لا تبدو النوبات القلبية دائمًا كما هي – وتسلط دراسة جديدة من Mayo Clinic الضوء على الاختلافات الرئيسية بين كيفية تأثيرها على الرجال والنساء.
السبب الأكثر شيوعًا للنوبات القلبية بشكل عام هو الشرايين المسدودة (تصلب الشرايين) ، ولكن لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا – وخاصة النساء – غالبًا ما تكون هناك عوامل أخرى في اللعب.
تصلب الشرايين هو المسؤول عن 75 ٪ من النوبات القلبية للرجال ، ولكن 47 ٪ فقط من أحداث القلب النسائية ، تظهر البيانات.
في الدراسة ، التي نُشرت في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب ، قام الباحثون بتحليل أكثر من 15 عامًا من البيانات حول 1،474 نوبة قلبية.
وجدوا أن أكثر من نصف النوبات القلبية لدى النساء الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا بسبب “عوامل غير تقليدية”.
وشملت تلك الانسداد وتشريح الشريان التاجي العفوي (SCAD) ، من بين عوامل أخرى.
ووجد الباحثون أيضًا أن الأسباب الكامنة وراء النوبات القلبية للمرأة كانت غالبًا ما يتم تجاهلها أو تشخيصها بشكل خاطئ.
SCAD – حالة نادرة ولكنها خطيرة تحدث عندما تتطور المسيل للدموع داخل الشريان التاجي – ما يقرب من ست مرات أكثر شيوعًا في النساء مقارنة بالرجال.
وأشار الباحثون إلى أنه غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه نوبة قلبية نموذجية ناتجة عن تراكم البلاك ، مما قد يؤدي إلى وضع الدعامات دون داع.
ووجدت الدراسة أن الأشخاص الذين عانوا من النوبات القلبية الناجمة عن ضغوطات مثل فقر الدم أو العدوى لديهم معدلات وفيات مرتفعة لمدة خمس سنوات.
“إن التعرف على هذه النوبات القلبية غير التقليدية وتشخيصها بشكل صحيح يتيح رعاية أكثر ملاءمة ونتائج أفضل على المدى الطويل” ، وذكر البيان.
كانت أقل من 3 ٪ من النوبات القلبية “غير مفسرة حقًا”.
وقالت كلير رافائيل ، MBBS ، دكتوراه ، أخصائي أمراض القلب التداخلي في Mayo Clinic والمؤلف الأول للدراسة في بيان صحفي: “هذا البحث يضيء الضوء على الأزمات القلبية التي لم يتم التعرف تاريخياً ، وخاصة في النساء”.
“عندما يتم فهم السبب الجذري للنوبة القلبية ، يمكن أن يؤدي إلى علاجات أقل فعالية – أو حتى ضارة”.
وقال كبار المؤلفين راجيف جولاتي ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم أمراض القلب التداخلية وأمراض القلب الإقفارية في مايو كلينك ، إن البحث يسلط الضوء على الحاجة إلى إعادة التفكير في كيفية التعامل مع النوبات القلبية ، وخاصة في النساء الأصغر سناً.
وقال في البيان: “يجب على الأطباء أن يشحذوا وعيهم بالظروف مثل SCAD والانسداد والمشغلات المرتبطة بالتوتر ، ويجب على المرضى أن يدافعوا عن الإجابات عندما لا يشعر شيء ما على صواب”.
وأضاف رافائيل: “إن فهم سبب حدوث نوبة قلبية لا يقل أهمية عن معالجتها”.
“يمكن أن يعني الفرق بين الانتعاش والتكرار.”
الدكتور برادلي سيروير ، أخصائي أمراض القلب في ولاية ماريلاند وكبير المسؤولين الطبيين في شركة Vitalsolution ، وهي شركة صحية إنغنوفيس تقدم خدمات القلب والأوعية الدموية إلى المستشفيات في جميع أنحاء البلاد ، لم تشارك في الدراسة لكنها علقت على النتائج.
وقال في بيان تم تقديمه إلى Fox News Digital: “من الأهمية بمكان أن ندرك أنه ليست كل النوبات القلبية متطابقة أو ناتجة عن نفس الأحداث”.
“أن تكون شابًا وصحيًا وإناثًا لا يضمن الحصانة من الأزمة القلبية.”
أكد أخصائي أمراض القلب على أهمية الاستماع إلى جسمك وإدراك أنه لا أحد محصن من نوبة قلبية.
“من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي وممارسة الرياضة وتجنب التدخين ومعرفة حالة أي حالات طبية مزمنة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول في الدم” ، كما نصح.
وأضاف سيروير: “المدافعين الأكثر فعالية هو مريض مطلع”.
“من الأهمية بمكان أن تكون على دراية بتاريخك الطبي والأدوية وعوامل الخطر القلبية المحددة.”
في حالة ظهور ألم جديد في الصدر ، وضيق التنفس أو التعب الشديد ، قال الطبيب إنه من الضروري البحث عن عناية طبية فورية.
وقال “لا تتجاهل الأعراض لأنك قد تعتبر مخاطر منخفضة للنوبة القلبية”.
وأشار سيروير إلى أن الدراسة لديها بعض القيود ، بما في ذلك الافتقار إلى التنوع العرقي.
وقال “البحث لم يفسر شدة الحالات الطبية الأساسية”.
وعموما ، فإن هذه الدراسة بمثابة تذكير بأن هناك العديد من الأسباب المختلفة للنوبات القلبية.
“نحن بحاجة إلى الحفاظ على عقل متفتح عند تقييم مريض أصغر سناً يعاني من أعراض القلب المحتملة. لا يوجد نهج” يناسب الجميع “لعلاج النوبات القلبية لدى الشباب.”
