ممزق ، هزيل – وفي خطر؟
تثير دراسة جديدة مروعة مخاوف بشأن وجود صلة محتملة بين شكل متطرف من التمارين الرياضية وسرطان القولون والمستقيم ، بعد أن وجد الباحثون عددًا كبيرًا من النمو السرطاني في كولونز من الرياضيين الشباب الذين يحملون التحمل.
وقال الدكتور تيموثي كانون ، أخصائي الأورام في إنوفا شار للسرطان والباحث الرئيسي في بيان: “إذا تمكنا من تحديد هذه السرطانات في وقت سابق من الأشخاص الذين لن يستوفوا معايير الفحص الحالية ، فيمكننا إنقاذ الأرواح”.
درست الدراسة 100 شخص تتراوح أعمارهم بين 35 إلى 50 الذين أكملوا ما لا يقل عن اثنين من Ultramarathons أو خمسة ماراثون قياسي. لم يكن لدى أي منها تاريخ عائلي أو عوامل خطر واضحة أخرى لسرطان القولون والمستقيم.
بين أكتوبر 2022 و December 2024 ، خضع كل مشارك لتنظير القولون ، حيث قام الأطباء بخيوط أنبوب طويل ومرن ومحمّل للكاميرا عبر المستقيم وفي القولون للتحقق من التشوهات.
كانوا يبحثون بشكل خاص عن الأورام الغدية المتقدمة ، وهو نوع من الاورام الحميدة الكبيرة أو غير العادية ، على الرغم من حميدة ، تحمل خطرًا أكبر من التحول إلى السرطان.
وكانت النتائج هي إسقاط الفك: ما يقرب من نصف المشاركين لديهم الاورام الحميدة ، و 15 ٪ لديهم الأورام الغدية المتقدمة-أعلى بكثير من 1-2 ٪ الذين ينظرون عادة في البالغين المعرضين للخطر في سنهم.
وقالت لورا لينفيل ، 47 عامًا ، عداءة ماراثون منذ فترة طويلة التي شاركت في الدراسة ، لصحيفة نيويورك تايمز: “لقد فوجئت – تعتقد أن الجري في صحة جيدة”. كان لديها سبعة من الاورام الحميدة ، بما في ذلك بعضها كبيرة جدًا ، كانت بحاجة إلى إجراءات إضافية.
“يرتبط الجري عادة بكتلة أفضل للجسم وخفض الإجهاد والكثير من الإيجابيات الأخرى – لا تسمع أبدًا أنها سيئة بالنسبة لك” ، تابعت.
في حين أخبر الخبراء المستقلين المنفذ أن معظم مرضى سرطان القولون الشباب الذين يرونهم ليسوا عداءًا في الماراثون ، فقد اتفقوا على أن النتائج ملحوظة وتستحق المزيد من الدراسة.
لا يزال من الممكن استكشاف السبب وراء الرابط المحتمل ، لكن المدافع لديه نظرية.
قبل بضع سنوات ، بدأ العديد من Ultramarathoners تحت سن الأربعين في الظهور في مكتبه بسرطان القولون والمستقيم المتقدم.
منزعج من هذا النمط ، حفر المدفع في البحث ووجد أن التمرين المكثف يمكن أن يتسبب في بعض الأحيان في إعادة توجيه تدفق الدم مؤقتًا من الأمعاء إلى عضلات الساق – مما قد يؤدي إلى تلف خلوي.
بالنسبة لبعض الرياضيين ، يؤدي هذا إلى ضائقة الجهاز الهضمي ، مثل “الإسهال العداء” الشهير ، الشائع في سباقات المسافات الطويلة.
يتكهن الباحثون بأن فقدان تدفق الدم المتكرر وتلف الخلايا قد يتسبب في التهاب مزمن في المعدة والأمعاء والأعضاء القريبة ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
وقال كانون: “على الرغم من أن النتائج لا تثبت السببية ، فإنها تشير بقوة إلى أن ممارسة التحمل الشديدة يمكن أن تكون عامل خطر ذي معنى لسرطان القولون والمستقيم ويستدعي مزيد من الدراسة”.
والجدير بالذكر أن المشارك العادي كان عمره 42.5 سنة فقط – سنتين ونصف أصغر من العمر الموصى به من أجل تنظير القولون الأول.
أخبر الخبراء الخارجيون صحيفة نيويورك تايمز أن النتائج ملحوظة ولكنها محدودة. على سبيل المثال ، كانت الدراسة تفتقر إلى مجموعة مراقبة من غير المتسابقين ولم تخضع بعد لمراجعة النظراء الرسمية.
سوف تهدف الأبحاث المستقبلية إلى تأكيد هذه النتائج وفصل الأسباب وراء الرابط المحتمل. يقوم Cannon وفريقه بالفعل بتحليل العادات الغذائية وروتين التدريب وعوامل نمط الحياة الأخرى لفهم ما قد يقود الاتجاه.
في الوقت الحالي ، يؤكد الخبراء على أن الماراثون لا ينبغي أن يعلقوا على أحذية رياضية – لكن يجب عليهم الاستماع عن كثب إلى أجسادهم. يمكن أن تكون أعراض الإسهال العداء ، مثل التغيرات في البراز ، نزيف المستقيم وآلام البطن ، علامات تحذير من سرطان القولون الذي يتم رفضه بسهولة.
تأتي هذه الدراسة وسط ارتفاع مذهل في سرطان القولون والمستقيم بين الشباب الأمريكيين ، والأطباء المحيرون ويزيد من ملف تعريف المريض النموذجي.
قفزت الحالات في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا من 11 ٪ في عام 1995 إلى 20 ٪ في عام 2019 ، في حين ارتفعت معدلات الوفاة في تلك الفئة العمرية بنحو 1 ٪ سنويًا منذ منتصف عام 2000 ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية.
وقال كانون: “هذه هي أول دراسة مستقبلية نعرفها لاستكشاف ما إذا كان الإجهاد المعوي الناجم عن التمرين-وخاصة نقص تروية الأمعاء من الجري على المدى الطويل-قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان”.
وأضاف: “نعتقد أن هذا البحث قد يساعد في تحديد السكان الجدد المعرضين للخطر لفحص سرطان القولون والمستقيم في وقت سابق”.
