مع وجود أكثر من 7 ملايين شخص فوق 65 عامًا يعانون من هذا المرض التنكسي – ومن المتوقع أن يتضاعف العدد تقريبًا بحلول عام 2050 – يعد مرض الزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعًا للخرف.
لكن عقارين جديدين يمكنهما السيطرة على ضعف الذاكرة وتدهور المخ بشكل عام المرتبط بالمرض.
على الرغم من عدم وجود علاج لمرض الزهايمر، فقد ثبت أن كلا العلاجين يبطئان تقدم الخرف وتفاقمه عند وصفه في مراحل مبكرة.
لقمبي
Leqembi، من شركة الأدوية Eisai & Biogen، تمت الموافقة عليه بالكامل من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في يوليو 2023. ويتم إعطاؤه عن طريق التسريب في الوريد، مرة كل أسبوعين.
العلاج مستمر، ولكن بعد 18 شهرًا، يمكن لبعض المرضى في كثير من الأحيان الانتقال إلى الحقن المنزلية الشهرية، والتي تمت الموافقة عليها للتو هذا الصيف.
يحسن الضعف الإدراكي المعتدل أو الخرف عن طريق إزالة لويحات الأميلويد من الدماغ.
يرتبط الدواء، المعروف باسم الجسم المضاد وحيد النسيلة، ببيتا أميلويد، وهو جزء البروتين الذي يشكل اللويحات، وهي السمة المميزة للمرض.
يقوم Leqembi أيضًا بإزالة البروتوفيبريل، وهو نوع آخر من كتل البروتين التي يُعتقد أنها ضارة بشكل خاص بخلايا الدماغ.
أظهر المرضى نتائج أفضل من فحوصات الدماغ واختبارات التفكير.
كيسونلا
تمت الموافقة على كيسونلا، من شركة إيلي ليلي، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في يوليو 2024.
وهو يعمل بشكل مشابه لـ Leqembi، حيث يزيل لويحات الأميلويد من الدماغ. يتم إعطاؤه أيضًا عن طريق الوريد، ولكن مرة واحدة كل أربعة أسابيع.
قد يكون أكثر فعالية قليلًا من اللقمبي: تشير الدراسات إلى أن كيسونلا يبطئ التدهور المعرفي بنسبة 35%، بينما شهد مستخدمو اللقمبي تحسنًا بنسبة 27%. ومع ذلك، فإن هذه الإحصائيات مأخوذة من دراستين مختلفتين، ولم يتم بعد اختبار الأدوية بشكل مباشر.
كم تكلف؟
كلا العقارين باهظ الثمن عند دفع ثمنهما من جيبك. تبلغ تكلفة لقمبي حوالي 26,500 دولار سنويًا، في حين تبلغ تكلفة كيسونلا حوالي 32,000 دولار سنويًا.
ولحسن الحظ، يغطي برنامج Medicare كلاهما بنسبة 80٪ تقريبًا. تتطلب العديد من شركات التأمين الخاصة الحصول على إذن مسبق.
الآثار الجانبية لقمبي وكيسونلا
كل من Leqembi وKisunla لهما آثار جانبية محتملة.
الخطر الأكثر أهمية لكليهما هو تشوهات التصوير المرتبطة بالأميلويد، والتي يمكن أن تشمل تورمًا مؤقتًا في الدماغ أو بقعًا صغيرة من النزيف.
يمكن أن تحدث أيضًا أعراض مثل الصداع أو الارتباك أو الدوخة أو تغيرات في الرؤية.
هناك أيضًا خطر الآثار الجانبية المرتبطة بالحصول على الحقن، مثل الحمى أو القشعريرة أو الغثيان أو الصداع.
ويدخل الوريد أيضًا في أحد أوردة الذراع أو الجزء الخلفي من اليد، وتكون الكدمات أمرًا شائعًا.
على الرغم من الآثار الجانبية المحتملة، تعتبر هذه الأدوية بمثابة اختراقات في العلاج المبكر.
قالت آن وايت، نائب الرئيس التنفيذي لشركة Eli Lilly and Co، في بيان صحفي عام 2024: “نحن نعلم أن هذه الأدوية لها أكبر فائدة محتملة عندما يتم علاج الأشخاص في وقت مبكر من مرضهم”. “في كل عام، يتعرض المزيد والمزيد من الأشخاص لخطر الإصابة بهذا المرض، ونحن مصممون على تحسين حياتهم.”