إذا رأيت شخصًا مصابًا بسكتة دماغية، فهل ستتمكن من التعرف عليه؟ ماذا لو كنت أنت نفسك مصابًا بسكتة دماغية؟
إذا لم تتمكن من ذكر أي من علامات وأعراض السكتة الدماغية، فأنت لست وحدك. في الواقع، يعد رفع مستوى الوعي بالسكتة الدماغية أحد أهم أولويات الدكتور براندون جيجليو.
تحدثنا مع جيجليو، أخصائي الأعصاب الوعائية في مركز السكتة الدماغية الشامل التابع لجامعة نيويورك لانغون، حول العلامات والأعراض التي يجب على الجميع معرفتها – والتي لا ينبغي لأحد أن يتجاهلها.
ربما سمعنا جميعًا كلمة “سكتة دماغية”، ولكن ما هي السكتة الدماغية بالضبط؟ وما الذي يحدث في المخ؟
السكتة الدماغية هي في الأساس عندما يتضرر جزء من المخ. وفي أغلب الأحيان، يكون ذلك بسبب نقص تدفق الدم.
تُعرف أغلب السكتات الدماغية باسم السكتة الدماغية الإقفارية، والتي تشكل حوالي 85% من حالات السكتات الدماغية، وتعني وجود انسداد في أحد الشرايين أو عدم كفاية تدفق الدم عبر هذا الشريان، مما يؤدي إلى تلف منطقة من الدماغ.
في 15% من الحالات الأخرى، تكون السكتات الدماغية نزفية حيث تتضرر أنسجة المخ نتيجة للنزيف داخل المخ.
عندما نفكر في السكتات الدماغية، قد يعتقد الكثيرون أنها مشكلة خاصة بكبار السن. هل هناك أشياء يجب على الشباب أن يكونوا على دراية بها عندما يتعلق الأمر بالسكتات الدماغية؟
أحاول أنا وفريقي باستمرار رفع مستوى الوعي بهذا المرض لأن هذا أحد أكبر المفاهيم الخاطئة: يعتقد الناس أنه مرض يصيب كبار السن فقط – وهو أمر خاطئ. يمكن أن يصاب الشباب أيضًا بالسكتة الدماغية.
في حديثنا عن الشباب، قبل عامين، أصيبت زوجة جاستن بيبر، هايلي بيبر، بسكتة دماغية صغيرة. كيف تختلف السكتة الدماغية الصغيرة عن أنواع السكتات الدماغية الأخرى؟
أعتقد أن مصطلح “السكتة الدماغية الصغيرة” لا يعكس خطورة هذه الحالة حقًا.
الفرق الرئيسي بين السكتة الدماغية الصغيرة أو النوبة الإقفارية العابرة (المعروفة أيضًا باسم TIA) والسكتة الدماغية هو ما إذا كان دماغك قد تعرض للتلف بالفعل أم لا. في السكتة الدماغية، يكون جزء من الدماغ قد تعرض للتلف. في حالة TIA أو السكتة الدماغية الصغيرة، يكون لديك نفس العلامات والأعراض، ونفس العمليات التي تسبب السكتة الدماغية، لكن الجسم كان قادرًا على عكس هذا النقص الفوري في تدفق الدم قبل حدوث تلف دائم في الدماغ. في الواقع، يمكن أن تكون أعراض السكتة الدماغية عابرة، وقد لا تزال تعاني من تلف في الدماغ.
تزداد خطورة الإصابة بالسكتة الدماغية بشكل كبير بعد تعرض الأشخاص لنوبة نقص التروية العابرة. وقد تحدث السكتة الدماغية في غضون أيام بعد الإصابة بنوبة نقص التروية العابرة. ولهذا السبب من المهم أن يذهب حتى الشخص الذي يعاني من أعراض عابرة أو مؤقتة إلى غرفة الطوارئ.
