هناك صداع – وهناك أيضًا نوع من آلام الرأس التي تجعلك ترغب في الاختباء تحت الأغطية وعدم القيام بأي شيء. إذا كنت تعرف ما نتحدث عنه، فمن المحتمل أنك أصبت بالصداع النصفي.
على الرغم من أن أكثر من مليار شخص حول العالم يعانون من الصداع النصفي، فلا يوجد علاج لهذه الحالة. ولحسن الحظ، هناك الكثير من الطرق التي يمكنك من خلالها إدارة الصداع النصفي والصداع وتجنبهما.
تحدثنا مع الدكتور روبرت فراير، أستاذ الطب السريري في قسم الأعصاب في كلية جروسمان للطب بجامعة نيويورك، لمعرفة أفضل الطرق لإدارة الصداع في المنزل – ومتى قد يكون الوقت مناسبًا لرؤية الطبيب.
دعونا نتحدث عن الفرق بين الصداع والصداع النصفي.
نقوم بتصنيف الصداع إلى نوعين رئيسيين: اضطرابات الصداع الأولية واضطرابات الصداع الثانوية.
يحدث اضطراب الصداع الثانوي عندما يكون سبب الصداع عملية أخرى تحدث في الرأس. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من صداع ناتج عن عدوى الجيوب الأنفية، وقمت بعلاج عدوى الجيوب الأنفية، فسيختفي الصداع.
الفئة الأخرى هي اضطرابات الصداع الأولية. وفي هذه الحالة يكون الصداع نفسه هو المرض. وفي هذه الحالة، تستخدم الأدوية التي تعالج الصداع بشكل مباشر.
إن النوعين الأكثر شيوعًا من الصداع الأولي هما الصداع الناتج عن التوتر والصداع النصفي. وفي عيادة طبيب الأعصاب، لا نجد الكثير من حالات الصداع الناتج عن التوتر لأن الناس يتناولون عقار تايلينول وعادة ما يكونون بخير. في الواقع، فإن الصداع النصفي هو الصداع الشديد الذي يتطلب الفحص والعلاج.
هل هناك فئات معينة أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي؟
الصداع النصفي هو اضطراب شائع جدًا. يعاني من الصداع النصفي ما بين 15% إلى 20% من السكان. وحوالي ثلاثة أرباعهم من النساء.
قبل البلوغ، في الواقع، يختلف الأمر قليلاً. فهو يحدث بالتساوي تقريبًا بين الأولاد والبنات. وفي الأطفال الأصغر سنًا، قد يكون أكثر شيوعًا بين الأولاد. ولكن بعد ذلك، تعمل الهرمونات الأنثوية التي تبدأ أثناء البلوغ بالتأكيد على تحفيز الصداع النصفي. ولهذا السبب يصبح أكثر شيوعًا بين النساء منه بين الرجال مع تقدم الناس في السن.
كيف يمكن للشخص أن يميز الفرق بين الصداع النصفي والصداع النصفي؟
الصداع النصفي هو صداع متوسط إلى شديد. لذا، فهو نوع من الصداع يجعل من الصعب القيام بأي شيء، أو إذا كان شديدًا للغاية، فلا يمكنك فعل أي شيء. عليك فقط الاستلقاء في غرفة مظلمة مع تغطية رأسك ببطانية.
لكن بشكل عام، يعتبر الصداع النصفي من أكثر أنواع الصداع التي يصعب إنجازها ويصعب التركيز والعمل. إذا كنت تعاني من الصداع النصفي عدة مرات، فيجب عليك بالتأكيد فحصه لأن هناك بعض الأشياء البسيطة للغاية التي يمكن القيام بها لتقليل هذا الصداع.
ما هي بعض هذه الأشياء البسيطة؟ كيف يمكنك التعامل مع مسببات الصداع النصفي؟
هناك أربعة أسباب رئيسية للصداع النصفي: الجوع والجفاف والتوتر وقلة النوم. لذا، أنصح الناس بتناول وجبات منتظمة وشرب الماء طوال اليوم. وعليك بذل قصارى جهدك للحفاظ على جدول نوم جيد، ثم عليك إيجاد طرق لإدارة التوتر.
