اتصل بيتر بشركتي بشأن وضعه مؤخرًا. يبلغ من العمر 68 عامًا ولا يزال يعمل. لقد التحق بالجزء “أ” منذ عامين لأن الخطة الصحية الجماعية لشركته كانت مروعة. ربما كان سيحتاج إلى عملية جراحية وكان المبلغ المقتطع من المستشفى أمرًا شائنًا (كلماته). لقد غير وظيفته مؤخرًا وسياسة صاحب العمل الجديد أفضل بكثير. يريد إنشاء حساب توفير صحي (HSA). فكيف يمكنه إسقاط الجزء أ؟
هذه ليست المرة الأولى التي يسألني فيها هذا السؤال. لنبدأ ببعض الأساسيات.
- الجزء أ ، تأمين المستشفى ، خالي من الأقساط لأولئك الذين عملوا ودفعوا الضرائب لمدة 10 سنوات على الأقل (40 ساعة معتمدة) أو لديهم زوج / ة.
- يمكن لأولئك الذين ليس لديهم 40 نقطة ائتمانية شراء الجزء أ ودفع أقساط شهرية. الأفراد الذين حصلوا على ما لا يقل عن 30 نقطة ائتمان يدفعون 278 دولارًا شهريًا وأولئك الذين لديهم أقل من 30 يدفعون 506 دولارات.
- يغطي هذا الجزء من Medicare أربع خدمات: الاستشفاء الداخلي ، وإقامة مرافق التمريض الماهرة ، والرعاية الصحية المنزلية ، ورعاية المسنين. في حالة بيتر ، الجزء أ هو الدافع الثانوي لميديكير. قد يوفر تغطية إضافية ومساعدة في التكاليف حتى حدود الجزء أ.
- بمجرد التسجيل ، لم يعد الفرد مؤهلاً للمساهمة في HSA ، ولهذا السبب يريد بيتر إلغاء التسجيل من الجزء أ.
انظر إلى القانون
ربما لم تكن إجابتي على سؤاله حول إسقاط الجزء “أ” شيئًا أراد بيتر سماعه. لسوء الحظ ، لا يوجد شيء يمكنه فعله. وفقًا لمراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS) ، “لا يمكن للأفراد الذين يحق لهم الحصول على الجزء أ بدون أقساط إنهاء تغطية الجزء أ طواعية. هذا لا يسمح به القانون “. بمعنى آخر ، فقط أولئك الذين يدفعون قسطًا للجزء “أ” يمكنهم إلغاء التسجيل.
عندما شاركت هذا ، رد بيتر. قدم له مدير الموارد البشرية في شركته نموذجًا لإكماله. النموذج بعنوان “طلب إنهاء قسط الجزء أأو الجزء “ب” أو الجزء “ب” من تغطية الأدوية المثبطة للمناعة “. ملاحظة التعليمات:
- من يمكنه استخدام هذا النموذج؟ الناس مع قسط التأمين الطبي الجزء أ أو B الذي يرغب في إنهاء تغطية المستشفى أو التأمين الطبي.
- استخدم هذا النموذج: إذا لديك قسط الجزء أ أو الجزء “ب” ولكنك ترغب في عدم التسجيل.
لدى بيتر الجزء أ بدون أقساط ، وبموجب القانون ، لا يمكنه إنهاء الجزء أ.
لا يوجد شرط للتسجيل في الجزء أ
بيتر ليس وحده الذي يريد التخلي عن الجزء أ. لقد سمعت من الآخرين الذين التحقوا لأن أحدهم أخبرهم أنه يجب عليهم التسجيل في الجزء “أ” في سن 65. إليكم الحقائق.
- لا توجد قاعدة أو مطلب يلزم أي شخص بالتسجيل في الجزء أ.
- سيتم تسجيل أولئك الذين يتلقون مزايا الضمان الاجتماعي في Medicare تلقائيًا في سن 65 وسيحصلون على بطاقة Medicare الخاصة بهم في البريد. يجب عليهم الاحتفاظ بالجزء أ ؛ إنه شرط لتلقي الإعانات. (يعتمد القرار بشأن الجزء ب ، التأمين الطبي ، على الموقف. تتضمن بطاقة Medicare تعليمات لمن “لا يريدون الجزء ب”. تحذير: قد لا ترغب في الجزء ب ولكن من المحتمل أنك بحاجة إليه. خذ حان الوقت للتحقيق في ظروفك.)
- عند التقدم للحصول على مزايا الضمان الاجتماعي بعد سن 65 ، يجب على مقدم الطلب التسجيل أيضًا في الجزء أ.
- في حالة عدم تلقي المزايا ، يمكن للفرد تأجيل الجزء “أ” حتى يصبح جاهزًا للتقاعد والتخلي عن تغطية صاحب العمل.
خلاصة القول: إن قرار التسجيل في الجزء أ المجاني ليس قرارًا يمكنك التراجع عنه في وقت لاحق. قم بتقييم خياراتك وفرص التغطية بين سن 65 والتقاعد. إذا قمت بالتسجيل في الجزء أ ، فقد قررت بشكل أساسي أنه لن تكون هناك مساهمات HSA في مستقبلك.