قد لا يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو المؤشر الأكثر دقة لمخاطر الوفاة.
وجدت دراسة جديدة من جامعة فلوريدا أن مؤشر كتلة الجسم – وهو قياس يستخدم عادة لتحديد ما إذا كان وزن الشخص في نطاق صحي لارتفاعه – “معيب للغاية” من حيث التنبؤ بالوفيات.
وبدلاً من ذلك ، فإن مستوى الدهون في الجسم “أكثر دقة بكثير” ، كما خلص الدراسة ، التي تم نشرها هذا الأسبوع في حوليات طب الأسرة.
لقياس الدهون في الجسم للمشاركين ، استخدم الباحثون طريقة تسمى تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية (BIA) ، والتي تستخدم جهازًا لقياس مقاومة أنسجة الجسم إلى تيار كهربائي صغير.
ووجد الباحثون أن أولئك الذين لديهم نسبة عالية من الدهون في الجسم أكثر عرضة للموت بنسبة 78 ٪ من أولئك الذين لديهم مستويات صحية من الدهون في الجسم.
وأشارت الدراسة إلى أنها كانت أيضًا أكثر من ثلاث مرات من الأرجح أن تموت بسبب أمراض القلب.
تم وصف مؤشر كتلة الجسم-الذي يتم حسابه عن طريق تقسيم الوزن على الطول ، التربيعي-بأنه “غير موثوق به تمامًا” في التنبؤ بخطر الوفاة على مدار 15 عامًا من أي سبب.
شملت الدراسة 4،252 شخصًا في الولايات المتحدة وسحبوا البيانات من المسح الوطني لامتحان الصحة والتغذية.
لا ينبغي الاعتماد على مؤشر كتلة الجسم على أنه “علامة حيوية” للصحة ، وفقًا للمؤلف الكبير فرانك أورلاندو ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي لطب عائلة UF Health في Springhill.
وقال أورلاندو في بيان صحفي للدراسة: “أنا طبيب أسرة ، وعلى أساس منتظم ، نواجه المرضى الذين يعانون من مرض السكري وأمراض القلب والسمنة وغيرها من الحالات المرتبطة بالسمنة”.
وأضاف: “أحد التدابير الروتينية التي نتخذها جنبًا إلى جنب مع العلامات الحيوية التقليدية هي مؤشر كتلة الجسم. نستخدم مؤشر كتلة الجسم لفحصه لشخص يعاني من مشكلة في تكوين الجسم ، ولكنه ليس دقيقًا للجميع مثل العلامات الحيوية”.
كان مؤشر كتلة الجسم هو المعيار الدولي لقياس السمنة منذ الثمانينيات ، وفقًا للعديد من المصادر ، على الرغم من أن بعض الخبراء شككوا في صلاحيته.
يعتبر الفرد يعتبر يعانون من السمنة المفرطة إذا كان مؤشر كتلة الجسم هو 30 أو أعلى ، أو زيادة الوزن إذا كان ما بين 25 و 29.9 ، من الوزن “الطبيعي” في حدود 18.5 إلى 24.9 ، أو نقص الوزن إذا كان أقل من 18.5.
في حين أن مؤشر كتلة الجسم يسهل حسابه ، فإن أحد القيود الرئيسية هو أنه لا يمكن التمييز بين العضلات والكتلة الدهنية ، كما أشار الباحثون.
وقال أورلاندو: “على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص الذين هم كمال أجسام أن يرفعوا مؤشر كتلة الجسم حقًا”. “لكنهم يتمتعون بصحة جيدة حتى مع وجود مؤشر كتلة الجسم الذي يشير إلى أنهم يعانون من السمنة المفرطة.”
وأضاف: “مؤشر كتلة الجسم متأصل تمامًا في كيفية تفكيرنا في الدهون في الجسم”. “أعتقد أن الدراسة تبين أن الوقت قد حان للذهاب إلى بديل ثبت الآن أنه أفضل بكثير في الوظيفة.”
وأشار الباحثون إلى أن الطرق الأخرى ، مثل فحص قياس الأشعة السينية ذات الطاقة المزدوجة) قد تكون أكثر دقة من BIA ، ولكنها أغلى بكثير ولا يمكن الوصول إليها.
