ربما وجد الباحثون طريقة جديدة لاستهداف مصادر بعض اضطرابات الدماغ.
في دراسة أجراها علماء في Mass General Brigham، تمكن التحفيز العميق للدماغ (DBS) من تحديد الخلل الوظيفي في الدماغ المسؤول عن أربعة اضطرابات معرفية: مرض باركنسون، وخلل التوتر العضلي (حالة اضطراب عضلي تسبب حركات متكررة أو ملتوية)، اضطراب الوسواس القهري (OCD) ومتلازمة توريت.
وهذا الاكتشاف، الذي نُشر في مجلة Nature Neuroscience في 22 فبراير، يمكن أن يساعد الأطباء في تحديد علاجات جديدة لهذه الاضطرابات.
شملت الدراسة 261 مريضًا في جميع أنحاء العالم – 70 مصابًا بخلل التوتر العضلي، و127 مريضًا بمرض باركنسون، وتم تشخيص 50 مصابًا بالوسواس القهري، و14 مصابًا بمتلازمة توريت.
قام الباحثون بزرع أقطاب كهربائية في أدمغة كل مشارك واستخدموا برنامجًا خاصًا لتحديد دوائر الدماغ التي تعاني من خلل وظيفي في كل من الاضطرابات الأربعة.
“بعبارات مبسطة، عندما تصبح دوائر الدماغ مختلة وظيفيا، فإنها قد تكون بمثابة مكابح لوظائف الدماغ المحددة التي تنفذها الدائرة عادة”، قال أندرياس هورن، دكتوراه في الطب، دكتوراه، أستاذ مشارك في علم الأعصاب في مستشفى بريجهام والنساء، في مؤتمر صحفي يطلق.
“إن تطبيق DBS قد يؤدي إلى تحرير المكابح وقد يستعيد الوظيفة جزئيًا.”
وتحدث هورن، وهو واحد من 39 باحثًا من 16 مؤسسة شاركوا في تأليف الدراسة، عن مزيد من التفاصيل في محادثة مع قناة Fox News Digital.
وقال: “بناء على النتائج الحالية، يمكننا أن نفهم بشكل أفضل لماذا يساعد التحفيز العميق لبنية تحت قشرية صغيرة في الدماغ المرضى الذين يعانون من اضطرابات مختلفة”.
وقال الطبيب إنه بالنسبة لكل اضطراب من الاضطرابات، تم تحديد شبكة دماغية مختلفة على أنها “مختلة وظيفيا”، مما أدى إلى هذه الحالة.
وأشار إلى أن “تحديد هذه” الشبكات المعطوبة “قد يساعدنا على فهم الاضطرابات الأربعة بشكل أفضل واستهداف التعديل العصبي بشكل أفضل لمساعدة المرضى من خلال تخفيف الأعراض”.
وفي ثلاث حالات، وجد الباحثون أن تطبيق التحفيز العميق للدماغ أدى إلى “نتائج أولية محسنة”.
في مستشفى ماساتشوستس العام، تم تشخيص إصابة مريضة في أوائل العشرينات من عمرها باضطراب الوسواس القهري الشديد والمقاوم للعلاج.
وبعد تلقي زرع القطب الكهربائي والتحفيز المستهدف، قام الباحثون بقياس “تحسن كبير” في أعراضها بعد شهر واحد من العلاج، وفقًا للبيان.
ولم تشارك الدكتورة شانون دين، طبيبة أعصاب الأطفال في معهد كينيدي كريجر في ماريلاند، في الدراسة ولكنها شاركت رد فعلها على النتائج.
وقالت لفوكس نيوز ديجيتال: “هذه الدراسة هي عرض رائع لكيفية مساعدة الأبحاث التي تركز على العلاج والبحوث الأساسية القائمة على الآلية في توجيه بعضها البعض”.
وتابع دين: “استخدم المؤلفون أقطاب التحفيز العميق للدماغ، وهو علاج جراحي جراحي لمجموعة متنوعة من الاضطرابات العصبية عندما لا تكون الأدوية وحدها كافية”.
وقالت: “كنت مهتمة برؤية الباحثين يستخدمون النتائج التي توصلوا إليها لتحسين الطريقة التي يعالجون بها العديد من المرضى بالضبط، ورأوا تحسنًا في أعراض مرضاهم نتيجة لذلك”.
