحت سن الأربعين.
وجدت دراسة جديدة أن حالات سرطان الثدي النقيلي – حيث تنتشر خلايا سرطان الثدي من المنطقة المحلية للثدي إلى موقع آخر من الجسم – زادت بنسبة 3٪ من عام 2004 إلى عام 2021 بين المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 39 عامًا.
ويعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان شيوعا بين النساء الأميركيات بعد سرطان الجلد. سيتم تشخيص إصابة واحدة من كل 8 نساء بسرطان الثدي خلال حياتها.
على الرغم من أن سرطان الثدي يبدأ في جزء موضعي من أنسجة الثدي، إلا أنه يمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم، مما يقلل بشكل كبير من معدلات البقاء على قيد الحياة.
وترتفع معدلات البقاء على قيد الحياة بين مرضى سرطان الثدي الذين تم اكتشاف سرطانهم قبل انتشاره، حيث تتراوح بين 86% و89%. ومع ذلك، إذا تم اكتشاف السرطان بعد هجرة الخلايا السرطانية، فإن هذا العدد ينخفض إلى 31%.
قام الباحثون وأخصائيو الأشعة من الكلية الأمريكية للأشعة بتحليل تشخيصات سرطان الثدي من فترة 17 عامًا من عام 2004 إلى عام 2021. وركز الفريق على المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي العدواني الذي انتشر.
وفي المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و39 عامًا، ارتفع التشخيص بنسبة 3% تقريبًا في الفترة من 2004 إلى 2021، مقارنة بارتفاع بنسبة 1.4% فقط بين النساء في السبعينيات من عمرهن.
وقالت الدكتورة ديبرا مونتيتشيولو، المؤلفة المشاركة في الدراسة والرئيسة السابقة للكلية الأمريكية للأشعة: “من المهم أن نفهم أن هؤلاء النساء أصيبن بسرطان الثدي البعيد (النقيلي أو المرحلة الرابعة) في وقت التشخيص”.
“النساء المصابات بهذا التشخيص لديهن معدل بقاء أقل بكثير ويصعب علاجهن.”
وفي حين وجدت الدراسة أن معدلات الإصابة بسرطان الثدي النقيلي ارتفعت بشكل ملحوظ لدى النساء الشابات، فقد تم العثور على معدلات مماثلة لدى النساء في منتصف العمر.
من عام 2004 إلى عام 2012، زادت الحالات لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 74 عامًا بنسبة 2٪ سنويًا، ومن عام 2018 إلى عام 2021، كانت هناك زيادة بنسبة 2.7٪ سنويًا.
ووصفت مونتيتشيولو وفريقها نتائج الدراسة بأنها “مثيرة للقلق”. وأشاروا إلى أنه بسبب تأثير الوباء على التشخيص، فمن المرجح أن تعكس النتائج التي توصلوا إليها الصورة القاتلة جزئيا فقط.
المرضى الإناث اللاتي تم تشخيصهن قبل سن الأربعين أكثر عرضة للوفاة بسبب سرطان الثدي بنسبة 39٪ مقارنة بالنساء اللاتي تم تشخيصهن بعد سن الأربعين. بالإضافة إلى التشخيص في مرحلة متأخرة، من المرجح أن يتم تشخيص هذه الفئة العمرية الأصغر سنا بأشكال عدوانية من سرطان الثدي مثل سرطان الثدي الثلاثي السلبي وسرطان الثدي الإيجابي HER2.
علاوة على ذلك، فإن الطفرات في جينات BRCA1 أو BRCA2 أكثر شيوعًا عند النساء الشابات، وتزيد هذه الطفرات من خطر الإصابة بالسرطان بنسبة تصل إلى 84٪. ستة في المئة من جميع مرضى سرطان الثدي يحملون طفرات جين BRCA. ومع ذلك، في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا، يحمل حوالي 12% منهم الجين.
وتتوافق نتائج هذه الدراسة الأخيرة بشكل قاتم مع الاتجاه المتزايد لارتفاع معدلات الإصابة بالسرطان بين الشباب.
وجدت دراسة نشرت في JAMA Network Open العام الماضي أن معدلات تشخيص السرطان في الثلاثينيات من العمر قفزت بنسبة 20% تقريبًا بين عامي 2010 و2019، مع حدوث معظم الزيادة بين النساء.
والأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن هذه التشخيصات يتم إجراؤها في المراحل المتأخرة، مما يحد من نجاح العلاج.
بالنسبة للنساء المعرضات لخطر متوسط، أي أولئك الذين ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي، توصي الإرشادات الفيدرالية بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا بدءًا من سن الأربعين.
ومع ذلك، كما تشير هذه الأبحاث الحديثة، قد تكون هذه الإرشادات غير كافية للنساء اللاتي لا يدركن تمامًا عوامل الخطر لديهن أو اللاتي يعتقدن خطأً أنهن أصغر من أن يصابن بسرطان الثدي.
ليس من الواضح على وجه التحديد سبب حدوث زيادة طفيفة في تشخيص سرطان الثدي لدى الشباب.
وقالت الدكتورة سيندي سين، جراح الثدي في معهد نورثويل الصحي للسرطان في ليك ساكسيس، إنه من المحتمل أن يكون هناك عدة أسباب، بما في ذلك خيارات نمط الحياة السيئة.
وقال سين، الذي لم يشارك في البحث الجديد، لصحيفة The Post سابقًا: “إن النظام الغذائي، وممارسة الرياضة، والحفاظ على وزن صحي، وتناول الكحول، كلها عوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي”.
ويتوقع الباحثون تشخيص أكثر من 310.000 حالة جديدة من سرطان الثدي لدى النساء في الولايات المتحدة و2790 حالة لدى الرجال هذا العام.
ومن المتوقع أن يموت حوالي 42250 امرأة و530 رجلاً بسبب المرض هذا العام.
المزيد من الأخبار السيئة للثدي؟ وجدت التقارير الأخيرة أن الرجال الذين يعملون أو يعيشون حول منطقة جراوند زيرو يصابون بسرطان الثدي بمعدل 90 ضعف المعدل الوطني.