وقال Mainous في البيان: “إذا تحدثت إلى باحثو السمنة ، فسيقولون إنه يتعين عليك استخدام فحص Dexa لأنه الأكثر دقة”. “وربما هذا صحيح. لكن لن يكون قابلاً للتطبيق في مكتب الطبيب أو ممارسة الأسرة.”
الدكتور ستيفن فوغل – طبيب طب الأسرة مع PlushCare ، منصة صحية افتراضية مع خيارات الرعاية الأولية والعلاج وإدارة الوزن – ردد حدود مؤشر كتلة الجسم.
“لقد كانت أداة قياس سهلة تساعدنا على فهم المجموعات المعرضة للخطر عبر مختلف المجموعات السكانية والديموغرافيا ، لكنها لا توفر بيانات دقيقة من المريض إلى المريض” ، قال الطبيب في ولاية كارولينا الشمالية ، والذي لم يشارك في الدراسة ، لـ Fox News Digital.
“لا تتحدى هذه النتائج الافتراضات المتعلقة بمؤشر كتلة الجسم-فهي تعزز الرسالة التي تفيد بأن المعايير الجديدة ، التي يتم تسليمها بطريقة متسقة ومنخفضة التكلفة ، ستوفر فارقًا أفضل للفرد عندما يتعلق الأمر بصحته البدنية الشاملة.”
كل صباح ، تقدم NY Postcast غوصًا عميقًا في العناوين الرئيسية مع مزيج توقيع بوست من السياسة ، والأعمال ، وثقافة البوب ، والجريمة الحقيقية وكل شيء بينهما. اشترك هنا!
القيود المحتملة
وقال فوغل: “إن نقاط القوة الرئيسية لهذه الدراسة هي ارتباط أفضل لخطر الفرد من المراضة والوفيات – ومع ذلك ، فإن القيود في حقيقة أنه ليس لدينا بيانات كافية لتحديد القطع الصحيحة لهذه الأرقام ، أو لتحديد الأدوات الصحيحة التي ستكون دقيقة ودقيقة عبر السكان”.
اعترف الباحثون أيضًا بأن عتبات نسبة الدهون في الجسم لم تكن موحدة بعد مثل مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر.
أيضا ، كان النطاق العمري للمشاركين في الدراسة محدودة من قبل مصدر البيانات.
وكتب الباحثون: “يجب أن تمدد الدراسات المستقبلية هذه المقارنة بين الدهون في الجسم إلى مؤشر كتلة الجسم لدى كبار السن”.
وأشاروا إلى أن الدراسة كانت محدودة أيضًا من خلال التركيز فقط على الوفيات كنتيجة ، دون الأخذ في الاعتبار أي أمراض نامية – مثل قصور القلب أو السرطان – والتي يمكن أن تعمق فهم الدهون في الجسم كعامل خطر.
الهدف ، وفقًا لـ Vogel ، هو أن يكون لديك طريقة فعالة من حيث التكلفة ومتسقة يمكن استخدامها في جميع أنحاء السكان بدقة موثوقة.
“ستؤدي هذه البيانات إلى إجراء مناقشات أفضل في مكتب الطبيب ، وكذلك مبادرات الصحة العامة بهدف تحسين صحة الجميع.”
“سوف تأتي الفوائد في شكل قائمة أكثر تفصيلاً من المعلومات التي تساعد مقدمي الخدمات والمرضى على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحة المريض ، وهو أمر مثالي” ، أشار فوجيل.
“آمل أن يكون هناك ضجة كافية حول هذه التدابير التي ستستمر اتخاذ الخطوات نحو التنفيذ العادي.”
يأمل الباحثون في أنه بمجرد التحقق من صحة المعايير ، فإن قياس نسبة الدهون في الجسم مع تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية يمكن أن يصبح مستوى الرعاية.
وأضافوا ، “ستؤدي هذه البيانات إلى إجراء مناقشات أفضل في مكتب الطبيب ، وكذلك مبادرات الصحة العامة بهدف تحسين صحة الجميع.”