إنها آلة قتل خضراء ، يعني.
على الأقل وفقًا لوزير الصحة والخدمات الإنسانية ، روبرت ف. كينيدي جونيور ، الذي يطلق حملة اتحادية على 7-OH-نتيجة ثانوية اصطناعية لمصنع Kratom.
تباع على نطاق واسع في محطات الغاز والمتاجر ومحلات الدخان ، فإن المادة التي تشبه المواد الأفيونية تجذب التدقيق لآثارها القوية ومخاطر عالية من سوء المعاملة.
ما هو كراتوم؟
Kratom هو مستخلص عشبي مصنوع من أوراق شجرة جنوب شرق آسيا تسمى Mitragyna. يمضغ المستخدمون الأوراق ، أو يخمرها في الشاي أو يأخذونه في شكل مسحوق أو كبسولة أو مستخلص ، وفقًا لقيادة مايو.
وقال الدكتور جوزيف فولبيبيلي ، المستشار السريري لصحة OAR ، لصحيفة “بوست”: “يؤثر كراتوم على الدماغ كمنشط بجرعات منخفضة – تعزيز الطاقة والتركيز والمزاج”. “على غرار المسكنات في الجرعات العليا ، فإنه يوفر أيضًا تخفيف الآلام والنشوة.”
ارتفعت شعبيتها في الولايات المتحدة في السنوات الأخيرة ، حيث تحول الكثيرون إليه كإصلاح طبيعي يسمى للألم والقلق والاكتئاب وحتى ركل إدمان المواد الأفيونية.
تعتبر Kratom قانونيًا لاستخدام البالغين على المستوى الفيدرالي ، على الرغم من أن إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لم توافق عليها لأي غرض طبي. حظرت عدة ولايات – بما في ذلك ألاباما ورود آيلاند ويسكونسن – بيعها وحيازتها بشكل مباشر.
هل كراتوم خطير؟
“الطبيعية” لا يعني آمنة “، حذر فولبيسيلي.
يمكن أن تسبب كراتوم الغثيان والقيء والإمساك والنعاس وجفاف الفم والحكة وفقدان الشهية – مع الاستخدام الأثقل في بعض الأحيان يؤدي إلى النوبات والهلوسة وأضرار الكبد وحتى الموت ، وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات.
وثقت المراكز الوطنية لمكافحة السموم 1،807 مكالمة حول تعرض Kratom بين عامي 2011 و 2017 ، وهو رقم “يتزايد منذ ذلك الحين فقط” ، كما قال الدكتور مايكل جريكو ، طبيب طب الطوارئ ، لصحيفة بوست هذا الأسبوع.
وجد تحليل في واشنطن بوست أن كراتوم مدرج في ما لا يقل عن 4100 حالة وفاة من عام 2020 إلى عام 2022. في العام الماضي ، كشفت صحيفة تامبا باي تايمز عن أكثر من 580 حالة وفاة مرتبطة بفلوريدا وحدها منذ عام 2013.
“يمكن أن يكون الأمر محفوفًا بالمخاطر بشكل خاص عندما يتم خلطه مع مواد أخرى أو يستخدم في جرعات عالية ، كما رأينا في المشروب” لا تتردد “،” لاحظ Volpicelli.
ما مدى إدمان Kratom؟
على الرغم من أن بعض الناس يقولون إن ذلك ساعدهم على تفكيك أو إدارة تبعيات أخرى ، بما في ذلك المواد الأفيونية والكحول ، إلا أن Kratom يمكن أن يكون إدمانًا للغاية في حد ذاته – خاصةً للأشخاص الذين يعانون من الإدمان بالفعل.
وقال فولبيليلي: “في العامين الماضيين ، لاحظت زيادة عدد الأشخاص الذين يأتون إلى عيادتي لعلاج إدمان كراتوم”.
“يجد هؤلاء الأشخاص صعوبة في التحكم في استخدامهم لكراتوم وتجربة أعراض الانسحاب التي تشبه المواد الأفيونية عند توقفهم”.
