يصاب أكثر من 12% من الأمريكيين بحالة من أمراض الغدة الدرقية في مرحلة ما، وتكون النساء أكثر عرضة للخطر من الرجال.
الغدة الدرقية، وهي عضو على شكل فراشة يقع في الجزء الأمامي من الرقبة، تنتج هرمونات تنظم عملية التمثيل الغذائي، وتدعم النمو وتعزز نمو الدماغ، من بين وظائف حيوية أخرى.
قدم لنا الدكتور كيبال باتل، المدير المشارك لبرنامج الغدة الدرقية بجامعة نيويورك لانغون الصحية ورئيس قسم جراحة الغدد الصماء، معلومات مفصلة عن الغدة الدرقية، والأعراض التي قد تشير إلى خلل في الغدة الدرقية والعلاجات الشائعة.
ما هي الغدة الدرقية وكيف تعمل؟
الغدة الدرقية هي جزء من نظام الغدد الصماء لديك، وتنتج الهرمونات التي تنظم عملية التمثيل الغذائي لديك، مما يؤثر على كيفية استخدام جسمك للطاقة. تؤثر هذه الهرمونات على كل عضو تقريبًا، مما يؤثر على معدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم والهضم. عندما لا تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح، يمكن أن يؤثر ذلك على جسمك بأكمله.
ما هي علامات وأعراض الإنذار المبكر لأمراض الغدة الدرقية؟
هناك عدة أنواع من أمراض الغدة الدرقية، ولكل منها أعراض مميزة. تشمل العلامات التحذيرية المبكرة معدل ضربات القلب البطيء أو السريع، والتغيرات غير المبررة في الوزن (زيادة أو خسارة)، والحساسية للبرد أو الحرارة، والاكتئاب أو القلق، والتعب المستمر وعدم انتظام فترات الحيض.
في قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، تشمل الأعراض الشائعة التعب وزيادة الوزن والشعور بالبرد. يمكن أن ينجم هذا عن حالات مثل مرض هاشيموتو، وهو اضطراب مزمن في المناعة الذاتية وهو السبب الأكثر انتشارًا في المناطق التي يتوافر فيها الملح المعالج باليود وغيره من الأطعمة الغنية باليود على نطاق واسع. يمكن أن يؤدي نقص اليود أيضًا إلى قصور الغدة الدرقية، في حين يشير قصور الغدة الدرقية الخلقي إلى الحالات التي يولد فيها الأطفال بالغدة الدرقية مفقودة أو غير نشطة.
من ناحية أخرى، فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)، يمكن أن يسبب القلق، وفقدان الوزن، وتسارع ضربات القلب، والشعور بالحرارة بشكل غير عادي. وغالبًا ما يرتبط بمرض جريفز، وهو حالة أخرى من أمراض المناعة الذاتية تؤدي إلى الإفراط في تحفيز الغدة الدرقية. عقيدات الغدة الدرقية، وهي كتل غير طبيعية في الغدة الدرقية، واليود الزائد يمكن أن يؤدي إلى إنتاج هرمونات أكثر من اللازم.
يعد التعرف على هذه الأعراض مبكرًا أمرًا أساسيًا للإدارة والعلاج الفعالين.
متى يجب على الشخص رؤية أخصائي للأعراض المرتبطة بالغدة الدرقية؟
يجب عليك زيارة أخصائي، وهو عادةً أخصائي الغدد الصماء، إذا كنت تعاني من أعراض مستمرة وغير مبررة ولا تتحسن مع علاج الرعاية الأولية، أو إذا لاحظت تغيرات في مظهر رقبتك.
إذا كان أحد أفراد العائلة يعاني من مرض الغدة الدرقية، أخبر طبيبك، لأن أمراض الغدة الدرقية غالبًا ما تكون متوارثة في العائلات. وبما أن أعراض الغدة الدرقية يمكن أن تكون خفية، فقد يتأخر التشخيص في بعض الأحيان. استشر طبيبك إذا شعرت باختلاف ملحوظ عن المعتاد. يمكن لاختبار دم بسيط التحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك والمساعدة في تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية هي السبب.
ماذا تقول للمرضى الذين يأتون مع ورم في رقبتهم؟
الكتل في الرقبة شائعة إلى حد ما وعادة لا تهدد الحياة. السبب الأكثر شيوعًا هو تضخم الغدد الليمفاوية بسبب الالتهابات مثل نزلات البرد أو التهاب الحلق. يمكن أن تؤدي التهيجات مثل الحساسية أو التنقيط الخلفي للأنف أيضًا إلى تضخم العقد الليمفاوية. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى عقيدات الغدة الدرقية أو الخراجات أو الأورام غير السرطانية. تميل معظم الكتل الحميدة إلى الاختفاء من تلقاء نفسها، ولكن إذا استمرت الكتلة، فيجب تقييمها بشكل أكبر. قد يتضمن ذلك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرقبة، وإذا لزم الأمر، إجراء خزعة لتحديد السبب.
