تدعم دراسة جديدة شاملة الأدلة على الفوائد الصحية التي لا تعد ولا تحصى لأدوية GLP-1 مثل Ozempic وMounjaro – وحتى بعض الجوانب الإيجابية الجديدة المحتملة.
وبتحليل السجلات الطبية لحوالي 2.5 مليون مريض ضمن نظام VA، وجد الباحثون في إدارة شؤون المحاربين القدامى أن أدوية إنقاص الوزن GLP-1 لها تأثير على 175 مرضًا وحالة.
يبدو أن الدراسة تؤكد، كما اقترح سابقًا، أن أدوية GLP-1 تساعد في علاج مرض الزهايمر والوقاية منه عن طريق تقليل الالتهاب وتعاطي المخدرات عن طريق التأثير على مستويات الدوبامين في الدماغ.
لكن بعض النتائج كانت غير متوقعة، بما في ذلك كيف يمكن لهذه الأدوية أن تساعد في أشياء مثل تخثر الدم والالتهابات.
ونشرت الدراسة في مجلة نيتشر ميديسين يوم الاثنين.
تظهر النتائج التي توصلوا إليها أن أدوية GLP-1 ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بالاضطرابات الذهانية والنوبات وأمراض القلب مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية، ولكن هذا ليس كل شيء.
“نحن نميل إلى التفكير في الأدوية على أنها مصممة جراحيًا للقيام بشيء واحد فقط. قال زياد العلي، المؤلف المشارك للورقة البحثية ورئيس الأبحاث في نظام الرعاية الصحية في فيرجينيا سانت لويس: “لكن الواقع لا يكون هكذا على الإطلاق”.
وأوضح العلي أن العديد من الأدوية، بما في ذلك GLP-1، تؤدي إلى “شبكة معقدة من التأثيرات المختلفة”.
ضمن هذه الشبكة، ارتبط استخدام GLP-1 بانخفاض خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية والكلى والكبد.
في حين أن Ozempic معتمد حاليًا من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج مرض السكري من النوع الثاني والسمنة ومخاطر القلب، قالت شركة Novo Nordisk، الشركة المصنعة له، إنها ستتقدم بطلب لتحديث ملصق الدواء لاستخدامه في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة. .
كما وجدت دراسة VA أيضًا أن أدوية GLP-1 قد تكون فعالة في علاج تخثر الدم والتنفس والعدوى، وكلها كانت غير متوقعة.
وقال ديفيد كامينغز، أستاذ الطب في قسم التمثيل الغذائي والغدد الصماء والتغذية في جامعة واشنطن، لصحيفة واشنطن بوست: “الأشياء المدهشة رائعة لأن ذلك يمنحك طريقا جديدا للمتابعة”.
بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن هذه الدراسة الأخيرة تدعم الأبحاث السابقة التي وجدت أن أدوية GLP-1 يمكن أن تحسن الصحة العقلية وتقلل من خطر الانتحار. تتناقض هذه النتائج مع المخاوف السابقة بشأن إمكانية قيام أدوية مثل Ozempic بإثارة التفكير في الانتحار وإيذاء النفس لدى الأطفال والبالغين.
يحرص الباحثون على استكشاف الاحتمال، كما تشير العلاقة بين هذه الأدوية وتحسين الصحة العقلية، أن أدوية GLP-1 تقلل من استجابات التوتر لدى البشر.
ومع ذلك، لم يتم العثور على جميع التأثيرات مفيدة للجسم.
تم ربط استخدام أدوية GLP-1 بمشاكل الجهاز الهضمي مثل الارتجاع والصداع والتهاب البنكرياس وزيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل. وهذا الأخير محير بشكل خاص للعلماء لأن الأدوية تسبب فقدان الوزن، الأمر الذي من شأنه أن يخفف من أعراض التهاب المفاصل.
وأشار كامينغز إلى أنه على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الأبحاث، إلا أن التحذير من المخاطر المحتملة لا مبرر له.
“كل دواء له إيجابياته وسلبياته، وهذه ليست استثناء. لكن في هذه الحالة، الإيجابيات تفوق السلبيات بشكل كبير”.
ويشير الخبراء أيضًا إلى أن سكان فرجينيا يميلون إلى أن يكونوا أكبر سنًا، وأقل تنوعًا، وأغلبهم من الذكور، لذا فإن نتائج الدراسة قد لا تعكس حقًا عدد سكان الولايات المتحدة بشكل جماعي. علاوة على ذلك، يميل مرضى VA إلى الإصابة بحالات صحية متعددة ويتم علاجهم بأدوية متعددة، وهي عوامل يمكن أن تؤدي إلى تحريف النتائج
سيماجلوتيد – العنصر النشط في Ozempic وWegovy – هو جزء من فئة من الأدوية التي تحاكي هرمون GLP-1 الطبيعي في الجسم، مما يجعل المستخدمين يشعرون بالشبع لفترة أطول.
تعمل أدوية GLP-1 على تقليل الالتهاب بشكل غير مباشر من خلال فقدان الوزن. يمكن للأدوية أيضًا تنشيط بعض الخلايا التائية، وهي خلايا الدم البيضاء الأساسية لجهاز المناعة، والتي يمكن أن يكون لها تأثيرات مضادة للالتهابات.
انتشر استخدام أدوية GLP-1 في السنوات الأخيرة. كشف استطلاع حديث لتتبع الصحة أجرته مؤسسة KFF أن 12% من البالغين في الولايات المتحدة قد تناولوا عقارًا شبيهًا بالأوزيمبيك في مرحلة ما.
وجد تقرير حديث أن معظم الأشخاص الذين يتناولون أدوية GLP-1 لا يستمرون في العلاج الموصوف لهم لمدة 12 أسبوعًا على الأقل. يتوقف عنه أكثر من 30% من المرضى بعد أربعة أسابيع فقط لأنهم يعانون من آثار جانبية مبكرة مثل الغثيان أو مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي — أو لأنهم لا يستطيعون تحمل الاستمرار.
