أكثر من مجرد “الكآبة النفاسية”، تؤثر الحالة المزاجية المنخفضة الشديدة والأفكار القلقة المرتبطة باكتئاب ما بعد الولادة (PPD) على واحدة من كل ثماني نساء بعد الولادة – بما في ذلك الممثلة جينيفر لورانس.
حتى وقت قريب، كان علاج اكتئاب ما بعد الولادة يشبه إلى حد كبير أشكال الاكتئاب الأخرى، باستخدام مضادات الاكتئاب والعلاج وتغيير نمط الحياة – والتي يمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً لإحداث فرق.
لكن حبوب العلاج سريعة المفعول يمكن أن تساعد الأمهات الجدد على تغيير الأمور في غضون أسبوعين فقط – وهي جديدة جدًا، ولا تعلم الكثير من النساء بوجودها.
ربما تغير لورانس، البالغة من العمر 35 عامًا، ذلك: تحدثت أم لطفلين عن العلاج الذي استمر 14 يومًا والذي “ساعد حقًا” عندما “شعرت وكأن نمرًا يطارد” [her] كل يوم.”
وقالت لورانس لصحيفة نيويورك تايمز عن تجربتها بعد أن استقبلت ابنها الثاني من زوجها كوك ماروني في مارس/آذار: “كان لدي الكثير من القلق”.
“كانت تراودني أفكار تطفلية متواصلة كنت في حالة نزوة. لقد سيطروا علي. مجرد تصور كل السيناريوهات الأسوأ ثم الشك في كل ما كنت أفعله.”
وفي النهاية، وجدت الراحة مع Zurzuvae، التي أشارت إلى أنها لا تدفع لها مقابل التحدث عن الأمر.
ما هو Zurzuvae وكيف يعمل؟
تمت الموافقة على Zurzuvae – الاسم التجاري لـ zuranolone – من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2023، وهو أول قرص لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة. وصلت إلى السوق في خريف ذلك العام.
وهو يعمل بشكل مشابه لمضادات الاكتئاب عن طريق زيادة المواد الكيميائية في الدماغ التي تنظم المزاج والسلوك. على وجه التحديد، يزيد الدواء من كمية GABA (حمض جاما أمينوبوتيريك).
قالت الدكتورة كاترينا فوري، طبيبة نفسية في كلية الطب بجامعة ييل: “عندما تصاب امرأة باكتئاب ما بعد الولادة، فإنها لا تملك ما يكفي من عقار ألوبيريجنانولون ولا تعمل مستقبلات GABA-A بشكل صحيح، وهو ما يجعلها سريعة الانفعال والقلق والاكتئاب، من بين أعراض أخرى”.
أظهرت الدراسات أنه يمكن أن يقلل من أعراض اكتئاب ما بعد الولادة في أقل من ثلاثة أيام. خطة العلاج الكاملة هي 14 يوما.
وأضاف فورلي: “أظهرت نتائج التجارب السريرية للزورانولون لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة انخفاضًا كبيرًا في مقياس التصنيف المستخدم لقياس أعراض الاكتئاب وشهدت تحسنًا خلال ثلاثة أيام من العلاج، وهو أمر مذهل”.
ماذا عن الآثار الجانبية؟
قبل ظهور هذا الدواء، كان الدواء الوحيد المصنوع خصيصًا لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة هو حقنة في الوريد تسمى البريكسانولون، والتي يجب إعطاؤها في المستشفى وتستغرق ما يصل إلى 60 ساعة لإدارتها. كما يأتي مع بعض المخاطر الجسيمة، بما في ذلك التخدير المفرط وفقدان الوعي المفاجئ.
توصف أيضًا مضادات الاكتئاب التقليدية بشكل متكرر، على الرغم من أنها قد تستغرق فترة تصل إلى شهرين لبدء مفعولها وتحمل مخاطرها الخاصة، مثل التأثير على حليب الثدي أو حدوث آثار ضارة على الأم.
لدى Zurzuvae أيضًا بعض الآثار الجانبية المحتملة، وأكثرها شيوعًا تشمل النعاس والإسهال والتعب والدوخة والتهابات المسالك البولية — ولكنها تعتبر آمنة بما يكفي لتناولها في المنزل.
أم صحية، طفل سليم
وفي العامين الماضيين منذ أن أصبحت متاحة، لورانس ليست الأم الجديدة الوحيدة التي وجدت الراحة.
شعرت إحدى الأمهات في شمال تكساس وكأنها كانت تعاني من ضباب من اكتئاب ما بعد الولادة لمدة عام تقريبًا – واحتفظت بصندوقها الفارغ الآن من Zurzuvae كتذكير بما مررت به.
وقالت كريستينا ليوس لشبكة إن بي سي دالاس فورت وورث في شهر مايو: “إنه مجرد تذكير يومي لنا بمدى نعمتي لأنني تمكنت من تناول هذا الدواء”.
وقالت أمهات أخريات إنهن شعرن بارتياح فوري عند تناول الدواء، ووجدن فرصة جديدة للحياة.
قالت سحر مكمان لبرنامج “اليوم”: “استيقظت في اليوم التالي وقلت: حسنًا، لدي أشياء لأقوم بها”. “شعرت وكأني على طبيعتي. شعرت بأنني أكثر وضوحًا.”
تمر العديد من النساء بهذه التغيرات العقلية بسبب التغيرات الهرمونية الشديدة أثناء الحمل وبعد الولادة.
ولكن حتى الأمهات اللاتي لديهن أطفالهن الثاني أو الثالث يمكن أن يتعرضن للاضطراب العاطفي الناتج عن اكتئاب ما بعد الولادة، وهو الأمر الذي يفاجئ الكثيرين، بما في ذلك لورانس.
قالت: “كنت أتوقع أن أشعر بنفس الطريقة التي شعرت بها في المرة الأولى”. “أشعر أنه ينبغي أن يقال أن فترة ما بعد الولادة هي مجرد تجربة جسدية تحدث للجميع.”