متى يجب أن أقلق بشأن وجود كتل أو عقيدات في الرقبة؟
كن قلقًا بشأن الكتل التي تستمر لأكثر من أسبوعين، خاصة إذا لم تكن مرتبطة بالعدوى. تشمل العلامات التحذيرية وجود كتل تبدو كأنها تنمو أو تكون صلبة أو صلبة. يجب أن يتم تقييمها من قبل متخصص، ويمكن أن يساعد الفحص البدني أو الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية في تقييم ما إذا كانت الكتلة تتطلب مزيدًا من التقييم.
كيف يتم التشخيص؟
لتشخيص مرض الغدة الدرقية أو العقيدات أو السرطان، نبدأ عادةً بتاريخ طبي شامل وفحص بدني. وقد يشمل ذلك تحسس منطقة الغدة الدرقية بحثًا عن أي تشوهات. غالبًا ما يكون اختبار الدم الذي يقيس مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية هو الخطوة الأولى. إذا كانت النتائج غير طبيعية أو كانت هناك كتل أو ألم ملحوظ، فقد يتم طلب اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية للرقبة، وهي أداة مفيدة لتقييم وتشخيص عقيدات الغدة الدرقية ومعظم سرطانات الغدة الدرقية. قد يستخدم فريقنا أيضًا فحوصات اليود المشع، والتي يمكن أن تساعد في التمييز بين الأنواع المختلفة للعقيدات وتشوهات وظائف الغدة الدرقية.
إذا ظهرت كتلة أو عقيدة مشبوهة، فقد يكون من الضروري إجراء خزعة للتحقق من وجود خلايا سرطانية أو غير طبيعية. ويتم ذلك باستخدام إبرة رفيعة حيث يتم إزالة عينة صغيرة من الأنسجة وفحصها. في حالة الاشتباه بسرطان الغدة الدرقية، يمكن استخدام خزعة أكثر تفصيلاً مع الاختبارات الجزيئية أو تقنيات التصوير المتقدمة. ومن خلال الجمع بين هذه الاختبارات، يمكننا التشخيص بدقة والتوصية بمسار العلاج.
كيف يتم علاج مرض الغدة الدرقية؟
يعتمد العلاج على الحالة المحددة والسبب الكامن وراءها. هدفنا هو إعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك إلى نطاق صحي. بالنسبة لفرط نشاط الغدة الدرقية، تشمل الخيارات الأدوية التي تمنع إنتاج الهرمونات عن طريق الغدة الدرقية، والعلاج باليود المشع لتدمير خلايا الغدة الدرقية وتقليل إنتاج الهرمون أو الجراحة لإزالة الغدة الدرقية. قد يحتاج أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية أو العلاج باليود المشع إلى تناول بديل هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة. يتم علاج قصور الغدة الدرقية بشكل رئيسي باستبدال هرمون الغدة الدرقية.
في برنامج الغدة الدرقية بجامعة نيويورك لانغون، نقدم رعاية مبتكرة ومتعددة التخصصات مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات كل مريض لتوفير أفضل علاج في الوقت الأمثل. غالبًا ما يستمر مرض الغدة الدرقية مدى الحياة، ويتطلب إدارة متسقة. على الرغم من أن العثور على خطة العلاج المناسبة لتنظيم مستويات الهرمونات قد يستغرق بعض الوقت، إلا أن معظم الأشخاص المصابين بمرض الغدة الدرقية يعيشون حياة طبيعية.
كيف يمكنني الحفاظ على صحة الغدة الدرقية؟
تناول نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة وكمية كافية من اليود. يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة وتقنيات إدارة التوتر مثل اليوغا والفحوصات الروتينية. تجنب التدخين والحد من الكحول وتقليل التعرض للمواد الكيميائية الضارة لدعم صحة الغدة الدرقية.
كيبال ن. باتل، دكتور في الطب، هو رئيس قسم جراحة الغدد الصماء والمدير المشارك لـ برنامج الغدة الدرقية بجامعة نيويورك لانغوني. وهو جراح غدد صماء وأخصائي في الغدة الدرقية معترف به دوليًا، ويقدم مجموعة كاملة من الرعاية لتشخيص وعلاج أمراض الغدة الدرقية. الدكتور باتيل هو المؤلف الرئيسي لأول مبادئ توجيهية شاملة للإدارة الجراحية لمرض الغدة الدرقية لدى البالغين.
