تعرضت امرأة تبلغ من العمر 23 عامًا من فلوريدا للعمى المؤقت والكدمات بعد أن زُعم أنها مطالبة بتلقي لقاحات متعددة قبل نقل الدم لاضطراب مناعي ذاتي نادر.
تم تشخيص حالة أليكسيس لورينزي بمتلازمة الهيموجلوبين الليلي الانتيابي (PNH) في شهر يناير.
تؤثر هذه الحالة النادرة للغاية على ما يقرب من واحد من كل مليون شخص، مما يتسبب في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا الدم الحمراء وتدميرها.
وفي وقت سابق من هذا الشهر، وردت أنباء عن أن لورينز سافرت إلى كاليفورنيا للحصول على نقل دم لتجديد خلايا الدم التالفة لديها.
وعند وصولها إلى مركز UCI الطبي، ادعت أن الأطباء أبلغوها أنه لا يمكنها تلقي نقل الدم إلا بعد تلقيها أولاً لقاحات ضد الكزاز والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا، والتي يتم إعطاؤها جميعها في وقت واحد.
وقالت إنها بعد 10 دقائق من تلقي التطعيمات، بدأت تعاني من أعراض مثيرة للقلق: أصبحت رؤيتها داكنة في كلتا عينيها، وتشنج فكها، وبدأت تتقيأ، وتورم جسدها وأصيب بكدمات.
أعرب خبراء طبيون عن مخاوفهم بشأن المخاطر المحتملة لإعطاء لقاحات متعددة في وقت واحد، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات المناعة الذاتية مثل PNH، حيث يمكن أن يكون لدى هؤلاء المرضى استجابات مناعية متزايدة، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
ومن بين هذه المضاعفات، عواصف السيتوكين، التي قد تدفع الجسم إلى مهاجمة أنسجته وأعضائه السليمة. وقد تشكل هذه العواصف تهديداً للحياة وتؤدي إلى أضرار لا يمكن إصلاحها.
وقال الدكتور راج داسجوبتا، المستشار الطبي الرئيسي لشركة Fortune Recommends Health، لصحيفة ديلي ميل: “بينما يكون من الآمن عادةً لمعظم الناس الحصول على هذه اللقاحات معًا، إلا أنه في حالتها، ربما كانت الاستجابة المناعية أكثر من اللازم وتؤدي إلى مضاعفات”.
“ولتجنب زيادة العبء على نظامها، سيكون من المعقول توزيع اللقاحات على فترات زمنية متباعدة ومراقبة أي أعراض متفاقمة عن كثب.”
واقترح الأطباء أن اللقاحات نفسها من غير المرجح أن تكون السبب المباشر في ردود الفعل الشديدة التي أصيبت بها لورينز، واقترحوا أن حالة PNH لديها ربما كانت غير مستقرة، وأن التطعيمات ربما تكون قد تسببت في تفاقم الحالة أو حدوث رد فعل تحسسي.
وقال الدكتور داسجوبتا: “هناك أيضًا احتمال أن ما تعانيه لا يرتبط فقط باللقاحات”.
“قد تتفاقم حالة PNH من تلقاء نفسها، وعلينا أن نفكر فيما إذا كانت الحالة نفسها هي السبب وراء رد الفعل الشديد الذي تعاني منه. يجب أن نزن بعناية كلا العاملين (PNH واللقاحات) عند النظر إلى ما يحدث.”
وقد أثارت قضية لورينز جدلاً كبيراً، لا سيما فيما يتعلق بأسباب مطالبة المستشفى بالحصول على اللقاحات على وجه السرعة.
غالبًا ما يُنصح بتلقي لقاحات التهاب السحايا والالتهاب الرئوي لبعض الفئات المعرضة للخطر، بما في ذلك أولئك الذين يخضعون للعلاج المناعي، لأنهم يصبحون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. ومع ذلك، تساءل العديد من الخبراء الطبيين عما إذا كانت اللقاحات ضرورية حقًا قبل نقل الدم لها.
في سلسلة من مقاطع الفيديو التي انتشرت على تيك توك، ادعت لورينز أنها لم تتلق أي لقاحات منذ طفولتها. وزعمت عائلتها أن المستشفى أصر على أن التطعيمات كانت إلزامية لنقل الدم، لكن بعض الخبراء يزعمون أن هذا ليس شرطًا أساسيًا.
وتسعى عائلة لورينز الآن إلى نقلها إلى مستشفى خاص في لوس أنجلوس لمزيد من العلاج، حيث لا تزال تعاني من الألم والتورم.