الخطوة التالية هي أن بعض الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي قد يتناولون طعامًا معينًا يسبب الصداع النصفي. هذا ليس شائعًا جدًا، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص، على سبيل المثال، قد يكون النبيذ الأحمر هو السبب. ستجد أشخاصًا يشربون كأسًا من النبيذ الأحمر ويصابون بالصداع النصفي. إذا تمكنت من تحديد الطعام الذي يسبب الصداع النصفي، فإن الصداع النصفي سيتحسن كثيرًا بمجرد التخلص من هذا الطعام.
أفضل طريقة لتحديد الأطعمة المسببة للصداع هي عمل ما يسمى بمذكرات الصداع. كلما أصبت بالصداع، ارجع إلى دفترك وسجل الأطعمة التي تناولتها قبل خمس ساعات من بدء الصداع. افعل ذلك لبضع نوبات من الصداع وبعد ذلك سيكون لديك إحساس جيد بما إذا كان هناك طعام مسبب للصداع.
قد يفكر الناس في تناول القليل من تايلينول، كما ذكرت، ولكن ما هي الخيارات الأخرى إذا شعرت بالصداع أو الصداع النصفي؟
بصفتي شخصًا تجاهل الصداع النصفي لمدة 30 عامًا أو نحو ذلك، يمكنني التحدث عن هذا الأمر جيدًا – كنت أتناول الدواء أحيانًا وأتجاهله أحيانًا وأستمر في العلاج. بشكل عام، من الأفضل تناول الدواء.
ربما يكون عقار تايلينول أو الأسيتامينوفين هو الأكثر أمانًا، ولكنه أيضًا ربما يكون أقل فعالية من بعض الخيارات الأخرى لعلاج الصداع. ولكن إذا كان مفيدًا لك، فاستمر في تناوله.
الإيبوبروفين، المعروف أيضًا باسم موترين أو أدفيل، هو مضاد للالتهابات. لذا، فهو عادة ما يكون الثاني في قائمتي للتجربة. خيار آخر هو دواء مركب مثل إكسدرين ميجرين. وهو مزيج من الأسبرين، وهو مضاد للالتهابات، والكافيين. والكافيين يمكن أن يكون دواء قويًا جدًا ومضادًا للصداع النصفي.
يمكنك أيضًا تناول مضاد للالتهابات مثل نابروكسين، وقد يكون فعالًا جدًا بالنسبة لبعض الأشخاص.
وهناك أيضًا أدوية موصوفة طبيًا يمكن استخدامها. ولكنني لا أصف هذه الأدوية إلا إذا كنت قد تناولت أدوية أخرى ولم تنجح. وأجد أنه من الأسهل أن يكون لديك في المنزل دواء يمكنك الحصول عليه دون وصفة طبية.
بالإضافة إلى الأدوية، ما هي العلاجات الأخرى المتاحة؟
البوتوكس هو علاج جديد، وهو علاج فعال للغاية لما نسميه الصداع النصفي المزمن. يعاني معظم الناس من الصداع النصفي المتقطع، أي عندما تشعر بصداع رهيب يستمر لعدة ساعات، ثم قد تمر أسبوع أو أكثر قبل أن تشعر بصداع آخر.
الصداع النصفي المزمن شائع بشكل مدهش – حيث يعاني ما يصل إلى 1% من السكان من الصداع النصفي المزمن. ويتم تعريف ذلك على أنه ثماني نوبات صداع نصفي على الأقل في الشهر.
هؤلاء هم المرضى الذين تفكر في حقن البوتوكس. وهي عبارة عن سلسلة من 31 حقنة حول الوجه أو في مؤخرة الرقبة أو الكتفين، ويتم إجراؤها كل ثلاثة أشهر. ولكنها فعالة بشكل مدهش في علاج الصداع النصفي المزمن.
تم تحرير هذه المقابلة من أجل الطول والوضوح.
روبرت فراير، دكتور في الطبهو أستاذ سريري في قسم الأعصاب بكلية طب جروسمان بجامعة نيويورك. وهو معتمد من المجلس الأمريكي للطب النفسي والأعصاب ومتخصص في علاج الصداع النصفي والصداع وآلام الأعصاب والأطفال.