ونظراً لقلة عدد المشاركين، أكد دين على ضرورة توخي الحذر في تفسير النتائج.
وقالت: “ما وجده المؤلفون بشأن تلك الاضطرابات سيحتاج إلى تكراره للتأكد من صحة الاستنتاجات”.
“ومع ذلك، فإن ما وجدوه مثير ومنطقي بناءً على ما نعرفه بالفعل عن هذه الاضطرابات. وهذا يوجهنا إلى حيث يجب أن تبحث الدراسات المستقبلية.
وأضافت: “يوفر هذا البحث الأمل للأشخاص المصابين بهذه الأمراض والذين يقاومون العلاج الطبي القياسي”.
كما علق الدكتور عارف دالفي، طبيب الأعصاب في مركز سانت ماري الطبي في فلوريدا، على الدراسة باعتباره خبيرًا خارجيًا.
وقال لشبكة فوكس نيوز ديجيتال: “على الرغم من أن التحفيز العميق للدماغ كان جزءًا من معيار الرعاية للحالات العصبية مثل مرض باركنسون والهزات لعقود من الزمن، إلا أن التكنولوجيا مستمرة في التطور”.
“لقد حدد هذا التحليل “النقاط الجيدة” داخل هذه الدوائر التي يمكن أن تخفف الأعراض بشكل كبير، مما يدل على فعالية DBS في تعديل النشاط العصبي.”
وأشار دالفي إلى أن النتائج تسلط الضوء على الحاجة إلى علاجات شخصية.
وقال: “هذا يؤكد حاجة أطباء الأعصاب إلى تقييم كل مريض بعناية باعتباره فردًا فريدًا وتصميم خطة علاجية محددة، بدلاً من العمل على أفضل الممارسات العامة أو المبادئ التوجيهية العلاجية”.
ويقول الباحثون إن الدراسة كانت محدودة
وقال هورن إن هذا البحث يعتبر خطوة أولى في عملية ستكون طويلة.
وقال لشبكة فوكس نيوز ديجيتال: “تعتمد الدراسة على بيانات بأثر رجعي، وينبغي تأكيد النتائج الرئيسية من خلال التجارب المستقبلية، والتي تمثل المعيار الذهبي لتجميع الأدلة في العلوم والطب”.
وقال إن حجم عينة الدراسة كان صغيراً نسبياً أيضاً، خاصة بالنسبة لمتلازمة توريت.
وقال هورن: “حتى على مستوى العالم، لم يخضع الكثير من المرضى لجراحة تحفيز الدماغ العميق لهذا الاضطراب”.
هذه الدراسة هي الخطوة الأولى في تحديد ما يسميه الباحثون “خلل الوظيفة البشرية”، وهي مجموعة الروابط التي قد تصبح مختلة في اضطرابات عصبية أو نفسية معينة في الدماغ البشري.
وقال هورن: “نحن نرسم أولاً صورة للخلل الوظيفي، ولكننا بحاجة إلى بيانات إضافية لإكمال الصورة ورسم خريطة للأعراض الأخرى على دوائر الدماغ البشري”.
في حين أن نتائج الدراسة قد لا تؤدي إلى تغييرات جذرية حتى الآن، إلا أن هورن قال إنها قد تساعد الأطباء ذوي الخبرة على تحسين أساليبهم في علاجات الأعصاب.
وقال هورن: “يمكن أن يعطي وضوحًا إضافيًا أو تحسينات صغيرة هنا وهناك لجعل التدخلات أكثر نجاحًا”. “ومع ذلك، لا ينبغي اتباع المعلومات بشكل أعمى، ولكن بدلا من ذلك يجب التحقق من صحتها في الدراسات المستقبلية.”
وقد بدأ الباحثون بالفعل في التخطيط لإجراء تجارب سريرية للتحقق من صحة النتائج.
وكما أشار دالفي، فإن تطوير تقنيات رسم خرائط أكثر تطوراً وفهم التأثيرات طويلة المدى للتحفيز العميق للدماغ سيكون أمرًا بالغ الأهمية.
وأضاف: “بالإضافة إلى ذلك، فإن توسيع هذا النهج ليشمل مناطق واضطرابات أخرى في الدماغ يمكن أن يكشف عن طرق علاجية جديدة، مما يمثل حقبة جديدة في علاج الحالات العصبية”.