ناضلت ابنة أليسون بورك المراهقة في سن المراهقة مع العواطف غير المنقولة ، ومتقلص الاهتمام ، وميل متزايد إلى المماطلة. اقترح طبيب الأسرة اختبار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مما أدى إلى اكتشاف غير متوقع: كان في سن المراهقة ADHD ، وفعل Burk أيضًا.
أثناء تقييم ابنتها ، فكرت بورك ، “انتظر لحظة. هذا يبدو مألوفا.
وقال بورك ، من كولومبوس ، أوهايو: “لقد تمكنت من تجميع هذا قد يكون شيئًا كنت أعاني منه”. خضعت بعد ذلك للاختبار الخاص بها وتم تشخيص إصابتها باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه – في سن 42.
يتم تشخيص المزيد من البالغين مع اضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط. لقد ارتفعت التشخيصات منذ عقود ، ولكن يبدو أنها تسارعت في السنوات القليلة الماضية.
أشارت دراسة حديثة إلى أن أكثر من 15 مليون شخص من البالغين – حوالي 1 من كل 17 – قد تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تبدأ الحالة دائمًا في مرحلة الطفولة ، ولكن يتم تشخيص حوالي نصف البالغين معهم عندما يبلغون 18 عامًا أو أكبر.
يقول بعض الأطباء إن عدد الأشخاص القادمين للتقييم يتجاوز.
وقال جوستين بارتيان ، عالم النفس في جامعة ولاية أوهايو: “فقط في عيادتنا ، تضاعفت طلبات التقييمات في العامين الماضيين”.
إليك نظرة على هذه الظاهرة ، وكيف تعرف ما إذا كان قد يكون لديك الحالة.
أعراض ADHD لدى البالغين
ADHD يجعل من الصعب على الناس الاهتمام والسيطرة على السلوكيات الاندفاعية. يمكن موروثة وغالبًا ما يتم علاجها بالعقاقير أو العلاج السلوكي أو كليهما.
وقالت جودي ساندلر ، وهي امرأة في ولاية ماين البالغة من العمر 62 عامًا والتي تم تشخيصها في الخمسينيات من القرن الماضي: “يبدو أن هناك محركًا فيك وتشعر أنه يعمل دائمًا ، ولا يمكنك إيقاف تشغيله إلا مع الأدوية”.
تم تسمية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر اضطرابات الصحة العقلية التي تم تشخيصها بشكل شيوع لدى الأطفال في الولايات المتحدة ، حيث تم تشخيص أكثر من 7 ملايين طفل. تاريخياً ، كان يُعتقد أنه يؤثر بشكل أساسي على الأولاد (ربما لأن الأولاد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كانوا يعتبرون أكثر إزعاجًا في المدرسة) وأن يكونوا شيئًا نشأ منه.
ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن الكثير من الناس لم يتم تشخيصهم كأطفال ويعيشون مع الأعراض في مرحلة البلوغ.
يتحدث البالغون المصابون بالشرط عن وجود مشكلة في التركيز على المهام ، والمسؤوليات المتنزه ، والتخطيط وإدارة وقتهم. يتحدث البعض عن عدم وضع الأشياء بعيدًا ، وإجهاد العلاقات الشخصية مع الأرقاء ، وتقلبات المزاج ، والاندفاع.
قالت بورك إنها تم تجميعها مع الطلاب الموهوبين والموهوبين في المدرسة الابتدائية ، لكنها لم تكمل الكلية حتى الثلاثينات من عمرها لأنه “عندما كان عمري 19 عامًا ، كنت في جميع أنحاء البلاد على نزوة” وانتهى بي الأمر إلى أم عزباء في أوائل العشرينات من عمرها. تعمل الآن في العلاقات التسويقية والإعلامية لكلية الطب البيطري بجامعة ولاية أوهايو.
كانت التشخيصات ترتفع
كانت التشخيصات تتسلق في كل من الأطفال والبالغين ، ووجد تقرير حكومي حديث أن ADHD للبالغين كان أكثر شيوعًا من التقديرات السابقة.
