تناولت دراسة جديدة التشخيص طويل الأمد للأشخاص الفرنسيين الذين دخلوا المستشفى بين عامي 2020 و2022 بسبب التهاب القلب.
توصلت دراسة جديدة إلى أن الأشخاص الذين عانوا من التهاب عضلة القلب بعد تلقي لقاح كوفيد-19 أصيبوا بمضاعفات قلبية وعائية أقل بعد عام ونصف من أولئك الذين دخلوا المستشفى بسبب حالة القلب لأسباب أخرى.
التهاب عضلة القلب هو التهاب في القلب قد يكون خفيفًا أو خطيرًا ويحدث عادةً بعد الإصابة بعدوى فيروسية. يمكن أن يسبب ألمًا في الصدر أو تسارع ضربات القلب أو ضيق التنفس.
كان من المعروف سابقًا أن هناك صلة بين لقاحات mRNA COVID-19 وزيادة خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب، وخاصة لدى الشباب، وأن عدوى COVID-19 يمكن أن تؤدي أيضًا إلى التهاب القلب.
ومع ذلك، يقول العلماء في مجموعة شكلتها المنظومة الصحية الوطنية الفرنسية وهيئة تنظيم الأدوية إن دراستهم الجديدة هي الأولى التي تبحث في التشخيص على المدى الطويل للأشخاص بعد 18 شهراً من دخولهم المستشفى بسبب هذه الحالة.
نُشرت هذا الأسبوع في مجلة الجمعية الطبية الأمريكيةوتناولت الدراسة جميع حالات التهاب عضلة القلب في فرنسا التي أدت إلى دخول المستشفى للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و49 عامًا بين ديسمبر 2020 ويونيو 2022.
ومن بين أكثر من 4600 حالة، وجد الباحثون أن حوالي 550 مريضًا أصيبوا بالتهاب عضلة القلب بعد اللقاح، ونحو 300 أصيبوا بالتهاب عضلة القلب بعد كوفيد-19، وأكثر من 3700 أصيبوا بالتهاب عضلة القلب التقليدي، أي بسبب أسباب أخرى.
ووجد الباحثون أن أولئك الذين أصيبوا بالتهاب عضلة القلب بعد التطعيم كانوا أقل عرضة للعودة إلى المستشفى بسبب أحداث القلب والأوعية الدموية الأخرى، حيث عانى 5.7 في المائة من المضاعفات في 18 شهرًا مقارنة بـ 13.2 في المائة من المضاعفات بعد التهاب عضلة القلب التقليدي.
وكان هذا مختلفًا عن أولئك الذين أصيبوا بالتهاب عضلة القلب بسبب عدوى كوفيد-19، حيث لم يكن لديهم فرق كبير عن أولئك الذين أصيبوا بهذه الحالة بسبب أسباب أخرى.
“التهاب عضلة القلب بعد التطعيم” [is similar to conventional] وقال محمود زريق، عالم الأوبئة ومدير Epi-Phare، مجموعة العلماء الفرنسيين الذين أجروا الدراسة: “إن هؤلاء المرضى يعانون من التهاب عضلة القلب ولكن مع تشخيص أكثر ملاءمة”.
وأضاف في حديثه لـ«يورونيوز هيلث» أن «هؤلاء المرضى ما زالوا يحتاجون إلى الإدارة والعلاج لعدة أشهر بعد الإصابة بالمرض».
وقد تأكد أن المرضى الذين يعانون من التهاب القلب بعد التطعيم كانوا أصغر سنًا من أولئك الذين يعانون من التهاب عضلة القلب بسبب كوفيد-19 أو لأسباب أخرى. وقال الباحثون إنهم كانوا أيضًا من الرجال بشكل متكرر، بما يتماشى مع ما كان معروفًا بالفعل عن خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب بعد التطعيم.
وقال زريق إن هناك تفسيرين محتملين لنتائج دراستهم.
“من الممكن أن يؤدي اللقاح إلى التهاب عضلة القلب الأقل حدة أو [it’s possible] أننا نميل إلى إدخال الحالات الأقل خطورة إلى المستشفى لأننا [learnt] وأضاف أن “اللقاح قد يؤدي إلى التهاب عضلة القلب”.
تقول الجهات التنظيمية إن فوائد التطعيم تفوق أي مخاطر
ظهرت تقارير عن التهاب عضلة القلب كأحد الآثار الجانبية النادرة المحتملة للقاح كوفيد-19 لأول مرة في عام 2021.
وقد تم تحديد خطر الإصابة بهذا المرض أو التهاب غلاف القلب، على أنه “نادر جدًا” حيث يؤثر على أقل من واحد من كل 10 آلاف شخص للقاحات mRNA من شركتي فايزر وموديرنا.
قالت وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية في المملكة المتحدة إن “فوائد التطعيم لا تزال تفوق أي خطر لدى معظم الأفراد”.
أ تم نشر المقال وأضاف خبراء من وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) هذا العام أن الأدلة المتاحة أظهرت أن التطعيم باستخدام mRNA ينطوي على زيادة خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب ولكن “بمستوى أقل بكثير من الخطر المرتبط بعدوى كوفيد-19”.
وهذا يؤكد أن هناك “نسبة فائدة/مخاطر إيجابية واضحة للقاحات mRNA لكوفيد-19″، على حد قولهم.
وأضاف زريق أنه عند مقارنة عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم في فرنسا بعدد حالات التهاب عضلة القلب، فإن معدل التهاب عضلة القلب منخفض خاصة وأن الشباب لا يزالون قادرين على الإصابة بعدوى كوفيد-19 الشديدة.
ومع ذلك، فإنه لا يزال يمثل “مرضًا خطيرًا”، وهو مرض نادرًا ما يُنظر إليه على أنه تأثير سلبي للدواء.
وقال إن “لقاحات mRNA سيتم تصنيعها لعلاجات أخرى غير كوفيد-19، مثل الأنفلونزا أو السرطان، لذلك يجب أخذ هذه النتائج في الاعتبار عند وجود استخدامات جديدة للقاحات mRNA، مع النظر بشكل خاص إلى ملف المرضى”.