مشكلة السمنة في أمريكا تقلب الموازين.
وتتوقع دراسة نشرت في JAMA أن 47٪ من البالغين الأمريكيين سيعيشون مع السمنة بحلول عام 2035، مستشهدين بالمعدلات السريعة الارتفاع في البلاد على مدى أكثر من ثلاثة عقود.
لكن بيانات الدراسة تنتهي في عام 2022، وبفضل ارتفاع مستويات GLP-1، تغير الكثير في السنوات الثلاث الماضية.
قامت الدراسة بتحليل عقود من بيانات مؤشر كتلة الجسم المأخوذة من العديد من الدراسات الاستقصائية التمثيلية على المستوى الوطني، وتتبع معدلات السمنة من عام 1990 إلى عام 2022 وتوقعت المكان الذي ستصل إليه بحلول عام 2035.
ووجد باحثون من جامعة واشنطن أنه في عام 2022 وحده، كان أكثر من 107 ملايين بالغ أمريكي (42٪ من السكان) يعانون من السمنة – بزيادة قدرها حوالي 72 مليون شخص (19٪ من السكان) منذ عام 1990.
وفي أعقاب هذا الاتجاه، يتوقعون أن تنمو الأعداد بشكل أكبر خلال العقد المقبل: بحلول عام 2035، يتوقعون أن يتضخم هذا العدد إلى 126 مليون بالغ، مما يزيد من الضغط على نظام الرعاية الصحية المثقل بالفعل.
لكن الجدير بالذكر أن الباحثين أوقفوا تحليلهم قبل أن تبدأ معدلات السمنة في الولايات المتحدة في إظهار علامات مبكرة على التراجع.
وفقًا لبيانات استطلاع جالوب الصادرة في أكتوبر، انخفضت معدلات السمنة لدى البالغين إلى 37% في عام 2025، وهو انخفاض يربطه العديد من الخبراء بالارتفاع الهائل في أدوية GLP-1، بما في ذلك الأسماء الرائجة Ozempic وWegovy.
تم تطوير هذه الأدوية في الأصل لعلاج مرض السكري، وقد أصبحت أدوات شائعة لإنقاص الوزن في جميع أنحاء البلاد، مما أعاد تشكيل الحوار حول السمنة.
وجد تقرير صدر في نوفمبر من مؤسسة KFF أن واحدًا من كل ثمانية بالغين يتناول حاليًا GLP-1 لإنقاص الوزن أو إدارة حالة مزمنة. يقول ما يقرب من واحد من كل خمسة أمريكيين أنهم جربوا واحدة في وقت ما.
ومع عدم ظهور أي علامات على تباطؤ طفرة GLP-1 – والأدوية الجديدة التي تلوح في الأفق بالفعل – فمن غير الواضح إلى أي مدى سيعيد هذا الاتجاه تشكيل مسار السمنة في أمريكا.
وبالتأكيد، ليس كل الخبراء مقتنعين بأن هذه الأدوية سوف “تحل” وباء السمنة.
قال الدكتور أرماندو كاسترو-تي، رئيس قسم الجراحة في مستشفى جامعة ساوث شور ونائب الرئيس التنفيذي للأطباء في السوق الشرقية لشركة نورثويل هيلث، والذي لم يشارك في الدراسة: “إن الحلول السهلة الواضحة لا تغير السلوكيات حقًا”.
“الشيء الذي أعتقد أنه يتعلق بـGLP-1 يزعج الكثير منا الذين يتعاملون مع السمنة هو أنه يُنظر إليه على أنه حبة سحرية. فهو لا يعالج في الواقع القضايا الأساسية المطروحة حول الأسباب الحقيقية للسمنة لدى الشخص.
“والأمر مختلف من شخص لآخر. ولكن إلى أن تتغير السلوكيات، كل ما نفعله هو وضع ضمادة على شيء ما، وعدم معالجة المشكلة الأساسية حقًا”.
وأشار كاسترو تاي إلى أن السمنة ليست سوى قمة جبل جليدي خطير، مع وجود مجموعة من المشاكل الصحية الخطيرة الكامنة تحت السطح.
وقال: “انظر إلى معدلات الإصابة بأمراض القلب والسكري والأمراض الرئوية وأنواع معينة من السرطان. كل هذه الأمراض مرتبطة بارتفاع مؤشر كتلة الجسم”.
وتابع: “إذا لم نكبح جماحه، خاصة في الفئات العمرية للطفولة والمراهقة، فسنتعامل مع عدد أكبر من السكان بشكل عام”. “هل نظام الرعاية الصحية والبنية التحتية لدينا مجهزان للتعامل مع ذلك؟ ربما لا”.
هناك شيء واحد مؤكد: السمنة لا تنتشر بالتساوي في جميع أنحاء البلاد.
على مدى فترة الدراسة التي دامت 30 عامًا، وجد الباحثون فجوات كبيرة حسب العرق والانتماء العرقي والعمر، ومن المتوقع أن تتسع هذه الفجوات.
شهدت الشابات بعضًا من الزيادات الأكثر حدة بشكل عام. بين النساء البيض من أصل اسباني وغير اسباني، ارتفعت معدلات السمنة بشكل أسرع لدى أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 34 عاما.
بالنسبة للنساء السود غير اللاتينيات، جاء الارتفاع الأكثر حدة حتى قبل ذلك – الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و29 عامًا – حيث قفزت معدلات السمنة من 26.1% إلى 52.9%.
بين الرجال، كانت المكاسب أكثر انتشارًا، مع حدوث أكبر الزيادات بين منتصف الأربعينيات وأوائل السبعينيات، اعتمادًا على المجموعة.
وكانت الاختلافات صارخة أيضًا من دولة إلى أخرى.
وفي عام 2022، كانت لدى النساء أعلى معدلات السمنة في أوكلاهوما، حيث بلغت نسبة السمنة 54%. وبالنسبة للرجال، تصدرت ولاية إنديانا القائمة بنسبة 47.2%.
وبالتطلع إلى عام 2035، تصبح الأرقام أثقل.
ومن المتوقع أن تصل السمنة بين النساء إلى ذروتها في داكوتا الجنوبية، لتصل إلى 59.5%، في حين من المتوقع أن تحتفظ إنديانا بلقبها غير المرغوب فيه للرجال، حيث ترتفع إلى 53.6%.
في جميع المجالات، كان لدى النساء السود غير اللاتينيين أعلى معدلات السمنة في كل ولاية – في كل من عام 2022 وتوقعات عام 2035.