وقال أحد مؤلفي الدراسة ، أنجيليكا كلاووسن من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: “لم يكن لدينا بيانات ADHD البالغة (الفيدرالية) منذ فترة طويلة”.
وأضافت أن هناك مؤشرات للارتفاع. أدى زيادة الطلب على أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى نقص واسع النطاق بعد ضرب جائحة Covid-19 في مارس 2020. وأظهرت دراسة أجريت عام 2023 أن ارتفاع الوصفات الطبية كانت ملحوظة بشكل خاص لدى البالغين-وخاصة النساء.
ازدادت تشخيصات ADHD والوصفات الطبية قبل الوباء ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى تغيير في معايير التشخيص العامة في عام 2013 التي وسعت تعريف ADHD وتقليل عدد الأعراض التي يحتاجها المريض.
لكن يبدو أن عدد القضايا قد قفزت في عام 2020 ، عندما تم إغلاق المدارس وأجبر العديد من البالغين على العمل من المنزل.
وقال كلاوسن: “من الصعب للغاية التركيز عندما تكون في المنزل ولديك أطفال”. “قد يكون ذلك قد أدى إلى تفاقم أعراض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الخفيف ولكنهم تمكنوا من التعامل” قبل الوباء.
كيف يتم تشخيص ADHD لدى البالغين
شهدت السنوات القليلة الماضية القبول الثقافي المتزايد والفضول حول هذه الحالة ، التي تغذيها انتشار مقاطع فيديو لوسائل الإعلام الاجتماعية “لدي ADHD” وشركات بدء تشغيل طبية عبر الإنترنت تقدم اختبارات تشخيصية مدتها 5 دقائق.
في الواقع ، فإن الاعتقاد الطويل بأن ADHD تم تشخيصه لدى البالغين ، وقد أفسح المجال للمناقشات الأخيرة حول ما إذا كان قد تم تشخيصه بشكل مفرط.
لا يوجد اختبار للدم أو فحص الدماغ ل ADHD. يقول الخبراء إنه يتم تشخيصه عندما تكون الأعراض شديدة بما يكفي لإحداث مشاكل مستمرة في أكثر من مجال الحياة ، وعندما يمكن تتبع هذه الأعراض إلى الطفولة قبل المراهقة.
من الناحية المثالية ، يقوم طبيب نفساني أو طبيب نفسي بتشخيصها من خلال أخذ تاريخ دقيق من المرضى ومن الأشخاص الذين يعرفونهم ، كما يقول الخبراء. قد يطلبون أيضًا من المرضى إجراء اختبارات مصممة للتحقق من ذاكرتهم وقدرتهم على التركيز. يجب على الأطباء أيضًا استبعاد القلق والاكتئاب وغيرها من الحالات التي يمكن أن يكون لها أعراض مماثلة.
لكن الحصول على موعد مع أخصائي الصحة العقلية يمكن أن يستغرق شهورًا ، ويمكن أن يكلف تقييمات ADHD المكثفة آلاف الدولارات. يلجأ العديد من المرضى إلى أطباء الأسرة أو حتى الاختبارات التشخيصية عبر الإنترنت ، وبعضهم متصل بشركات الرعاية الصحية عن بُعد تصف الأدوية.
وقالت مارغريت سيبلي ، عالم النفس بجامعة واشنطن: “هناك تباين واسع في هذا البلد في كيفية تشخيص الناس ، ومدى صرامة ، ومن يشخصون”.
تقوم الجمعية المهنية الأمريكية للاضطرابات التنفيذية والاضطرابات ذات الصلة بصياغة أول مجموعة وطنية من إرشادات التشخيص والعلاج للمهنيين الصحيين الذين يعاملون البالغين ويتوقعون إطلاق سراحهم في وقت لاحق من هذا العام.
وقال سيبلي ، الذي يقود العمل في الإرشادات ، إن الهدف هو “تحسين دقة التشخيصات في هذا البلد”.
