فتح Digest محرر مجانًا
تختار رولا خالاف ، محررة FT ، قصصها المفضلة في هذه النشرة الإخبارية الأسبوعية.
الكاتب هو الرئيس التنفيذي لمؤسسة الصحة
ارسم خريطة لضعف الصحة في إنجلترا وتراكبها حيث شهدت إصلاح المملكة المتحدة أقوى حصتها في الانتخابات العامة – شمال شرق ، لينكولنشاير ، إيست كينت ، إسيكس ، بارنسلي ، هال ، روثرهام – وهناك مباراة رائعة. ظهر نفس النمط في الانتخابات المحلية لهذا الشهر. هل يمكن أن تكون سوء الصحة هي الصلصة السرية التي تساعد حزب نايجل فراج في الفوز في المرة القادمة؟
الجذور تعمق. ترتبط اعتلال الصحة بإحكام بالفقر ، ويشعرون ببنية تحتية اجتماعية ، وعلاج اقتصادي ، وانهيار بطيء الحركة في الحياة المدنية والاجتماعية المحلية. هذه ليست المجتمعات التي مرضت فجأة. لقد كانوا ينزفون بهدوء لعقود – خسائر من التصنيع ، والأزمة المالية ، والتقشف ، والوباء ، وشريحة طويلة في مستويات المعيشة.
إنه يظهر ليس فقط في الأماكن ، ولكن في الناس. توقف متوسط العمر المتوقع في المملكة المتحدة منذ عام 2011 ، أكثر من البلدان الأخرى ذات الدخل المرتفع. يظهر تحليل جديد نشرته مؤسسة الصحة استنادًا إلى أبحاث من كلية لندن للنظافة والطب الاستوائي أسوأ: زيادة في الوفيات بين 25 إلى 49 عامًا ، من شعب العصر الرئيسي. هذا شباب نسبيا. حوالي 70 في المائة ما يسمى “وفاة اليأس”-الانتحار أو المخدرات أو الحوادث أو الكحول. في بعض المناطق ، يمكن للناس أن يتوقعوا العيش بصحة جيدة فقط حتى الخمسينيات المبكرة.
الأشخاص في هذه الأماكن لديهم أيضًا أدنى ثقة في الحكومة وأقل إيمان بالتحسين. والأشخاص في هذه المناطق هم من بين أقل عدد من السكان المتنقلين اجتماعيا في المملكة المتحدة. إنهم موطن للناخبين الذين لا يصدقون أن يستمع أي شخص – ويتم جذبهم بشكل متزايد إلى الحفلات التي تتظاهر بها على الأقل. اكتسبت خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي ، بوريس جونسون ، وحكومة حزب العمال الحالية دعمها للتغيير. الإصلاح المملكة المتحدة ، مع حديثها عن الخيانة والتراجع ، هو الأحدث.
لقد كنا هنا من قبل. من استراتيجية تجديد الحي في New Labor إلى جدول أعمال “التسوية” القصيرة ، وأكثر من ذلك ، قامت الحكومات بالدورة من خلال تجارب سياسية مع مستويات متفاوتة من الالتزام والتماسك. تم خلط النتائج ، لكن التحسينات أثبتت أنها ممكنة عند ربطها بالتمويل والسياسات المستقرة على مدار خمس إلى 10 سنوات. لكن الاهتمام السياسي كان غير متكافئ واستثمار متقطع. وفي الوقت نفسه ، واصلت الصحة والأمل تراجعهم الهادئ.
على الرغم من أنها حصلت على القليل من الضجة ، فإن خطة الحكومة البالغة 1.5 مليار جنيه إسترليني للأحياء ، والتي تستهدف 75 منطقة من اليسار ، تعرض طموحًا مرحب به. إن وضع السكان المحليين المسؤولين ، ومنحهم الموارد والسلطة لإجراء تغييرات واضحة – الأشياء التي تستعيد الكبرياء والثقة – سيحدث فرقًا. حتى العمل المتواضع – مركز مجتمعي أعيد فتحه أو ملعب تم إصلاحه ، وهو مكان للقاء – يمكن أن يثير الاعتقاد بأن المستقبل قد يكون أفضل من الماضي.
حتى الآن ، ركزت مهمة حزب العمل الصحية على NHS. لكن هذا وحده لن ينعكس على الموت المبكر في المدن المصنوعة الصناعيين أو يتعارض مع الأضرار السياسية الناجمة عن اعتلال الصحة. تعد الخطة القادمة التي استمرت 10 سنوات فرصة للمضي قدمًا ، خاصة مع فكرة مراكز صحة الحي التي تجمع خدمات NHS مع الإسكان والعمالة والصحة العقلية وغيرها من الخدمات. البعض موجود بالفعل – ولكن ليس كافيًا ، وليس حيث الحاجة أكبر.
المواقف العامة تتحول أيضا. تقليديًا ، المحادثات المتعلقة بالصحة على موضوعين: حماية NHS وخيارات نمط الحياة مثل وضع الخمر والبرغر والأشرطة. لكن الأبحاث تكشف عن الوعي المتزايد بالتأثير على صحة المحددات الأوسع مثل المساكن السيئة والغذاء المعالج للغاية. وعلى الرغم من أن الناخبين الإصلاحيين قد يهتفون إلى فرايج ، فإن الكثيرين يريدون أيضًا أن الكثيرين يريدون أيضًا حالة أكثر نشاطًا ، وليس أقل ، عندما يتعلق الأمر بإصلاح هذه الأسباب الجذرية.
يشير الاقتراع إلى أن هؤلاء الناخبين قد سئموا من تجاهلهم. يريدون العمل. إذا فقط لهذه الأسباب ، لا يستطيع حزب العمل الانتظار لمعالجة الصحة.