ذلك لأن المكونات النشطة لـ Kratom-Mitragynine و 7-hydroxymitragynine (7-OH)-ترتبط بنفس مستقبلات الدماغ مثل المورفين والكحول ، مما يؤدي إلى اندفاع من الدوبامين ، “الشعور بالهرمونات الجيدة”.
وقال فولبيسيلي: “هذا يخلق دورة خطيرة ومدمرة حيث يستخدم استخدام Kratom من الشغف لمزيد من الاستخدام”.
مع مرور الوقت ، يمكن للمستخدمين بناء أعراض التسامح ومواجهة الانسحاب ، مثل الأرق ، والغثيان ، وآلام العضلات ، والتهيج ، وحتى حركات متشنج غير طوعية ، وفقًا لمراكز الإدمان الأمريكية.
ما هو 7-OH-وهل هو أكثر خطورة؟
في حين يمكن العثور على 7-OH بشكل طبيعي في Kratom بكميات صغيرة ، فقد اكتشف المصنعون كيفية تفتيشها-مما يعزز تركيزاته في الكبسولات والمساحيق والسوائل والأكل.
تحتوي بعض منتجات هذه المنتجات على 109 ٪ إلى 509 ٪ 7-OH أكثر من ما هو طبيعي في المصنع. يحذر الخبراء من أن هذا يعني أن لديهم آثار أقوى – ومخاطر أكبر للإدمان والأذى.
وقال مارتي ماكاري مفوض إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) في بيان “7-OH هو أفيونيات يمكن أن تكون أكثر قوة من المورفين”.
المنتج الثانوي الاصطناعي ليس قانونيًا في المكملات الغذائية أو المنتجات الغذائية. لا توجد أدوية معتمدة تحتوي عليها ، ولا يوجد أساس قانوني للشركات للمطالبة بأنها تساعد على الألم أو القلق ، وفقًا للوكالة.
“المستهلكون الذين يستخدمون منتجات 7-OH يعرضون أنفسهم للمنتجات التي لم تثبت آمنًا أو فعالًا لأي استخدام” ، حذرت إدارة الأغذية والعقاقير.
ماذا تفعل الحكومة الفيدرالية حوالي 7-OH؟
تدفع إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لإضافة المكون الذي يشبه المواد الأفيونية إلى قائمة المواد الخاضعة للرقابة الفيدرالية.
تريد الوكالة تصنيف 7-OH على أنها الجدول الأول ، وهي فئة مخصصة للعقاقير غير المشروعة دون استخدام طبي وإمكانية عالية للإساءة-إلى جانب الهيروين و LSD.
في تقرير حديث ، قالت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) إنها لا تزال تشعر بالقلق إزاء Kratom بشكل عام ، لكن المخاطر المتزايدة لـ 7-OH تتطلب إجراءً عاجلاً.
وقال ماكاري: “نحن لا نستهدف ورقة الكراتوم أو كراتوم الأرض”. “نحن نستهدف منتجًا ثانويًا تركيزًا مركّزًا وهو أفيونيات.”
بعد ذلك ، ستقوم إدارة مكافحة المخدرات بمراجعة 7-OH وتقرر ما إذا كان سيتم تصنيفه رسميًا على أنه دواء غير مشروط. لن يبدأ الحظر الوطني حتى يتم صياغة قواعد جديدة وإنهائها.
حذر ماكاري: “ظهرت متاجر Vape في كل حي في أمريكا ، ويقوم الكثيرون ببيع منتجات الإدمان مثل 7-OH”. “بعد الموجة الأخيرة من وباء المواد الأفيونية ، لا يمكننا القبض علينا مرة أخرى.”
أشادت جمعية كراتوم الأمريكية ، التي خاضت قيودًا على المصنع لسنوات ، على حملة FDA في 7-OH.
وقال ماك هودو ، زميل كبير في السياسة العامة في بيان “هذه المنتجات 7-OH ليست Kratom. إنها مواد تم تغييرها كيميائيًا تحمل آثارًا قوية تشبه المواد الأفيونية وتشكل تهديدًا وشيكًا للمستهلكين”.
“هذه الخطوة ترسل رسالة واضحة وطويلة العدوى: سلامة الجمهور الأمريكي تأتي أولاً.”
