تعرض العاملون في أحد المعامل في ولاية أريزونا لبكتيريا مميتة تسبب داء الكَلِم ، وهو مرض يؤدي إلى معدل وفيات بنسبة 50٪ ، وفقًا لتقرير مجلة ميدالية جديدة.
حدث التعرض غير المكشوف سابقًا في عام 2021 في مختبر علم الأحياء الدقيقة في Mayo Clinic Arizona في فينيكس. كان موظفو العيادة يفحصون عينة مسحة من مريض يبلغ من العمر 58 عامًا.
تم تحديد ثلاثة موظفين في وقت لاحق على أنهم مكشوفون – وتم تحديد أحدهم على أنه “تعرض عالي الخطورة”.
ووفقًا للتقرير الذي نُشر في مجلة Emerging Infectious Diseases ، فإن الموظف الذي تعرض لمخاطر عالية “أجرى عملية رذاذ خارج خزانة السلامة البيولوجية”.
كان لدى هذا الموظف أيضًا حالة موجودة مسبقًا يمكن أن تجعله أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.
تُعرف البكتيريا باسم Burkholderia pseudomallei، شوهد فقط في آسيا الاستوائية وأستراليا ، لكنه انتشر الآن في جميع أنحاء العالم إلى منطقة ساحل الخليج ، وفقًا لتحذير هذا الأسبوع من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
لأن B. pseudomallei نادراً ما يُرى في الولايات المتحدة ، كان لدى طاقم المختبر “نقص أولي في الشك السريري” للبكتيريا ، كما لاحظ مؤلفو التقرير.
نتيجة لندرته ، غالبًا ما يتم تشخيص مرض الكَلْم بشكل خاطئ على أنه تعفن الدم أو حالة أخرى.
قالت جوليا بيتراس ، ضابطة خدمة استخبارات الأوبئة في المركز الوطني للأمراض المعدية الناشئة والحيوانية في مركز السيطرة على الأمراض التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، لـ HealthDay News: “هذا أحد تلك الأمراض التي يطلق عليها أيضًا المحاكي العظيم لأنه يمكن أن يبدو مثل الكثير من الأشياء المختلفة”.
وأضاف بيتراس: “لا يتم الإبلاغ عن هذا المرض بشكل كبير ولا يتم تشخيصه بالشكل الكافي ولا يتم التعرف عليه بشكل كبير – غالبًا ما نود أن نقول إنه كان مرضًا استوائيًا مهملاً”.
هذا يجعل داء الكَلَم مشكلة خطيرة لأن التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية لعلاج المرض.
قال بيتراس: “لدينا مضادات حيوية فعالة”. وأضافت: “إنه علاج مكثف ، ولكن إذا أنهيت الدورة الكاملة وتم تشخيصك مبكرًا ، وهذا هو الشيء الأساسي حقًا ، فمن المحتمل أن تكون نتيجتك جيدة جدًا”.
قد تكون الأيام التي كان فيها داء الكَلَم مرض استوائي نادر قد ولت: B. pseudomallei تم الآن الإعلان عن البكتيريا المسببة للمرض مستوطنة (أو شائعة) على طول ساحل الخليج بأكمله من فلوريدا إلى تكساس.
أصدر مركز السيطرة على الأمراض هذا الإعلان بعد الإبلاغ عن عدة حالات من داء الكَلْم في ميسيسيبي. يعتبر ارتفاع درجة حرارة المناخ عاملاً رئيسياً في انتشار هذا المرض وغيره من الأمراض التي كانت في السابق محصورة في المناطق الاستوائية.
يمكن أن تظهر أعراض مرض الكَلْمَة بعد أسبوع إلى أربعة أسابيع من التعرض ، وفقًا لعيادة كليفلاند. تشمل الأعراض سعالًا مستمرًا قد يكون دمويًا وحمى ونقصًا في الوزن وألمًا في المعدة أو الصدر أو العضلات أو المفاصل.
تمت مراقبة جميع موظفي مختبر أريزونا لعدة أسابيع ، ولم يتم اختبار أي منهم إيجابيًا لمرض الكَلْم. ولكن ، لاحظ مؤلفو التقرير ، “يجب أن تظل مختبرات الولايات المتحدة يقظة ومدركة لخصائص النمو المرتبطة بها B. pseudomallei للمساعدة في تجنب التعرض المهني “.
لم يكن الأشخاص المعرضون الآخرون محظوظين مثل طاقم المختبر: في عام 2021 ، أصيب أربعة أشخاص B. pseudomallei التي كانت موجودة في رذاذ غرفة العلاج بالروائح التي تبيعها وول مارت.
وتوفي أحد المرضى البالغين ، ونجا مريض آخر آخر لكنه أصيب بمشاكل صحية خطيرة ، وفقًا لدراسات الحالة المنشورة في مجلة نيو إنجلاند الطبية.
كما تم علاج طفلين من داء الكَلْم: نجت فتاة تبلغ من العمر 4 سنوات لكنها كانت مقيدة على كرسي متحرك وغير قادرة على الكلام ، وتوفي طفل يبلغ من العمر 5 سنوات في النهاية.