ارتفاع ضغط الدم هو قاتل صامت ، ويحذر الخبراء ، وحوالي نصفنا من البالغين معرضون للخطر.
تقول مجموعات الصحة الرائدة إنه من الأفضل التصرف عاجلاً وليس آجلاً لمنع الضرر على المدى الطويل-وتوصي أيضًا بتصحيح الكحول.
تعاونت جمعية القلب الأمريكية (AHA) والكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC) مع 11 منظمة أخرى لإصدار مبادئ توجيهية جديدة ، تم نشرها في 14 أغسطس في المجلات التي تمت مراجعتها من قِبل الأقران في جمعية القلب الأمريكية ، وكذلك في JACC ، المجلة الرئيسية للكلية الأمريكية لأمراض القلب.
تمثل التوصيات الجديدة ، التي تم تنقيحها من خلال عملية مراجعة النظراء الصارمة ، أول تحديث رئيسي لضغط الدم منذ عام 2017.
تفصل الإرشادات عن كيفية تعامل الأطباء مع ارتفاع ضغط الدم وكيف يمكن للأشخاص اتخاذ خطوات لإدارة خاصة بهم ، مع التركيز على الوقاية والعلاج المبكر وحماية صحة القلب والدماغ.
وقال دانييل دبليو جونز ، MD ، رئيس لجنة الكتابة التوجيهي وأستاذ فخري في كلية الطب بجامعة ميسيسيبي في جاكسون بولاية فوكس نيوز الرقمية: “ارتفاع ضغط الدم هو العامل الأكثر انتشارًا والرقم 1 القابل للتعديل لتطوير أمراض القلب والأوعية الدموية”.
وأضاف: “يقوم أعضاء لجنة الكتابة بمراقبة أدلة جديدة باستمرار منذ آخر مبادئ توجيهية نُشرت في عام 2017”.
ما الذي تغير
بدلاً من استخدام الرسوم البيانية التي تناسب الجميع ، يركز النهج الجديد على طريقة منع (منع خطر حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية) ، وهي أداة تحسب خطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية لمدة 10 و 30 عامًا.
بالإضافة إلى ضغط الدم ، فإنه يعتبر أيضًا الكوليسترول ، وصحة الكلى ، وقضايا التمثيل الغذائي ، والموقع الجغرافي.
كما تحث الإرشادات الأطباء على التصرف في وقت سابق. قد يعني ذلك وصف الأدوية عاجلاً أو الاستفادة من خيارات أحدث مثل أدوية GLP-1 لبعض المرضى.
كانت توصية جديدة أخرى هي قطع الكحول – تغيير من التوجيه السابق للأشخاص للحد من الاستهلاك.
وقال جونز: “يستمتع الكثير من الناس بالشرب ، ولكن لأن الأدلة موجودة ، نريد منك اتخاذ قرار مستنير”.
“هناك الكثير من التباين الفردي مع العلاقة بين الكحول وضغط الدم ، لكننا قدمنا المثل الأعلى كامتناع عن ممارسة الجنس ، ولأولئك الذين يختارون شرب ، أقل من واحد للنساء وأقل من اثنين للرجال.”
أطلق جونز على توجيه الكحول الجديد أحد “أبرز التغييرات البارزة في إرشادات 2025” ، إلى جانب الحد من تناول الصوديوم من 2300 ملغ يوميًا إلى 1500 ملغ في اليوم.
قام الخبراء أيضًا بتسليط الضوء على الحاجة إلى إدارة ضغط الدم أثناء الحمل لحماية الأمهات والرضع.
لا تزال بعض المعايير السابقة تنطبق ، مثل إدارة الإجهاد من خلال ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي ، بهدف انخفاض بنسبة 5 ٪ على الأقل في وزن الجسم لدى البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
تظل التغذية عاملاً رئيسياً ، مع توصيات لتناول نظام غذائي صحي عالي في الخضار والفواكه والحبوب الكاملة والبقوليات والمكسرات والبذور وألبان قليلة الدسم أو غير الدهون ، وكذلك اللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك والزيوت غير المدارية.
يقول الخبراء إن هذه العادات ، إلى جانب التدخل الطبي السابق عند الحاجة ، يمكن أن تقلل بشكل كبير من المضاعفات طويلة الأجل.
تظل معايير ضغط الدم هي نفسها إرشادات 2017 ، كما هو موضح في الرسم البياني أدناه.
تظهر الأبحاث أن التحكم في ضغط الدم في وقت مبكر من الحياة يمكن أن يساعد أيضًا في منع الخرف والحفاظ على صحة الدماغ.
وأضاف جونز: “هناك الآن أدلة أكثر وضوحًا وقوية على أن خفض ضغط الدم المكثف يقلل من خطر التراجع المعرفي والخرف”.
