أعلنت شركة Elevance Health Wednesday عن صافي دخل للربع الرابع قدره 547 مليون دولار، حيث استمرت مشكلات تكاليف الرعاية الصحية في التأثير على أرباح شركة التأمين الصحي العملاقة.
تشتهر شركة Elevance، وهي ثاني أكبر شركة تأمين صحي في البلاد خلف UnitedHealthcare التابعة لمجموعة UnitedHealth Group، بتشغيلها لخطتي Blue Cross وBlue Shield من العلامة التجارية Anthem في 14 ولاية. بالإضافة إلى ذلك، تدير شركة Elevance برنامج Medicaid من خلال عقود مع ولايات متعددة وتبيع أيضًا تغطية فردية بموجب قانون الرعاية الميسرة المعروف أيضًا باسم Obamacare. تمتلك الشركة أيضًا أعمالًا متنامية لخدمات الرعاية الصحية من Carelon.
مثل العديد من شركات التأمين الصحي المنافسة لها، كانت الشركة تكافح ارتفاع النفقات الطبية من العملاء في خططها الصحية. تعكس نتائج يوم الأربعاء التكاليف التي تستمر في الارتفاع مع نسبة نفقات فوائد الشركة، وهي النسبة المئوية لإيرادات الأقساط التي تذهب نحو التكاليف الطبية، حيث ارتفعت إلى 93.5 في المائة في الربع الرابع.
تاريخياً، أرادت شركات التأمين الصحي أن تكون نسبة نفقات المنفعة في منتصف إلى أدنى الثمانينيات، ولكن هذا لم يكن قابلاً للتحقيق إلى حد كبير بالنسبة لمعظم شركات التأمين الصحي خلال العام الماضي أو نحو ذلك جزئياً لأن شركات التأمين تقول إن الأمريكيين، وخاصة كبار السن، لديهم طلب مكبوت على الرعاية الصحية بعد جائحة كوفيد-19 عندما أخر العديد من المرضى العلاج. وقالت إليفانس في تقرير أرباح الربع الرابع وتقرير أرباح العام بأكمله لعام 2025: “بالنسبة لهذا العام، بلغت نسبة نفقات المزايا لدينا 90.0 في المائة، بزيادة قدرها 150 نقطة أساس على أساس سنوي، مدفوعة باتجاهات التكلفة الطبية المرتفعة”.
ارتفع صافي الدخل بنسبة 31٪ إلى 547 مليون دولار، أو 2.47 دولار للسهم، في الربع الرابع المنتهي في 31 ديسمبر 2025 مقارنة بـ 418 مليون دولار، أو 1.81 دولار، في الفترة نفسها من العام الماضي. وارتفع إجمالي الإيرادات بنسبة 9.5٪ إلى 49.7 مليار دولار.
ارتفعت نسبة نفقات المزايا لشركة Elevance تدريجيًا خلال العام الماضي. وبلغت 91.3 في المائة في الربع الثالث، و88.9 في المائة في الربع الثاني، و86.4 في المائة في الربع الأول، بحسب تقارير الأرباح الصادرة طوال العام الماضي.
قالت شركة Elevance إن إيراداتها التشغيلية ارتفعت بنسبة 10٪ لتصل إلى 49.3 مليار دولار في الربع الرابع “مدفوعة بارتفاع عائدات الأقساط في قطاع المزايا الصحية لدينا، والمساهمات من عمليات الاستحواذ، والنمو في عضوية Medicare Advantage، والتي يقابلها جزئيًا استنزاف العضوية في أعمال Medicaid لدينا”.
أنهت شركة Elevance عام 2025 بعدد 45.2 مليون عضو في الخطة الصحية، وهو ما يمثل انخفاضًا بنسبة 1 بالمائة مقارنة بالعام السابق، “مدفوعًا بالاستنزاف” في أعمال التأمين الصحي Medicaid التابعة للشركة للأمريكيين ذوي الدخل المنخفض.
وفي الوقت نفسه، تستمر أعمال الخدمات الصحية Carelon التابعة للشركة، والتي تشمل شركة إدارة فوائد الصيدلة CarelonRx، في النمو. وقفزت الإيرادات التشغيلية بنسبة 27% لتصل إلى 18.7 مليار دولار أمريكي مدفوعة بنمو “إيرادات منتجات CarelonRx، وتوسيع حلول Carelon Servivecs القائمة على المخاطر والاستحواذ على CareBridge”.
وقال جيل بودرو، الرئيس التنفيذي لشركة Elevance: “مع دخولنا عام 2026، ينصب تركيزنا على تعزيز القدرة على تحمل التكاليف وتسهيل الوصول إلى الرعاية الصحية والتنقل فيها للأعضاء الذين نخدمهم”. “من خلال انضباط التسعير والاستثمارات المستهدفة، نعمل على تعزيز قوة أرباح منصتنا المتنوعة ونظل واثقين من قدرتنا على العودة إلى نمو (ربحية السهم) بنسبة 12٪ على الأقل في عام 2027.”