أبلغت Oscar Health يوم الأربعاء عن خسارة في الربع الثاني بقيمة 228 مليون دولار ، لكنها ترى أرباحًا تعود العام المقبل حيث تتنقل صناعة التأمين الصحي في تدفق المرضى الذين يتوقعون من المرضى.
لدى أوسكار أكثر من مليوني عضو في الخطة الصحية كواحد من أكبر مقدمي التغطية الفردية في البلاد بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة ، والمعروف أيضًا باسم Obamacare. ارتفع إجمالي عضوية أوسكار بنسبة 28 ٪ إلى أكثر من 2 مليون مقارنة بالربع الثاني من العام الماضي ، مما ساعد على إجمالي إيرادات الإيرادات بنسبة 29 ٪ إلى ما يقرب من 2.9 مليار دولار في الربع الثاني.
لكن أوسكار أبلغ عن خسارة في الربع الثاني بلغت 228.4 مليون دولار ، أو 89 سنتًا للسهم ، وهو بمثابة 285 مليون دولار من الربع الثاني من العام الماضي عندما أبلغت الشركة عن ربح قدره 56.2 مليون دولار ، أو 20 سنتًا للسهم.
تعرض موكب من شركات التأمين الصحي ، وخاصة تلك مثل أوسكار التي توفر التأمين الصحي المدعوم من الحكومة ، إلى زيادة التكاليف بسبب ارتفاع تكاليفها ، مما أدى إلى انخفاض توقعات الأرباح والإعلان عن خطط لزيادة الأسعار العام المقبل لتغطية تكاليف مجموعة المرضى.
كما تعرضت شركات التأمين الصحي إلى زيادة في ارتفاع التكاليف في العامين الماضيين جزئيًا لأن المستهلكين لديهم طلب مكبوت على الرعاية الصحية بعد جائحة Covid-19 عندما تأخر العديد من المرضى في العلاج.
في حالة أوسكار ، ألقت شركة التأمين باللوم على التكاليف المتزايدة في الربع جزئيًا على تدفق المرضى المرضى الذين تم تأمينهم من خلال تغطية Medicaid لشراء الأميركيين الذين يشترون تغطية فردية. وفي الوقت نفسه ، يترك المرضى الأكثر صحة السوق الفردية.
نقلاً عن “زيادة إجمالية في مراضة السوق” ، ارتفعت نسبة الخسارة الطبية لأوسكار ، والتي هي النسبة المئوية للقسط الذي تم إنفاقه على الرعاية الطبية ، إلى 91.1 ٪ في الربع الثاني مقارنة بـ 79 ٪ في الربع السابق العام. نسب الخسارة الطبية في منتصف إلى 80ذ تعتبر المئوية جيدة لمعظم شركات التأمين الصحي.
ومع ذلك ، فإن الرئيس التنفيذي لشركة أوسكار مارك بيرتوليني – أول مدير تنفيذي يحول الشركة مربحة عندما فعل ذلك العام الماضي بعد أكثر من عقد من الخسائر منذ تأسيس شركة التأمين الصحي في عام 2012 – لا يزال متفائلًا في سوق التأمين الصحي الفردي.
وقال بيرتوليني في بيان يرافق تقرير أرباح الشركة: “نعتقد أن السوق الفردية له جانب طويل الأجل وهو مستقبل الرعاية الصحية”. “إن أوسكار في وضع جيد لإدارة من خلال إعادة تعيين السوق في عام 2025. نعتقد أن السوق سيستقر في العام المقبل ويتوقع أن يعود إلى الربحية في عام 2026. نحن نبني السوق الفردية في سوق للرعاية الصحية لمزيد من المستهلكين والشركات ، ونواصل وضع الشركة للنمو على المدى الطويل.”