كاليفورنيا تتحرك لخفض أسعار الأدوية من خلال صفقة جديدة بشأن الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية

افتح ملخص المحرر مجانًا

رولا خلف، محررة الفايننشال تايمز، تختار قصصها المفضلة في هذه النشرة الأسبوعية.

اتخذت ولاية كاليفورنيا الخطوة الأولى لخفض أسعار الأدوية في الولاية الأمريكية، حيث أبرمت صفقة مع صانع دواء يمكنه عكس الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية لشراء الدواء بخصم كبير ثم توزيعه تحت علامتها التجارية الخاصة.

وبموجب الاتفاقية، ستشتري كاليفورنيا النالوكسون، وهو رذاذ أنفي يمكنه تقليل أو عكس آثار المواد الأفيونية، من شركة تصنيع الأدوية الجنيسة Amneal Pharmaceuticals، مقابل حوالي نصف سعر الدواء ذي العلامة التجارية.

وقال الحاكم جافين نيوسوم إن كاليفورنيا تستخدم قوتها السوقية باعتبارها خامس أكبر اقتصاد في العالم لخفض أسعار الأدوية من خلال برنامج يطلق عليه اسم CalRx. كما أنها تعمل مع شركة أدوية أخرى لخفض سعر الأنسولين من خلال المخطط، وقال المسؤولون إنهم يبحثون عن طرق لخفض أسعار الأدوية الأخرى في الولاية.

“إن كاليفورنيا تعطل صناعة الأدوية باستخدام CalRx [by] وقال نيوسوم، وهو ديمقراطي، في بيان يوم الاثنين: “تأمين الأدوية المنقذة للحياة بأسعار أقل وشفافة”. وأضاف نيوسوم أن الجهود المبذولة لخفض سعر الأنسولين إلى 30 دولارًا للقنينة أيضًا، حيث كان هذا المخطط الأخير يدفع إلى خفض سعر النالوكسون في السوق إلى النصف تقريبًا، كان يهدف إلى “تعظيم أموال دافعي الضرائب وإنقاذ المزيد من الأرواح بهذا الدواء المعجزة”.

وصف مسؤولو الولاية المخطط بأنه المرة الأولى التي تعمل فيها ولاية أمريكية بشكل مباشر مع شركة تصنيع أدوية لإنشاء دواء خاص بها بدون وصفة طبية بتكلفة منخفضة.

هذه الخطوة هي أحدث محاولة من قبل السياسيين الديمقراطيين لتحدي قوة تسعير الأدوية على الأدوية الرئيسية. من خلال قانون خفض التضخم الذي أصدرته إدارة بايدن، يجري برنامج الرعاية الصحية الفيدرالي للمتقاعدين مفاوضات مباشرة مع مجموعات الأدوية حول سعر الشراء بالجملة لعشرة أدوية رائدة – وهو إجراء تصدت له الصناعة لسنوات.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية العام الماضي على مبيعات ناركان دون وصفة طبية – النسخة ذات العلامة التجارية من النالوكسون، وهو رذاذ أنفي يستخدم لعكس جرعات المواد الأفيونية الزائدة – على أمل أن يؤدي الوصول إلى الدواء بشكل أكبر إلى تقليل الوفيات المرتبطة بالمواد الأفيونية. لكن سعر التجزئة في ناركان الذي يبلغ حوالي 45 دولارًا للحزمة المكونة من جرعتين جعل العلاج بعيدًا عن متناول العديد من مستخدمي المواد الأفيونية.

كاليفورنيا، حيث توفي ما يقرب من 7000 من سكان الولاية بسبب جرعات زائدة من المواد الأفيونية في عام 2022، ستتمكن الآن من شراء جرعتين من رذاذ النالوكسون للأنف مقابل 24 دولارًا، أو حوالي نصف سعر الدواء ذي العلامة التجارية، في إطار البرنامج من خلال صفقة مع صانع الأدوية الجنيسة. وقال مكتب المحافظ. أطلقت شركة Amneal الأسبوع الماضي أول نسخة عامة من Narcan، بعد موافقة إدارة الغذاء والدواء.

وقد وزعت كاليفورنيا بالفعل أكثر من 4.1 مليون مجموعة من النالوكسون منذ بداية أزمة المواد الأفيونية في الولايات المتحدة، والتي يقدر مسؤولو الولاية أنها ساعدت في عكس اتجاه 260 ألف جرعة زائدة من المواد الأفيونية. رذاذ ناركان الذي يحمل العلامة التجارية – والذي يتم تصنيعه بواسطة شركة Emergent BioSolutions – حقق مبيعات بقيمة 266 مليون دولار في الأشهر الـ 12 حتى شباط (فبراير) من هذا العام، وفقا لشركة IQVIA لتتبع الصناعة.

وقد واجهت خطة أخرى للعمل مع شركة Civica، وهي شركة أدوية غير ربحية مقرها في فيرجينيا، لتأمين الأنسولين بأسعار معقولة لمرضى السكر، تأخيرات. وقال مسؤولون في كاليفورنيا إنه بعد مناقشات مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، فإن خطة الأنسولين الخاصة بشركة سيفيكا “لديها طريق واضح للمضي قدمًا”. تهدف ولاية كاليفورنيا إلى الحصول على 30 دولارًا لجرعة الأنسولين، أي أقل من الحد الأقصى البالغ 35 دولارًا المنصوص عليه بموجب برنامج Medicare للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

وقال أليكس بريل، الرئيس التنفيذي لشركة ماتريكس جلوبال أدفايزرز، وهي شركة استشارية في مجال الرعاية الصحية، إن كاليفورنيا “تستحق الثناء لتخزينها [over-the-counter] ناركان” لكنه أضاف أنه متشكك بشأن دور نيوسوم في خفض السعر. وقال بريل: “كما هو الحال دائمًا مع كبار المشترين، ونتيجة لدخول الوافد الجديد إلى السوق، تحصل كاليفورنيا على هذا الدواء بسعر أقل من سعر التجزئة الحالي”.

ويأتي هذا الإعلان في الوقت الذي تعاني فيه إدارة نيوسوم من عجز في الميزانية يقدر بنحو 58 مليار دولار، بانخفاض عن فائض قدره 100 مليار دولار في عام 2022. ويقول مسؤولو الدولة إن خطة خفض أسعار الأدوية هي جزء من جهد أوسع لخفض الإنفاق على الرعاية الصحية إلى 3 في المائة من الإنفاق العام. الميزانية بحلول عام 2029 من المستوى المتوقع البالغ 3.5 في المائة العام المقبل.