كانت الجحيم عبارة عن غرفة ملابس لمتجر متعدد الأقسام للشابة ماريانا كاستريلون.
واحدة من ذكرياتها الأولى كانت حول سن 6 و 80 رطلاً ومحاولة تجربة بيكيني “Dora the Explorer” البرتقالي والوردي الذي أرادت بشدة أن ترتديه مثل الأطفال الآخرين في سنها.
“كانت تلك ثوب السباحة الذي أردته. قال كاستريلون ، البالغ من العمر الآن 19 عامًا ، لصحيفة The Post.
بدأت صراعات وزنها في وقت مبكر جدًا. اتبعت أول نظام غذائي لها في سن السادسة والتسجيل في دروس الرقص لحرق السعرات الحرارية ، لكنها لم تنجح.
قالت: “كنت دائمًا الأطول والأكبر في صفي” ، وهي تتذكر صبيًا في الحافلة يقيس فخذيه الأصغر كثيرًا مقابل فخذيها وكيف شعرت بالخزي. “كان انعدام الأمن بعد انعدام الأمن.”
في عام 2020 ، عندما كانت تبلغ من العمر 16 عامًا ، كان وزنها أكثر من 300 رطل. أحالها أحد الأطباء إلى برنامج الوزن الصحي للمراهقين في مستشفى هاسنفيلد للأطفال في جامعة نيويورك لانجون في كيبس باي ، والذي يوفر علاجًا جراحيًا لفقدان الوزن للمراهقين الذين يبلغون من العمر 13 عامًا أو أكبر بمؤشر كتلة جسم يبلغ 35 أو أعلى. كان كاستريلون يبلغ من العمر 49 عامًا.
أصبحت جراحة إنقاص الوزن للمراهقين شائعة بشكل متزايد. ارتفع عدد المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 عامًا والذين خضعوا لجراحة الأيض أو السمنة بنسبة 20٪ تقريبًا بين عامي 2020 و 2021 ، وفقًا لبحث نُشر في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب الأطفال الشهر الماضي.
في كانون الثاني (يناير) الماضي ، أصدرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إرشاداتها التفصيلية الأولى لعلاج السمنة لدى الأطفال ، في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. وتقترح المنظمة الآن أن يفكر الأطباء في تناول أدوية إنقاص الوزن للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا والجراحة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة وهم صغار. مثل 13.
قالت الدكتورة سارة هامبل ، مؤلفة رئيسية عن المبادئ التوجيهية: “يحتاج أطفالنا إلى الدعم الطبي والفهم والموارد التي يمكننا توفيرها في إطار خطة العلاج التي تشمل الأسرة بأكملها”.
“لا يوجد دليل على أن” الانتظار اليقظ “أو العلاج المتأخر مناسب للأطفال المصابين بالسمنة ، كما قالت مؤلفة إرشادات أخرى ، الدكتورة ساندرا هاسينك.
لكن يقول البعض الآخر أنه في حين أن جراحة إنقاص الوزن آمنة بشكل عام للمؤهلين ، فإن الإجراءات تأتي مع مخاطر وآثار جانبية محتملة بما في ذلك ارتجاع الحمض وعدم القدرة على تناول أطعمة معينة والعدوى وانسداد المعدة وحتى الفشل في إنقاص الوزن وكذلك لفترات طويلة. – مخاطر على المدى مثل الفتق أو القرحة في بعض الحالات.
في حين أن الجراحة يمكن أن تساعد في الحد من تناول الأطعمة الصلبة ، فإن تغيير سلوك الأكل غير الطبيعي هو تغيير في نمط الحياة يجب أن يحدث قبل الجراحة وبعدها ، كما يؤكد الأطباء.
لكن يبدو أنه نجح مع كاستريلون. في خريف عام 2021 ، خضعت لعملية تكميم المعدة ، وهي عملية طفيفة التوغل داخل البطن والحوض دون شقوق كبيرة في الجلد (تنظير البطن) لإزالة ما يصل إلى 80٪ من المعدة.
سرعان ما فقدت قدرًا كبيرًا من الوزن – 40 رطلاً في شهرين فقط.
بحلول ربيع عام 2022 ، كان فستان الحفلة الراقصة الذي ارتدته والذي لم يكن ينزلق قبل الجراحة مثل القفازات. كانت لحظة سندريلا لها.
قالت عن الفستان: “لقد كانت أكثر 500 دولار مدهشة أنفقتها على الإطلاق”.
يشير الدكتور جون تاشيرو ، جراح الأطفال الذي أجرى عملية جراحية في Castrillon ويعمل كمدير جراحي لبرنامج Hassenfeld Adolescent Healthy Weight ، إلى أن الجراحة ليست حلًا سريعًا وسهلاً.
“أنا بالتأكيد لا أوصي بالجراحة للجميع. الجراحة نفسها هي التزام كبير. يجب عليك تقييد نظامك الغذائي مسبقًا وعليك تقييد نظامك الغذائي بعد الكلمات في المقام الأول من أجل السلامة “. “لا نريد أن ندفع أي شخص إلى هذا. يجتمع فريقنا متعدد التخصصات على أساس أسبوعي قائلاً ، “حسنًا ، هذا المريض يحتاج إلى مزيد من الوقت مع علم النفس ، أو أن هذا الفريق يلبي جميع المعايير.” نحن نتعامل مع الجميع على أساس كل حالة على حدة “.
هذا الصيف ، بعد أكثر من عام من فقدان وزنها البالغ 90 رطلاً ووزنها 212 رطلاً عند 5 أقدام و 5 بوصات ، أصبحت Castrillon أكثر ثقة من أي وقت مضى ، حيث تلعب لعبة الركبي وتدرس لتصبح مدرسًا للغة الإنجليزية في جامعة ولاية بوفالو.
“بدأت الأمور تصبح أسهل بالنسبة لي عندما أجريت الجراحة. بدأت في بناء ثقتي بنفسي. لم يكن عليّ أن أقلق بشأن كمية الطعام التي كنت أتناولها للتأكد من أنني ممتلئ ، “قال الطالب الذي صعد في السنة الثانية. “كان لي صديقي الأول في الكلية. كنت أعمل في وظيفتين. أصبحت RA هذا الفصل الدراسي. الحياة جيدة جدا … أنا ممتن لأنني قادر على تجربة الحياة بهذه الطريقة. “