دعونا نتحدث عن بعض هذه العلامات والأعراض. قد يتبادر إلى ذهن الكثير من الناس علامات وأعراض مثل تدلي الوجه. هل هناك علامات وأعراض أخرى لا يعرفها الناس؟
لقد طرحت جمعية القلب الأمريكية هذا الاختصار الذي يسمى “كن سريعًا”. والفكرة هي أنه إذا ظهرت عليك أي من هذه العلامات والأعراض، فكن سريعًا واتصل بالرقم 911.
- B هو التوازن – صعوبة في المشي
- E هو البصر – رؤية الرؤية المزدوجة، عدم وضوح الرؤية، فقدان الرؤية
- F هو تدلي الوجه أو الابتسامة الملتوية
- يشير الحرف A إلى ضعف أو خدر الذراع. وينطبق هذا أيضًا على ضعف أو خدر الساق.
- S هو للتغييرات بالكلام
- يمثل T الوقت – الوقت المستغرق للاتصال بالرقم 911
إن ظهور إحدى هذه العلامات والأعراض، إذا بدأت فجأة، قد يشير إلى إصابة شخص ما بسكتة دماغية.
بصرف النظر عن العمر، ما هي بعض عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى الإصابة بالسكتة الدماغية؟ وماذا يمكن للناس فعله لتقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية؟
بغض النظر عن العمر، فإن السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالسكتة الدماغية يرتبط إلى حد كبير بعوامل الخطر القلبية الوعائية – والتي يمكن إدارتها جميعًا بالأدوية وتغيير نمط الحياة. وتشمل هذه الأشياء ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول والسكري والتدخين وقلة النشاط البدني والنظام الغذائي. هناك أسباب أخرى، لكن غالبية السكتات الدماغية مرتبطة بشخص لديه عوامل الخطر هذه وعدم السيطرة عليها بشكل صحيح.
إن سكان نيويورك أقوياء ـ وربما يعتقدون أنهم قادرون على “التغلب على المصاعب” إذا لم يشعروا بأنهم على ما يرام. فهل هناك أي شيء ينبغي لسكان نيويورك أن يكونوا على دراية به عندما يتعلق الأمر بالسكتة الدماغية؟
أنا من سكان نيويورك منذ الصغر، ونشأت في جزيرة ستاتن.
ولكن إذا ظهرت عليك أي من علامات أو أعراض السكتة الدماغية المذكورة في هذا الاختصار BE FAST، فيجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ، وتقييم حالتك، والحصول على العلاج المناسب ومحاولة معرفة سبب حدوث ذلك.
قد تكون أعراضك مؤقتة، والآن تشعر أنك طبيعي بنسبة 100%. قد تجري جميع الفحوصات وتعود إلى المنزل في نفس اليوم، ولكنك ستبدأ العلاج على الفور، مما قد يقلل من خطر إصابتك بسكتة دماغية مرة أخرى في الأسبوع المقبل. الخطة طويلة المدى هي تقليل المخاطر قدر الإمكان حتى لا تصاب بسكتة دماغية أخرى، ولا ينتهي بك الأمر بإعاقة شديدة.
في الوقت الحالي، يصاب 800 ألف أمريكي بسكتة دماغية كل عام، وبالنسبة لنحو 20% منهم، لا تكون هذه السكتة الدماغية هي الأولى لهم، بل هي سكتة دماغية متكررة. ولهذا السبب هناك حاجة ماسة إلى مزيد من الوعي بالسكتات الدماغية والمزيد من الاستشارات حول كيفية تمكين الناس من تقليل مخاطر الإصابة بها.
تم تحرير هذه المقابلة من أجل الطول والوضوح.
براندون جيجليو، دكتور في الطب، هو مدير طب الأعصاب الوعائي في مستشفى لانجون التابع لجامعة نيويورك – بروكلين وأستاذ مساعد سريري في قسم طب الأعصاب في كلية جروسمان للطب بجامعة نيويورك. يتخصص في أمراض الأعصاب الوعائية، بما في ذلك السكتة الدماغية وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ ومرض الشريان السباتي.