عندما يستمر الحفلة طوال الليل ، قد لا يكون تنفسك.
كشفت أبحاث جديدة عن اضطراب جديد غريب في النوم يطلق عليه “توقف التنفس الاجتماعي” – وقد تكون عادات نهاية الأسبوع الخاصة بك هي المسؤولة.
وجد العلماء من جامعة أستراليا فليندرز أن الاتجاه الغامض يضرب البالغين الأصغر سناً ، حيث يتأثر أولئك الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا بأقرانهم الأكبر سناً ، وربما بشكل أفضل.
يحدث توقف التنفس أثناء النوم (OSA)-اضطراب التنفس الأكثر صلة بالنوم-عندما تسترخي العضلات في الحلق واللسان أثناء النوم ، وتمنع مجرى الهواء وتسبب توقفًا متكررًا في التنفس.
ويعتقد أن ما يقرب من 30 مليون أمريكي يعانون من OSA ، ولكن ما يصل إلى 80 ٪ لا يتم تشخيصها ، وفقا للأكاديمية الأمريكية لطب النوم.
وهذه ليست مشكلة صغيرة: يمكن أن يؤدي OSA غير المعالجة إلى مشاكل صحية خطيرة ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري من النوع 2 والانخفاض المعرفي والاكتئاب وحتى الموت.
الآن ، يحذر الباحثون من أن “توقف التنفس الاجتماعي” الذي تم تحديده حديثًا – يتميز بتفاقم ثابت لأعراض OSA في عطلات نهاية الأسبوع – يشير إلى أن المشكلة قد تكون أكثر انتشارًا مما كان يعتقد سابقًا.
وقالت الدكتورة لوسيا بينيلا ، مؤلفة الدراسة ، في بيان: “إن توقف التنفس أثناء النوم هو بالفعل قضية رئيسية للصحة العامة ، لكن النتائج التي توصلنا إليها تشير إلى أنه قد يتم التقليل من تأثيره الحقيقي”.
“تتم معظم الاختبارات التشخيصية السريرية في ليلة واحدة ، وعادة ما تكون ليلة الأسبوع ، وفقدت تأثير عطلة نهاية الأسبوع التي نسميها الآن توقف التنفس الاجتماعي.”
في الدراسة ، التي حللت بيانات من أكثر من 70،000 شخص في جميع أنحاء العالم ، وجد الباحثون أن المشاركين كانوا أكثر عرضة بنسبة 18 ٪ لديهم OSA معتدلة إلى شديدة في عطلات نهاية الأسبوع مقارنة مع منتصف الأسبوع.
ماذا وراء سبايك في عطلة نهاية الأسبوع؟ يشتبه الباحثون في أنها عاصفة مثالية من العادات السيئة ، بما في ذلك التدخين والشرب ، والتي تميل إلى الارتفاع عندما ينتهي أسبوع العمل.
يعمل الكحول كمرخاء ، مما يجعل مجرى الهواء أكثر عرضة للانهيار أثناء النوم ويحتمل أن يزيد من تواتر وشدة أحداث التنفس أثناء النوم. التدخين ، من ناحية أخرى ، يسبب الالتهاب والتورم في الشعب الهوائية ، وتضييقها وجعل العرقلة أكثر احتمالا.
وكتب المؤلفون: “هذا يتفق مع اكتشافنا أن تأثير توقف التنفس الاجتماعي المكثف بشكل خاص لدى الرجال والأفراد الأصغر سناً” ، مشيرًا إلى أن هذه المجموعات تبلغ عن ارتفاع الكحول والتبغ في عطلات نهاية الأسبوع.
تتحمل الأرقام ذلك: كان الرجال أكثر عرضة بنسبة 21 ٪ يعانون من OSA الشديد في عطلات نهاية الأسبوع ، بينما رأت النساء زيادة أصغر بنسبة 9 ٪. واجه البالغون دون 60 عامًا قفزة مدهشة بنسبة 24 ٪ في شدة OSA في نهاية الأسبوع ، مقارنة بنسبة 7 ٪ فقط بين أكثر من 60.
يبدو أن توقيت النوم يلعب دورًا رئيسيًا.
ارتبط النوم في أو البقاء في وقت متأخر – ما يسميه الباحثون “Jetlag الاجتماعي” – بزيادة بنسبة 55 ٪ في احتمالات تجربة OSA أسوأ في عطلات نهاية الأسبوع. في المقابل ، لم يظهر أولئك الذين حافظوا على جدول نوم ثابت طوال الأسبوع أي تغييرات كبيرة.
حتى أن النوم لمدة 45 دقيقة فقط من المعتاد في عطلات نهاية الأسبوع كان كافياً لزيادة شدة OSA بنسبة 47 ٪.
يقترحون أن يحدث هذا لأن OSA يميل إلى تفاقم أثناء نوم REM ، ويمتد النوم لفترة أطول في وقت لاحق مقدار الوقت الذي يقضيه في تلك المرحلة ، مما يزيد من خطر تعطيل التنفس.
الاستخدام غير المتناسق لآلات CPAP ، العلاج الأساسي لـ OSA ، يمكن أن يلعب أيضًا دورًا.
يعتبر علاج CPAP فعالًا للغاية عند استخدامه بانتظام ، مما يؤدي إلى تحسين جودة النوم والمزاج وصحة القلب وحتى التمثيل الغذائي. لكنه يعمل فقط إذا كان المرضى يرتدون الجهاز لمدة أربع ساعات على الأقل في الليلة في 70 ٪ من الليالي كل شهر.
كثير من المرضى لا يرقى إلى ذلك – خاصة في عطلات نهاية الأسبوع. تشير الدراسات السابقة إلى أن البالغين الأصغر سناً ، على وجه الخصوص ، هم أكثر عرضة لتخطي استخدام CPAP في ليالي الجمعة والسبت ، مما يضعف فعالية العلاج الكلية.
هذه النتائج تمثل أول دليل واضح على أن شدة OSA تتفاقم في عطلات نهاية الأسبوع ، وفقًا لمؤلف الدراسة العليا داني إيكرت ، مدير FHMRI Sleep Health. وقال إن النتائج تؤكد على الحاجة إلى تقييمات نوم أكثر شمولية وأدوات تشخيصية شخصية.
وقال إيكرت: “قد يفتقر الاعتماد على دراسة نوم واحدة ليلًا اختلافات مهمة ، مما يؤدي إلى نقص التشخيص أو تصنيف شدة OSA”.
لمواجهة تأثير عطلة نهاية الأسبوع ، يقترح الباحثون الحفاظ على روتين النوم المتسق – حتى عندما تكون خارج الساعة.
“حاول الحفاظ على نفس جدول النوم طوال الأسبوع وعطلة نهاية الأسبوع ، مع التأكد من حصولك على 7-9 ساعات من النوم في الليلة” ، نصح Eckert.
وأضاف: “الحفاظ على وقت الاستيقاظ الثابت واستخدام علاج OSA المحدد ، حتى في عطلات نهاية الأسبوع ، والذهاب إلى الفراش عندما تشعر بالنعاس سيساعدك على ضمان الحصول على نوم ترميلي متكرر مما يمكن أن يساعد في مكافحة ارتفاع عطلة نهاية الأسبوع في OSA”.